Медичний експерт статті
Нові публікації
Травма і пошкодження уретри
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[Причини отримання травми чи пошкодження уретри
Проникаючі, ізольовані пошкодження уретри зустрічаються рідше, можуть бути результатом введення предметів в уретру через статевої активності або психічних захворювань.
Серед ушкоджень уретри розрізняють контузії, часткові або повні розриви, які бувають передніми і задніми. Задні розриви уретри, як правило, виникають при переломах кісток таза, передні - внаслідок травм промежини. Проникаючі і ятрогенні пошкодження уретри також поділяють на передні і задні. Ускладнення пошкоджень уретри включають стриктури, інфекції, еректильну дисфункцію, нетримання сечі.
Симптоми травми чи пошкодження пристрою уретри
Найбільш важлива ознака пошкодження уретри - поява крові з її гирла. До додаткових симптомів відносять синці і набряклість в області промежини і мошонки. Ретроградна уретрографія підтверджує діагноз. Не рекомендується виконання катетеризації уретри до проведення уретрографії.
Що потрібно обстежити?
Лікування травми чи пошкодження пристрою уретри
Забій можна безпечно лікувати за допомогою трансуретральної катетеризації протягом 10 діб. При частковому розриві краще виконувати надлобковую цістостомію; проте в деяких випадках заднього часткового розриву допустима спроба первинного зіставлення уретри на катетері.
При повному розриві показано накладення надлобковій епіцістостоми. Це найпростіший вибір, безпечний для всіх пацієнтів. Реконструктивну операцію відкладають до 3 міс з моменту пошкодження, після формування рубця і лікування пацієнта від поєднаних пошкоджень.