Синдром очікування невдачі

В даний час синдром тривожного очікування є одним з найпоширеніших захворювань. Це обумовлено різними нервово-психічними розладами, які виникають в процесі протистояння щоденним стресовим ситуаціям. Головна причина полягає в тривалому впливі певного подразника, розхитує психо-емоційний стан людини.

Стан нервової системи в період психологічної травми (як і її вроджена властивість) грає важливу роль на початкових етапах розвитку і подальшому протіканні хвороби.

Епідеміологія

До синдрому очікування невдачі схильні лиця практично всіх вікових категорій. Страждають однаково, як чоловіки, так і жінки. Особливо слід відзначити високу цифру захворюваності серед дітей.

[1], [2]

Причини синдрому очікування невдачі

Синдром тривожного очікування викликається фактором, коли людина через що з'явилася у нього нав'язливою ідеї очікування повного провалу в тій чи іншій справі, просто не в змозі виконувати елементарні дії. У підсумку побоювання переростають в панічний страх неможливості виконання повсякденних функцій. Хворий виявляється в ситуації «замкнутого кола». Тому синдром тривожного очікування не може носити визначення самостійного захворювання. В даному випадку цей синдром вважається особливою формою синдрому нав'язливого стану. У випадках, коли порушення функцій організму викликані наслідком перенесених інфекцій, травм, інтоксикацій, то вони стають початковим пунктом у розвитку хвороби. Надалі людини лякає навіть думка про майбутній проведенні дії.

[3]

Фактори ризику

В підвищену групу ризику входять люди з тривожним, недовірливим і боязким характером. Стартовим поштовхом для початку розвитку хвороби служать наступні причини:

• систематичне недосипання, яке призводить до порушення структури сну;
• судинні захворювання головного мозку;
• шкідливі впливи на організм, в тому числі інтоксикації;
• травматологічні чинники;
• постійні порушення режиму харчування.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Симптоми синдрому очікування невдачі

Як уже згадувалося вище, синдром тривожного очікування характеризується психо-емоційним станом пацієнта, при якому він боїться виконання деяких цілком звичайних повсякденних дій. Наприклад: читати, говорити, спати, ходити, займатися сексом і т.д.

Візьмемо читання. У хворого, в анамнезі якого зафіксовані судинні захворювання головного мозку або перенесені травми голови може виникнути порушення зору в результаті довготривалого і швидкого читання тексту (короткозорість).

Перші ознаки короткозорості - поява сітки або туману перед очима, світлобоязнь, головний біль. Також присутні ознаки нестійкості вегетативної системи (серцебиття, жар, загальна слабкість).

Що стосується акту ходьби, то тут прикладом можуть служити пацієнти, які страждають захворюваннями судин головного мозку в період проходження реабілітації після перенесеної травми нижніх кінцівок. Один з перших ознак - раптове падіння, викликане запамороченням. В результаті виникає синдром тривожного очікування від згадки повторити невдалу спробу. Це призводить до функціональних порушень процесів ходьби (порушення ходи, незручність в рухах, скутість т. Д.).

Гальмування роботи мовного апарату в більшості випадків пов'язано з публічними виступами. При першій невдачі виникає тривога і страх перед необхідністю повторити дію. У цьому випадку симптоми тривожного очікування виявляються лабільністю вегетативної нервової системи - прискорене серцебиття, почуття розгубленості, пітливість, жар, заїкання.

Нарушеніясна виникають при появі тривожного стану в очікуванні безсоння. У початковій стадії цей процес обумовлений проявом безсоння внаслідок перенесених сильних емоційних потрясінь (страх, радість, горе).

