Трава звіробою

Трава звіробою (Hyperici herba) відноситься до фармакопейним лікарських рослин, тобто офіційно визнаним не тільки вітчизняною медициною, але і British herbal pharmacopoeia, American Herbal Pharmacopoeia (AHP), European Pharmacopoeia, а також Всесвітньою організацією охорони здоров'я. Тільки на Заході цю рослину називають інакше: травою Святого Іоанна.

Показання до застосування трави звіробою

Фітотерапія є одним з додаткових методів комплексного лікування багатьох захворювань, і показання до застосування звіробою звичайного (Hypericum perforatum L.) включають:

• хронічну втому, психоемоційну нестабільність, легку депресію;
• захворювання шлунково-кишкового тракту (гастрит зі зниженою кислотністю, гастроентерит, коліт, діарею, метеоризм);
• патології жовчного міхура (дискінезії жовчних шляхів, холестаз, холецистит);
• захворювання сечового міхура, сечовивідних шляхів і нирок (цистит, уретрит, уролітіаз);
• тонзиліт (запалення мигдаликів), стоматит (запалення слизової оболонки порожнини рота), гінгівіт (запалення ясен), галитоз (неприємний запах з порожнини рота);
• інфіковані рани, опіки, пиодермию.

Біохімічне дію звіробою звичайного (Hypericum perforatum L.) - психотропну (антидепресивну), спазмолітичну, протимікробну, в'яжучу, регенеруючу - забезпечують активні речовини, що входять до його складу (див. Далі - Фармакодинаміка).

[1], [2], [3]

Форма випуску

Форма випуску трави звіробою різна:

• сухе подрібнену рослинну сировину (суміш висушених квітучих верхівок і інших надземних частин звіробою), упаковане в картонні пачки по 50-100 г (для приготування відвару і настою);
• розфасований в фільтр-пакети (по 1,5-2 г) порошок для приготування трав'яного чаю;
• екстракт звіробою сухий (в різній розфасовці і упаковці);
• екстракт звіробою в таблетках (Геларіум Гіперикум, Депрівіт, Деприм, Гербіон Гіперикум);
• рідкий екстракт звіробою Доппельгерц Нервотонік;
• 1% спиртовий розчин Новоиманин у флаконах;
• спиртова настоянка звіробою (Tinctura Hyperici) у флаконах.

Назви зборів: Трава звіробою (Hyperici herba). Також ця рослина входить до складу багатокомпонентних трав'яних зборів: фіточай Нирковий, фіточай №7 Шлунково-кишковий, трав'яний чай Здоровий шлунок, шлунково-кишковий збір Фітогастрол, збір ГАСТРОФІТ і ін.

[4]

Фармакодинаміка

Терапевтична дія звіробою проявляється по-різному, і фармакодинаміка цієї лікарської рослини продовжує досліджуватися.

Таніни звіробою мають антибактеріальні та в'яжучі властивості і допомагають при діареї, а також різних запалення в області ротоглотки і сечовивідних шляхів. Флавоноїди епігаллокатехін є антиоксидантом і прискорює регенерацію тканин, стабілізуючи мембрани клітин пошкоджених запальними інфекціями. Рутин (вітамін Р) укрепляюще впливає на стінки судин, також він бере участь в регулюванні вироблення жовчі (прискорюючи синтез CYP-ензимів).

Вогнища інфекції при пошкодженні або запаленні шкірних покривів і м'яких тканин ліквідуються при зовнішньому застосуванні відвару трави звіробою, який містить фенольні кислоти (феруловую, гідроксибензойної і ін.), Терпенові з'єднання ефірних масел і інші біологічно активні речовини. І фармакодинамика їх потужного протизапального ефекту пов'язана з тим, що блокуються шляху запальної реакції (у вигляді арахідоната-5-ліпоксигенази і ЦОГ-1).

Головні психоактивні речовини трави звіробою - флавони гиперицин, псевдогиперицин, гіперфорин і адгіперфорін - є преніловимі похідними флороглюцину, який забезпечує забарвлення квіток звіробою. При внутрішньому застосуванні препаратів даної рослини ці речовини, по суті, виправляють порушення в передачі імпульсів нейронами ЦНС, блокуючи зворотне захоплення нейромедіаторів (включаючи серотонін, норадреналін, дофамін і ГАМК), МАО (моноаміноксидази) і ін.

