Прозорі виділення з уретри у чоловіків

Чомусь прийнято вважати, що різні за кольором і фактурою виділення з репродуктивних органів - це прерогатива жінок. І коли щось подібне помічають за собою чоловіка, відразу ж починається паніка. Є випадки, коли таке занепокоєння виправдане, все залежить від якості і кількості виділяється секрету. Але білі або прозорі виділення у чоловіків не завжди потрібно пов'язувати з якоюсь патологією. Є кілька видів фізіологічно обумовлених виділень, і тут вже сіяти паніку немає причини.

Причини прозорих виділень у чоловіків

Спробуємо розібратися, в яких ситуаціях досить звичайних гігієнічних процедур, оскільки виділення є фізіологічно обумовленими, а коли варто поспішити на прийом до чоловічого лікаря.

Які виділення вважаються нормальними?

У нашому організмі існує безліч залоз. Кожна залоза виділяє характерний лише для неї секрет. Статеві залози у людей виділяють свій секрет при настанні сексуального збудження. У жінок вищий ступінь збудження проявляється збільшенням обсягу прозорих виділень слизового характеру, які виступають у вигляді мастильного матеріалу під час акту злягання, у сильної статі - викидом насіння, яке в біології прийнято називати спермою.

Насправді сперма-це двокомпонентний склад, що складається з рідкої частини, що є секрет статевих залоз, і сперматозоїдів. Останні потрапляють в виділяється статевих залоз не постійно, а лише під час еякуляції, що є кульмінаційним моментом коїтусу або акта мастурбації.

Ідентичні виділення можуть бути ночами у чоловіків, які довгий час не відчували сексуальної розрядки з різних причин, або у підлітків чоловічої статі в період статевого дозрівання. Ця мимовільна еякуляція (полюції) також вважається варіантом норми, навіть якщо вона трапляється по 2-3 рази на тиждень.

Іноді на голівці статевого члена і під крайньою плоттю у чоловіків і хлопчиків можна спостерігати скупчення білуватого маслянистого нагадує мазь речовини з різким запахом. Це спегма, що представляє собою секрет сальних залоз, перемішаний з вологою і відмерлими клітинами епітелію. В її виділення немає нічого страшного. Небезпека є тоді, коли чоловік нехтує гігієнічними процедурами і спегма стає розсадником бактерій, викликаючи запальні процеси в області складок крайньої плоті і голівки статевого члена (баланіт, баланопостит).

І, нарешті, прозорі виділення у чоловіків, які вважаються нормальними. Йдеться про секрет уретральних залоз, який вони виділяють на тлі статевого збудження. Такий стан називають либидозной уретрорея, і воно вважається нормальним незалежно від кількості виділяється секрету. Обсяг викидів в свою чергу залежить від особливостей чоловічого організму і тривалості статевого утримання.

Іноді такі виділення спостерігаються при напруженні, наприклад, під час випорожнення кишечника. І в цьому теж немає нічого небезпечного.

У складі уретрального секрету в деяких випадках виявляються сперматозоїди, нехай і в невеликій кількості. І все ж вони залишаються досить активними, щоб в разі потрапляння в організм жінки практично прозорого секрету провести запліднення яйцеклітини.

Патогенез

Крім фізіологічних виділень із статевого члена у чоловіків можуть з'являтися виділення, які не властиві здоровому організму. Причому диференціювати фізіологічні виділення від патологічних без спеціальних досліджень і вивчення скарг пацієнта дуже складно.

Важко говорити про якісь конкретні характеристики виділяється секрету, які б вказували на його патогенність, крім хіба що гною і неприємного запаху. Але на захворювання у чоловіків можуть вказувати не тільки гнійні виділення, але і слизистоогнійні, і навіть прозорі слизові, мало чим відрізняються від уретреміі.

Прозорі виділення, втім, як і білі, жовті, зелені, кров'янисті і інші, можуть бути рідшою або густуватої консистенції. Обсяг виділяється також може бути різним, що не завжди характеризує патологію, з якою вони пов'язані. Найчастіше рясні виділення просто вказують на сильне запалення, що охоплює велику ділянку шкіри статевого органу.