Синдром тривожного очікування сексуальної невдачі

Синдром тривожного очікування сексуальної невдачі (СТОСН) характеризується виникненням нав'язливого почуття тривоги і страху перед майбутньою сексуальною близькістю. При цьому тривожні почуття настільки сильні, що повністю пригнічують сексуальне збудження. Найчастіше пацієнти з цим синдромом скаржаться на дисфункцію ерекції. Деякі з них вважають, що їх невдачі при статевої близькості пов'язані з психічними або сексуальними розладами. Деякі думають, що причина полягає в комунікативних складнощі з жінками. Деякі впевнені, що наслідком відбуваються порушень є маленький розмір пеніса, в результаті чого з'являється почуття невпевненості в собі.

Безумовно, перераховані чинники можуть сформувати синдром тривожного очікування сексуальної невдачі, але головна причина - це психологічний аспект. Все залежить від правильних установок. В результаті невірно поставлених установок на сексуальну близькість, чоловік знаходиться в стресовому стані, у нього відсутнє почуття розслабленості. В результаті виникає тривожне очікування майбутнього іспиту, мета якого - або перевірка себе (андроцентріческій варіант), або здивувати партнерку своїми сексуальними здібностями (феміноцентріческій варіант). І чим більше думок виникає з цього приводу, тим менше залишається можливостей до здійснення процесу.

Важливою причиною, внаслідок якої розвивається синдром тривожного очікування сексуальної невдачі, є правильний вибір сексуальної партнерки. Іноді жінка може проявити себе не зовсім лояльно по відношенню до чоловіка - показати антипатію, висміяти або нагрубити. У цих випадках чоловік отримує глибоку психологічну травму, що призводить до тривожного очікування подальших негативних дослідів. Закінчуються такі експерименти важким розладом вегетативної системи - під час чергової спроби статевого контакту з'являються відчуття прискореного серцебиття, пітливості рук і нестачі повітря.

Синдром тривожного очікування при вагітності

Відомо, що під час виношування плоду організм жінки зазнає значних фізіологічних змін. Перебудова роботи центральної нервової системи, підвищена фізіологічна й емоційна втомлюваність, ослаблення організму - всі ці фактори викликають почуття тривоги. Іншими словами, вагітна жінка спочатку потрапляє в групу ризику, схильну до розвитку синдрому тривожного очікування.

Тепер ознайомимося з основними страхами, які переживає майбутня мама.

• Спонтанна, незапланована вагітність. В цьому випадку виникає страх можливих післяпологових наслідків, пов'язаних зі здоров'ям дитини (скільки було викурено сигарет і випито алкоголю, які лікарські засоби приймались і т. Д.).
• Страх можливих ускладнень під час перебігу вагітності.
• Боязнь самого процесу пологів.
• Тривога з приводу генетичної повноцінності новонародженого.
• Естетичний страх. Жінка підсвідомо переживає через зміни, які відбуваються з її фігурою і обличчям.
• Страх відповідальності. Ніхто не може переживати за долю дитини більше, ніж мати.
• Боязнь майбутнього. Тепер все зміниться і ніколи не буде, як і раніше.

В принципі, в тому, що виникли певні страхи, немає нічого страшного. Спрацювала природна фізіологічна й емоційна захист, спрямована на адаптацію організму до нових обставин. Але в разі, коли тривога переростає в почуття панічного нестримного страху, наслідком якого є виражена латентність вегетативної нервової системи, необхідно звернутися до фахівця. В іншому випадку можливі ускладнення - придбане відчуття повної безвиході, яке призводить до розвитку затяжної депресії.

[10], [11], [12], [13], [14]

Діагностика синдрому очікування невдачі

Діагностика синдрому тривожного очікування грунтується на скаргах пацієнта. Але з іншого боку, існує необхідність проведення повного обстеження для виключення соматичних причин захворювання.

[15], [16]

Диференціальна діагностика

Успішна диференціальна діагностика залежить від повного довірчого взаєморозуміння між лікарем і хворим, так як діагноз все-таки будується на основі опитування пацієнта.