[5], [6], [7], [8]

Фармакокінетика

Метаболізм всіх активних речовин трави звіробою поки не відомий, але деякими виробниками фармакокінетика коротко описується. Так фармацевти компанії

KRKA (випускає таблетований екстракт звіробою Гербіон Гіперикум) вказують, що за шість годин після прийому таблетки всередину гиперицин всмоктується в шлунково-кишковому тракті на 80% (і збігається з піком його змісту в плазмі крові), а псевдогиперицин адсорбується на 60%.

Протягом 25-27 годин основні психоактивні речовини звіробою на 50% трансформуються, але метаболіти не називаються. Немає даних і по виведенню з організму кінцевих речовин метаболізму.

[9], [10], [11], [12], [13]

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування Геларіум Гіперикум, Депрівіт, Гербіон Гіперикум - всередину, стандартні дози цих засобів - по 1 таблетці 2-3 рази на добу (курс прийому - 1 місяць);

Доппельгерц Нервотонік теж приймають всередину - по столовій ложці двічі на день (після їжі), тривалість прийому - 14-21 день.

Настоянка звіробою може прийматися всередину - по 30-40 крапель два рази на день, а може використовуватися для приготування розчину (чайна ложка на 150 мл води) для полоскання горла при тонзиліті і порожнини рота при запаленні слизової, ясен, неприємний запах з рота, після видалення зуба і т.д.

Новоиманин застосовується зовнішньо - шляхом змочування пов'язок при інфікованих ранах і гнійних виразка шкіри, а також для промивання порожнин (у вигляді розведеного дистильованою водою розчину).

Відвари і настої з сухої трави звіробою застосовуються як всередину, так і для полоскань і промивань. Стандартна доза трави на склянку окропу - столова ложка з невеликою гіркою. Відвар кип'ятиться п'ять хвилин і настоюється в закритому посуді 30-40 хвилин. Рекомендується пити по 2-3 ковтки кілька разів в день.

[19], [20], [21], [22], [23]

Використання трави звіробою під час вагітності

Пероральне використання під час вагітності відварів, екстрактів і настойки звіробою строго заборонено, так як ця рослина сприяє зниженню рівня естрогену.

Протипоказання

Список, що включає протипоказання до застосування трави звіробою всередину, наступний: запалення стравоходу, недостатність печінки і нирок, фотодерматит, вік молодше 12 років, важке депресивний стан і виражені психічні відхилення і захворювання (МДП, шизофренія і т.д.).

[14], [15], [16],

Побічна дія трави звіробою

Лікарські трави та препарати на їх основі дають менше побічних ефектів, але вони все-таки є. Побічні дії відварів, настоїв, екстрактів трави звіробою приймаються всередину, можуть проявлятися головним болем і запамороченням; підвищенням артеріального тиску і набряком м'яких тканин; сухістю в роті, нудотою, болем у животі і діареєю; погіршенням апетиту, відчуттям втоми і тривоги.

Іноді звіробій викликає підвищену світлочутливість (фотосенсибілізація), що може призвести до підвищеної чутливості очей до світла і до сонячних опіків шкіри.

[17], [18]

Передозування

Слід мати на увазі, що передозування звіробою (котра пов'язана з головним болем, запамороченням і сухістю в роті) можлива навіть при вживанні фіточаю, що містить звіробій, особливо - якщо пити його часто.

[24]

Взаємодія з іншими препаратами

Особливо важливо, застосовуючи Hyperici herba як антидепресант враховувати його взаємодії з іншими препаратами.

Не допускається приймати всередину будь-які лікарські засоби на основі звіробою одночасно з препаратами проти депресії, засобами для зниження згортання крові, зменшення рівня холестерину, антивірусними, антибактеріальними і анальгезирующими препаратами.

Звіробій знижує ефективність ліків, що застосовуються проти ВІЛ і відторгнення трансплантатів, а також засобів гормональної контрацепції.

[25], [26], [27]

Умови зберігання

Всі форми випуску трави звіробою звичайні: при кімнатній температурі, готового відвару - при + 10-15 ° С. 

[28], [29], [30]

Термін придатності

Термін придатності сухих трав'яних зборів - 24 місяці, препаратів Геларіум Гіперикум, Депрівіт, Гербіон Гіперикум, Доппельгерц Нервотонік, Новоімані - 3 роки.