У деяких випадках виділення відбуваються мимовільно в ранкові або вечірні години. Вони можуть бути як постійними, так і виникати періодично. Іноді виділення секрету провокує прийом алкоголю. В інших випадках прозорі виділення відзначаються після закінчення акту сечовипускання.

Причини прозорих виділень у чоловіків можуть бути різними. Іншими словами можна сказати, що один і той же симптом може характеризувати різні захворювання. Дуже часто виділення з статевого члена викликані запальними процесами в органі, пов'язаними з різними інфекційними факторами (це можуть бути хвороботворні бактерії, що потрапили в організм ззовні, або рідна умовно-патогенна мікрофлора).

Велика частина виділень з уретри пов'язана з венеричними захворюваннями або як їх ще називають ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом), які, згідно зі статистикою, в 80 відсотках випадків протікають без появи специфічних симптомів. Тобто виділення і інші симптоми можуть з'явитися вже в запущеній стадії хвороби.

Потрібно розуміти, що збудником запальних і венеричних захворювань може стати як один вид патогенної мікрофлори, так і цілий бактеріальний букет. Наприклад, комбіновану інфекцію часто спостерігають при ЗПСШ (трихомонади і хламідії, гонококи, мікоплазма, уреаплазма та ін.). Зрозуміло, що симптоми захворювань будуть змінюватися відповідно до присутньої інфекцією. Відповідно, говорити про конкретні характеристики виділень при кожному захворюванні не доводиться.

Але запальні патології статевого члена не завжди пов'язані з інфекцією (бактеріями, вірусами, грибками). Факторами ризику таких патологій можна вважати травми органу і оперативні втручання (в цьому випадку запальні виділення вважаються неприємними наслідками або ускладненням перенесеної травми або операції). У деяких випадках виділення зі статевих органів асоціюють з нервовими розладами, в інших причиною можуть стати онкологічні захворювання.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Симптоми

Якщо виділення у чоловіка не підходять під опис фізіологічних, так плюс до того ж супроводжуються певним дискомфортом в області статевого члена (печіння, свербіж, біль, неприємний запах), це можна вважати першими ознаками починається захворювання. Так, найчастіше першими з'являються саме виділення, але чоловіки не завжди звертають на них увагу, якщо вони фактично не мають кольору. Інша справа гнійний, жовтий або зеленуватий секрет, який явно не може бути варіантом норми.

Проте, і прозорі виділення у чоловіків не завжди є фізіологічними, тому ставитися до їх появи потрібно з певною часткою обережності, спостерігаючи за будь-якими змінами їх характеристик. При появі підозрілих симптомів або погіршенні самопочуття потрібно обов'язково навідатися до лікаря на консультацію з подальшим обстеженням. Та й в профілактичних цілях незайвим було б прояснити, наскільки фізіологічні наявні симптоми.

Отже, прозорі виділення з уретри у чоловіків можуть бути нормальними, що забезпечують природні функції статевої системи, або пов'язаними з різними хворобами. Так прозорі виділення без смердюче запаху можуть проявлятися у чоловіків як фізіологічна уретремія. Але подібним симптомом може ознаменуватися і запальний процес всередині статевого органу. Адже будь-яке запалення супроводжується виділенням ексудату, і чим важче протікає процес, тим рясніше виділення.

Найчастіше йдеться про таку запальної патології, як уретрит. При запаленні уретри звичайним симптомом вважається виділення слизоподібною прозорої рідини з домішкою гною. До складу таких виділень входить запальнийексудат, лейкоцити і слиз, активно виділяється внутрішніми стінками уретрального каналу. Але запалення адже може бути викликано різними факторами. Це можуть бути інфекційні збудники і не причини, не пов'язані з бактеріальної, вірусної або грибкової інфекцією. До останніх можна віднести: травми, операції, алергічні реакції, механічне подразнення при виході з сечею каменів і кристалів. Зовнішнє запалення шкіри статевого члена може також стати наслідком її роздратування хімічними речовинами.

Інфекційне запалення можуть викликати присутні на нашій шкірі і в організмі бактерії. У більшості випадків це стрептококи і стафілококи, але не можна недооцінювати і внесок в розвиток запальних процесів кишкової палички, протея та інших хвороботворних мікроорганізмів. Причому запальний процес може локалізуватися не тільки в уретрі, але і в сечовому міхурі, нирках, простаті. Залежно від збудника захворювання, локалізації і ступеня запального процесу виділення з статевого члена (він же у чоловіків є і сечівником) можуть бути прозорими або напівпрозорими з домішкою гною.