[17], [18]

Лікування синдрому очікування невдачі

Комплексна терапія полягає в проведенні психотерапевтичних заходів. Важливу роль відіграє навіювання (як наяву, так і в стані гіпнотичного сну). Дуже хороший результат дає аутогенне тренування. Відновити втрачені рефлекси допомагає фізіотерапевтичне лікування.

Паралельно підключається медикаментозна терапія, яка полягає в призначенні транквілізаторів, антидепресантів, адаптогенів і вітамінів.

Попередження: медикаментозні препарати призначає тільки лікар!

Транквілізатори - група психофармакологічних засобів, спрямованих на зняття емоційної напруги, почуття тривоги і страху. Характеризуються протисудомну і міорелаксуючої дії. Ефективно діють на відновлення вегетативної нервової системи.

• Хлордиазепоксид (еленіум, либриум) - має виражену міорелаксуючу і протівотревожное дію. Купірує емоційне напруження. Дозування становить від 30 до 50 мг / сут. Приймається перорально.
• Оксілідін - володіє антігіпертізіонной і заспокійливої здатністю. Покращує кровообіг клітин головного мозку, підсилює дію снодійних препаратів. Приймається по 0,02мг 3-4 рази на день. Курс лікування становить від 1 до 2 місяців.

Побічні ефекти транквілізаторів - порушення швидкості концентрації уваги, м'язова слабкість, сонливість, уповільнення психічних реакцій. Можливі порушення роботи вегетативної системи (нетримання сечі, запори, гіпотонія, ослаблення лібідо). При появі цих симптомів прийом препаратів потрібно припинити. Не рекомендується тривале застосування транквілізаторів щоб уникнути звикання.

Антидепресанти - група лікарських засобів, призначена для боротьби з депресивними станами. Знімають відчуття тривоги, страху, туги. Забирають емоційну напругу, нормалізують апетит і сон.

• Амітриптилін - добре переноситься і біодоступністю. Препарат випускається як в таблетованій вигляді, так і у вигляді розчину для ін'єкцій (для особливо важких випадків). Приймається перорально після їди. Початкова доза становить від 25 до 70 мг / добу з поступовим збільшенням до відступу ознак депресивного стану. Потім дозу зменшується до 50-100 мг на добу. Для стійкості результату таблетки необхідно приймати тривалий час - кілька місяців.

Побічні ефекти - запаморочення і сонливість, розширення зіниць і погіршення зору, затримка сечовипускання, сухість у роті,

Протипоказання - аденома передміхурової залози, підвищений внутрішньоочний тиск, важкі порушення серцево-судинної провідності.

• Бупропіон (Зибан) - відрізняється від інших антидепресантів відсутністю побічного впливу на сексуальну функцію організму. Дозування: перші 7 днів по 150мг 1 раз на добу, потім по 150 мг 2 рази на добу. Рекомендується приймати кілька тижнів.

Побічна дія - сухість у роті, запаморочення і порушення координації рухів, тремор кінцівок, болі в животі і розлад кишечника, шкірні висипання і свербіж.

Протипоказання - хронічні захворювання нирок і печінки, хвороба Альцгеймера, епілепсія, хвороба Паркінсона, цукровий діабет. Протипоказано приймати лицям у віці до 18 і після 60 років.

Необхідно звернути увагу на особливості лікування вагітних жінок, так як медикаментозні засоби для них небажані. В цьому випадку краще зробити акцент на лікування травами.

• Валеріана - має м'який седативну і гіпнотичним ефектом. Купірує тривожні стани психічного і соматичного (вегетативного) походження. Покращує якість і тривалість сну. Важливим аспектом є відсутність побічних проявів (крім алергічних реакцій).
• М'ята перцева - виявляє помірну седативну, спазмолітичну і жовчогінну дію.
• Мелісса лимонна - відрізняється спрямованістю на підвищення концентрації уваги, імунологічного стану організму, а також має антиоксидантну дію.

