Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми гострого ларингіту
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Симптоми гострого ларингіту (несправжній круп) зазвичай розвиваються на 2-3-е добу гострої інфекції верхніх дихальних шляхів і характеризуються осиплостью голосу. При гострому ларинготрахеїт приєднується дзвінкий «гавкаючий» кашель. У легенях - провідні сухі свистячі хрипи, вислуховуються вони переважно на вдиху. Дитина збуджений.
Гострий стенозуючий ларингіт характеризує тріада симптомів - осиплість голосу, дзвінкий «гавкаючий» кашель і гучне дихання - стридор гортані, який проявляється в основному инспираторной задишкою. Крім того, можуть прослуховуватися сухі свистячі хрипи, переважно на вдиху. Дитина проявляє виражену занепокоєння, збуджений. Температурна реакція залежить від реактивності організму дитини і від збудника гострого ларингіту. Так. При парагриппозной етіології і PC-вірусної температурна реакція помірна, при грипозної етіології температура висока. Протягом доби струс задишка і тяжкість обструкції дихальних шляхів варіюють від майже повного зникнення до виражених, але максимально виражені завжди вночі.
[Клінічно виділяють чотири ступені стенозу гортані
- I ступінь (компенсована) характеризується инспираторной задишкою при неспокої дитини, «гавкаючим» сухим кашлем. Аускультативно відзначають подовження вдиху, поодинокі провідні свистячі хрипи в легенях.
- II ступінь (субкомпенсована) характеризується появою гучного дихання, инспираторной задишки в спокої з втягнення міжреберних просторів і яремної ямки, осиплостью голосу, «гавкаючим» кашлем. У легенях вислуховують розсіяні провідні сухі хрипи, в основному на вдиху. Характерно поява периорального цианоза, тахікардії. Дитина збуджений, відзначають рухове занепокоєння, порушення сну.
- III ступінь стенозу гортані (декомпенсована) характеризується грубим «гавкаючим» кашлем, дисфонией, вираженої инспираторной задишкою, втягнення міжреберних просторів, яремної ямки і епігастральній ділянці при диханні, появою парадоксального дихання. У прогностично несприятливих випадках задишка набуває змішаний характер. Характерна тахікардія, частий ниткоподібний пульс, що випадає на вдиху, загальний ціаноз, сплутаність свідомості. Аускультативно вислуховують різнокаліберні вологі та сухі хрипи як на вдиху, так і на видиху, визначають приглушення тонів серця.
- IV ступінь (термінальна) характеризується сплутаністю свідомості, гіпоксичної комою, судомами. Дихання поверхневе, аритмічний. Зникають стридор і грубий «гавкаючий» кашель. Наростає брадикардія, знижується артеріальний тиск.
Ускладнення гострого ларингіту
Стенозуючий гострий ларингіт II-III і III ступеня тяжкості вірусного генезу за рахунок порушення процесу дихання має схильність до розвитку бактеріального запалення з утворенням фібринозних, фібринозно-гнійних плівок, поширення запалення в нижні відділи дихальних шляхів з розвитком гнійного ларинготрахеита, бронхіту і пневмонії.