Негонорейний уретрит може супроводжуватися й іншими симптомами. У чоловіків можуть спочатку з'явитися дуже мізерні прозорі виділення, пізніше вони стануть слизисто-гнійними і більш рясними, з'являться болю в сечівнику і свербіж. Деякі чоловіки відзначають також помітне печіння в сечівнику під час випорожнення сечового міхура, коли сеча дратує запалену слизову уретри.

Якщо ж мова йде про венеричне захворювання під назвою «гонорея», викликаного патологічними мікроорганізмами гонококками, то симптоматика у вигляді свербіння і печіння при цій патології буде більш вираженою, а виділення візьмуть гнійний характер: будуть липкими, густими, з брудно-жовтим або зеленим кольором , противним гнильним запахом.

Прозорі тягнуться виділення у чоловіків можуть спостерігатися при такій патології, що передається статевим шляхом, як хламідоз, збудниками якої вважаються хламідії, але не можна виключати також приєднання інших видів інфекції. Найчастіше такий симптом, як склоподібні виділення, з'являється в ранковий час. Прозорі виділення вранці у чоловіків отримали назву «ранкової краплі», вони можуть бути як тягучими скловидними, так і водянистими. Іноді містять домішки гною або крові (при гострому запаленні).

Виділення при хламідоза також можуть супроводжуватися свербінням і палінням в сечівнику, болями в спині і попереку, підвищенням температури до субфебрильних показників, помутнінням першої сечі.

Такими ж прозорими слизовими виділеннями в мізерних кількостях виявляються у чоловіків уреа- і мікоплазмоз (збудники відповідно уреаплазма і мікоплазма). При уреаплазмозі виділення прозорі і найчастіше супроводжуються болем і палінням під час сечовипускання. Довгий час інфекція може протікати безсимптомно при доброму загальному самопочутті.

Мікоплазмоз характеризується прозорими і напівпрозорими виділеннями, а також болями в попереку, внизу живота і області статевого члена. Під час акту сечовипускання чоловік може відчувати сильне печіння і біль. Хвороба може супроводжуватися збільшенням регіональних лімфатичних вузлів, набряком тканин мошонки, гіперемією області геніталій. Далі спостерігаються зниження статевого потягу і проблеми з ерекцією.

Для сифілісу прозорі виділення не характерні. Зазвичай дана патологія, що викликається блідою трепонемой, супроводжується виділенням гнійної рідини білуватого або жовтуватого кольору, яка з'являється десь на 20-21 день після зараження, коли інші симптоми патології ще відсутні.

При хронічному перебігу ЗПСШ виділення зазвичай прозорі без яких би то не було домішок. А ось гостра стадія характеризується слизовими виділеннями з домішкою гною.

Ці патології небезпечні тим, що їх симптоми не постійні. Іноді вони зникають повністю і чоловік про них забуває. Але хвороба то залишається і може призвести до небезпечних наслідків.

Ще одна дуже поширена патологія, що передається статевим шляхом, це трихомоніаз. У чоловічого населення ця хвороба дуже часто не викликає ніяких симптомів. Але якщо вони і з'являються, то в першу чергу це печіння і прозорі (а іноді і білі, жовті або зелені) виділення з сечовипускального каналу у чоловіків. Прозорими такі виділення бувають на самому початку хвороби, пізніше вони змінюють колір і набувають неприємного запаху протухлої риби.

Прозорі виділення з неприємним запахом у чоловіків характерні і для рідкісної в чоловічому середовищі венеричною патології, званої гарднереллезом. Знову ж таки присутня запах тухлої риби, причиною якого стає активне розмноження збудника хвороби - гарднерел, які, до речі, також є представниками умовно-патогенної мікрофлори і розмножуються лише на тлі збоїв в роботі імунної та інших систем. Додатковими симптомами є свербіж і хворобливе сечовипускання.

Неприємний запах у виділень з'являється і при розвитку запальних захворювань в області головки та крайньої плоті статевого члена. При баланіте і баланопоститі спостерігається скупчення бактеріальної складової в складках сечівника. А запах це результат життєдіяльності бактерій.

