Медичний експерт статті
Нові публікації
Техніка проведення УЗД черевної порожнини
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Положення пацієнта. Пацієнт може лежати в зручній позі на спині. Під голову можна покласти маленьку подушку, в разі вираженого напруги передньої черевної стінки подушечку можна помістити також під коліна пацієнта.
Намажте живіт гелем.
Пацієнту дозволяється дихати спокійно, однак при дослідженні окремих органів потрібно затримка дихання на вдиху.
Вибір датчика. Використовуйте датчик 3,5 МГц для дорослих і датчик 5 МГц для дітей і худих дорослих. Слід надавати перевагу конвексний або секторні датчики.
Встановіть правильний рівень загальної чутливості. Починайте дослідження, помістивши датчик центрально у верхній частині живота під мечовиднимвідростком і попросіть пацієнта глибоко вдихнути і затримати дихання на вдиху.
Поверніть датчик направо до того, як почне визуализироваться печінку. Налаштуйте чутливість, щоб зображення мало нормальну однорідну зхоструктуру. Повинна бути добре помітна високоехогенная лінія діафрагми відразу за задніми відділами печінки.
Воротна і печінкові вени повинні візуалізувати як трубчасті структури з анзхогенним просвітом. Стінки ворітної вени високозхогенни, але стінки печінкових вен практично не видно.
Після того як ви відрегулювали чутливість приладу, повільно наведіть датчик від середньої лінії вправо, через кожен сантиметр зупиняючись і перевіряючи зображення. Перевіряйте на різних рівнях. Після того як ви досліджували праву сторону, таким же чином досліджуйте і ліву сторону. При цьому датчик потрібно направляти в різних напрямках, для того щоб краще локалізувати об'єкт і отримати більше інформації. Дуже важливо досліджувати всю черевну порожнину: якщо після зміни кута нахилу датчика верхня частина печінки або селезінки не візуалізується, необхідно проводити сканування через міжреберні проміжки.
Після цих поперечних сканів розгорніть датчик на 90 е і знову почніть сканувати від мечоподібного відростка. Знову Локалізуйте печінку і при необхідності попросіть пацієнта затримати дихання на глибокому вдиху, щоб візуалізувати її краще. Переконайтеся, що рівень чутливості встановлений правильно. При необхідності нахиляйте датчик у напрямку до голови пацієнта. Проводьте дослідження по міжреберних проміжків.
Нижче ребер тримайте датчик в вертикальному положенні і наведіть його у напрямку до ніг (каудально). Повторіть в різних вертикальних площинах по всьому животу.
Якщо яка-небудь частина живота візуалізується погано, можна проводити дослідження в положенні хворого сидячи або стоячи. При необхідності проводиться дослідження в положенні пацієнта на боці з піднятою головою; частіше це використовується при дослідженні нирок і селезінки. Не соромтеся повертати пацієнта.
Важливо візуалізувати:
- Аорту і нижню порожнисту вену.
- Печінка, комірну вену, печінкові вени.
- Жовчовивідні шляхи і жовчний міхур.
- Селезінку.
- Підшлункову залозу.
- Нирки.
- Діафрагму.
- Сечовий міхур (якщо він наповнений).
- Органи малого тазу.