Доступні народні рецепти для лікування синдрому тривожного очікування невдачі

• Рецепт №1. Заспокоїти нервову систему допоможе настій кореня або кори барбарису. Приготування: 30г сировини залити 1 склянкою окропу. Кип'ятити на малому вогні близько 15 хвилин. Дати відстоятися. Готовий настій приймати по 1ст. Л. 3 рази на день.
• Рецепт №2. Молоді весняні листя берези (100гр) подрібнити і залити теплою кип'яченою водою (2 склянки). Наполягати 5-6 годин. Процідити. Пити по 0,5 склянки настою 3 рази на день за півгодини до їди.
• Рецепт №3. 3 ст. Ложок ягід калини розтерти в кашку. Додати 700мл окропу. Настояти протягом 4-х годин. Процідити через марлю або дрібне ситечко. Відвар приймати 4 рази на день до їди. При цьому повинно бути присутнім повноцінне харчування.

Гомеопатичні засоби

Осика (Aspen / Аспен) призначається для осіб, які відчувають незрозумілі тривоги і страхи.

Профілактика

Для профілактичних цілей синдрому тривожного очікування застосовуються адаптогени і вітаміни.

Антидепресанти це препарати, спрямовані на ефективне пристосування організму до різних негативних чинників навколишнього середовища. Відрізняються здатністю відмінного поєднання з іншими лікарськими засобами. На сьогоднішній день високу популярність мають адаптогени рослинного походження. Найпоширеніші з них:

• елеутерокок;
• лимонник китайський;
• женьшень;
• масив;

Застосовувати рекомендується один раз в день (вранці, перед початком робочого дня).

Протипоказання до застосування - підвищений артеріальний тиск (гіпертонія), перенесений інфаркт міокарда, гострі інфекційні захворювання, лихоманка. Слід зазначити, що адаптогени прискорюють процеси статевого дозрівання, тому до призначення препаратів дітям до 16 років слід поставитися з обережністю.

Вітаміни - це основа, необхідна для повноцінної життєздатності організму.

• Вітамін А ретинол, бета-каротин, ретиналь, ретиноєва кислота. Недостатність вітаміну А впливає на якість зору і стан шкірних покривів, а також викликає порушення роботи головного мозку і серцевої діяльності. Необхідна добова доза: для жінок - 700мкг / добу, для чоловіків - 900мкг \ добу. При підвищеному навантаженні на організм (хвороба, вагітність, старість) дозу прийому необхідно збільшити. Для більш стійкого і тривалого результату вітамін А застосовується з вітаміном Е.
• Вітамін Е (альфа-токоферол) - найбільше затребуваний в індустрії здоров'я і краси. Сприяє відновленню і харчуванню клітин, налагодження циркуляцію надходження до них корисних мікроелементів. Виводить продукти розпаду колись корисних речовин. Дуже добре сприяє як засіб для виключення патологій під час вагітності. Для чоловіків є основою якісної сперми.
• Вітамін Д - виробляється в організмі самостійно, завдяки впливу сонячних променів. Допомагає процесу всмоктування солей фосфору і кальцію в кишечнику, впливаючи при цьому на зміцнення кісткових тканин організму.
• Вітамін С - володіє високими антиоксидантними властивостями. Дуже добре справляється з проблемами функцій імунітету (простудні захворювання, інфекції, вплив шкідливих речовин навколишнього середовища). Особливо хочеться підкреслити роль вітаміну С в здатності виробляти антистресові гормони.
• Вітамін В - відноситься до групи водорозчинних вітамінів. Тому рекомендується приймати його через кожні 8 годин. Найбільш затребувані підгрупи вітаміну В:
  • В1 - тіамін.
  • В2 - рибофлавін.
  • В3 - нікотинова кислота.
  • В6 - піридоксин.
  • В12 - ціанокобаламін.

Всі вітаміни групи В відповідають за злагоджену роботу функцій центральної нервової системи людини.

[19], [20], [21]