У будь-якому випадку поява у виділень неприємного запаху завжди свідчить про інфекційний характер патології, тобто підвищеної активності бактерій і грибків. Останнім властивий кислуватий аромат.

Існує і такий вид виділень з уретри у чоловіків, як простаторея. У більшості випадків це білувата рідина, але іноді спостерігається також і прозоре виділення. Сама по собі простаторея не є патологією. Та й не завжди цей симптомом потрібно пов'язувати з будь-яким захворюванням.

Поява простаторейной рідини (секрет простати плюс насінні бульбашки без відсутності бактеріальної складової) можна спостерігати при дефекації на тлі хронічних закрепів, а також після закінчення сечовипускання особливо після деякого утримання. У цьому випадку мова йде про дефекаційний і мікціонних простаторею, які не зважають на ознаками хвороби.

Немає нічого дивного, якщо секрет простати буде в невеликій кількості виділятися після масажних заходів в області органу або після активних фізичних вправ (цей симптом часто переслідує спортсменів чоловічої статі).

В інших випадках поява таких виділень пов'язують зі зниженням тонусу передміхурової залози або сечівника, що буває при таких захворюваннях, як гіперплазія передміхурової залози (вона ж аденома простати), хронічний простатит, порушення іннервації сечового міхура і т.д. Причому сама по собі простаторея спостерігається в рідкісних випадках, зазвичай йому супроводжує мимовільне виділення насіннєвої рідини, а в деяких випадках і гною.

Простаторея може супроводжуватися сверблячкою і неприємними відчуттями в сечівнику, а при деяких патологіях можуть з'явитися також більш-менш виражені болі, різі, печіння.

Прозоре виділення при порушенні у чоловіків в переважній більшості випадків не має патологічної причини. Та й таких симптомів, як біль, свербіння і печіння при цьому не виникає, тим більше, якщо гігієна статевого члена на висоті. Але якщо подібні виділення спостерігаються, коли чоловік не відчуває статевого збудження, вже є над чим замислитися.

Діагностика прозорих виділень у чоловіків

Небезпека прозорих виділень у чоловіків полягає в тому, що вони можуть бути як нормальними фізіологічними проявами, так і свідчити про розвиток однієї з запальних або венеричних патологій. Визначити на око, з чим ми маємо справу проблематично навіть для фахівця, не кажучи вже про необізнаних людей. Правда, в більшості випадків, соромлячись своєї проблеми, чоловіки вичікують до останнього і спираються більше на поради близьких друзів, ніж на думку лікаря.

Так, говорити про проблеми, пов'язані з чоловічим достоїнством представникам сильної статі непросто. А сама думка про діагностику в присутності медперсоналу жіночої статі просто-таки нестерпна для чоловіка. Але коли мова йде про статевому і репродуктивне здоров'я все сорому і упередження потрібно відкинути. Краще один раз переконатися в тому, що ти здоровий, або своєчасно виявити хворобу, ніж потім витратити тижні і місяці на те, щоб патологія не позначилася на статевої функції.

З усіма своїми питаннями та проблемами чоловіки можуть звертатися до уролога або фахівця з чоловічим патологій андролога, якщо такий лікар є в медустанові. Після того, як чоловік повідає про свої підозри з приводу виділень із сечовивідного каналу і опише наявні незвичайні симптоми, лікар приступить до фізикальному огляду пацієнта. При цьому найбільше уваги він буде приділяти статевого члена, простаті, промежини.

Можна заспокоїти тих, хто вважає розмір свого статевого члена недостатнім, що є причиною комплексів. Довжина статевого члена - це останнє, що може зацікавити лікаря-фахівця, навіть тоді коли він буде проводити огляд і пальпацію органу. Лікаря більше заінтересют сліди виділень на сечівнику, зміни його форми, поява ущільнень і ознак запального процесу, наявність висипань на шкірі, які свідчать про алергію або венеричних патологіях.

А ось що стосується регіональних лімфовузлів, тут для лікаря буде важливий і розмір. Крім того важливими показниками є температура тіла в їх області, болючість лімфовузлів або відсутність дискомфорту при натисканні на них, рухливість і наявність виразок.

Раз вже чоловік відвідав одного зі своїх лікарів (уролога або андролога) фахівець не перемінет оцінити ситуацію зі здоров'ям простати, тим більше, якщо пацієнт повідає про симптоми можливого запалення. Проводиться пальпація і масаж передміхурової залози через товстий кишечник. Тут вже чоловікові доведеться потерпіти і не дивуватися, коли з'являться виділення з статевого члена, необхідні фахівцеві для мікроскопічного і морфологічного дослідження (наприклад, ПРЦ-тесту). Важливо знати, що перед обстеженням простати лікарі рекомендують утриматися від відвідування туалету (мається на увазі акт сечовипускання).

Отриманий біоматеріал лікар обов'язково направляє на дослідження в лабораторію. Чи не крім цього пацієнтові призначають інші аналізи: загальний аналіз крові, дослідження крові на глюкозу, загальний і біохімічний аналіз сечі. Аналізи потрібно здавати в ранковий час після проведення гігієнічних процедур, але до початку сніданку, тобто натщесерце.

При підозрі на онкологічні процеси (виявлення пухлинних новоутворень, дисплазії тканин, збільшення лімфовузлів, коли вони стають твердими, але безболісними) проводиться взяття матеріалу для гістологічного дослідження (біопсія).

Інструментальна діагностика прозорих виділень у чоловіків може включати в себе ультразвукове дослідження сечового міхура, нирок, передміхурової залози, комп'ютерну томограму органів малого таза, рентгенівське дослідження сечовивідних шляхів (урографія) при підозрі на патологічні процеси в області нирок і сечового міхура.

[7], [8], [9], [10], [11]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика має на увазі не тільки виявлення відмінності між фізіологічними і патологічними виділеннями, а й пошук причини цих виділень. Все-таки один і той же симптом може вказувати на абсолютно різні патології. Тому дуже важливо приділяти увагу іншим проявам захворювань: зміни щільності тканин, однорідності цих змін, появи свербежу, печіння, болю в області пеніса, а також вивчення результатів лабораторних досліджень.

Наприклад, простата має не одну, а дві частки. Якщо вони збільшені однаково з вираженими тяжами, мова йде про аденомі простати, а якщо збільшена лише одна частка чи її частина, можна запідозрити онкологію, яку підтверджують або спростовують результати біопсії.

Що стосується результатів аналізів, то підвищення рівня лейкоцитів вказує на загострення або гостру стадію запального процесу. Якщо в крові виявлено великий відсоток еозинофілів, можливо мова йде про алергічної природи запалення, але не можна виключати й інші причини уретриту. Якщо запалення протікає у важкій формі або є наслідком травми статевого члена в виділеннях можна виявити еритроцити. Цей же симптом присутній при пухлинних патологіях, сечокам'яної хвороби, запаленні нирок.

Взяття мазка для вивчення - дуже відповідальна процедура, яка вимагає певної підготовки. Не рекомендується здійснювати малу нужду протягом 2-3 годин перед взяттям матеріалу на аналіз. Не варто захоплюватися і гігієнічними процедурами. Проводити їх можна з вечора, а вранці йти на прийом до лікаря без обмивання статевих органів.

[12], [13]

Лікування прозорих виділень у чоловіків

Потрібно розуміти, що прозорі виділення у чоловіків - це не патологія, а лише один із симптомів можливого захворювання. А значить лікувати потрібно не самі виділення, а хвороба у всіх її проявах. Язик зараз йде не про фізіологічних виділеннях, які не потребують лікування, так як відповідають нормального стану чоловічого організму, а про патологічний симптом, що вимагає ретельного дослідження.

Як ми вже зрозуміли, в більшості випадків патологічних виділень з уретри мова йде про запальний процес в ній (уретрит). Але ось причин у запального процесу в статевому органі може бути безліч. Якщо мова йде про небактерійний уретриті (наприклад, наслідок травми), що підтверджується аналізами мазків, проводиться протизапальна терапія і пацієнту дають вказівки з приводу ведення статевого життя і догляду за статевим членом. У важких випадках травматичного уретриту призначається хірургічне лікування.

Якщо запалення було викликано венозним застоєм в задній частині органу (конгестивний уретрит, який часто є сусідами з простатитом, викликаним тією ж причиною), пацієнту просто доведеться змінити свій спосіб життя: повернутися до традиційного сексу, лікувати запори, змінити гіподинамію на фізичну активність. Паралельно може бути призначений масаж простати.

Якщо уретрит має алергічну природу препаратами вибору стають антигістамінні засоби ( «Супрастин», «Тавегіл» та ін).

Але в більшості випадків лікарі все ж мають справу з уретритом, причиною якого стала бактеріальна інфекція. І тут вже без антибактеріальної терапії не обійтися. Інша справа, що уретрит може бути викликаний багатьма видами збудників, і за великим рахунком лікування має призначатися вже після отримання результатів аналізу на збудника хвороби. Але найчастіше ніхто не чекає 1,5-2 тижні, поки прийдуть результати. Лікарі віддають перевагу антимікробних препаратів з широким спектром дії.

Правда, в цьому випадку увагу потрібно звертати на всі симптоми патології, щоб по можливості точно підібрати ефективний препарат. Наприклад, при підозрі на стрептококів, стафілококів і іншу умовно-патогенну мікрофлору найефективнішим призначенням виявиться антибіотик з ряду пеніцилінів або цефалоспоринів. При непереносимості цих ліків або стійкості штамів до бета-лактамних антибіотиків можуть бути призначені макроліди, а у важких випадках гнійного уретриту і фторхінолони.

Хламідійна інфекція (виявляється лише за допомогою ПРЦ-діагностики) піддається лікуванню антибіотиками різних груп:

• тетрацикліни ("Доксициклін"),
• макроліди ( «Еритроміцин» «Азитроміцин», «Джозаміцин»,
• фторхінолони ( «Офлоксацин», «Левофлоксацин»).

При цьому перевагу знову ж віддають препаратам тетрациклінового ряду.

Ті ж самі групи препаратів раніше застосовувалися щодо мікоплазми, але останнім часом кількість стійких штамів значно підвищився, тому доводиться вдаватися до допомоги останніх поколінь фторхінолонів (наприклад, «Моксифлоксацин»). З тетрацикліну непогана ефективність у препаратів на основі доксицикліну. Можна також звернутися до нового виду антибіотиків - стрептограмінів ( «Піостацін», «Прістінаміцін»), але дістати їх в нашій країні не так просто.

Якщо причиною запалення в уретрі стала уреаплазма, швидше за все мова йде про Ureplasma urealiticum, яка добре лікується тетрациклінами і макролідами (в основному призначають «Джозаміцин»).

Для позбавлення від трихомонад довгі роки використовують «Метронідазол» і «Тинідазол». Їх ефективність з роками не знижується.

Будь-які інші інфекції (навіть ті, збудника яких не вдалося встановити) лікуються за допомогою тетрацикліну. Інші види антибіотиків прийнято призначати лише при неефективності тетрацикліну.

Якщо людині призначають курс антибіотиків (найчастіше це монотерапія або комбінація двох ефективних протимікробних препаратів), паралельно з ними пропонують приймати пробіотики, які здатні нормалізувати порушену антибіотиками корисну мікрофлору в організмі.

Вірусний уретрит антибіотиками лікувати безглуздо, і навіть небезпечно. Для боротьби з вірусами призначені противірусні препарати (наприклад, «Ацикловір», якщо мова йде про герпетичної інфекції). Але досить часто хвороба проходить сама по собі, досить лише підвищити імунітет, який не дасть вірусам проявляти надмірну активність.

Як при бактеріальних, так і при вірусних інфекціях показаний прийом імуностимуляторів, який сприяють підвищенню імунітету і дають організму сили на боротьбу з хворобою. У тій же метою чоловікам призначають і вітаміни (найчастіше у вигляді комплексів, що містять різні вітамінні добавки і корисні мінерали).

Показано при уретриті і місцеве лікування протимікробними і протизапальними засобами. При цьому ліки можуть вводитися безпосередньо в уретру (інстиляції «Мірамістином», «диоксидина», «фурациліну», «Гідрокортизон»). За призначенням лікаря можна проводити обмивання статевого члена розчином гідрокортизону, відваром ромашки, слабким розчином марганцівки, розчином фурациліну. Ці ж засоби можна використовувати у вигляді теплих ванночок. При вірусної герпетичної інфекції зовнішньо призначають мазь «Ацикловір».

Фізіотерапевтичне лікування призначають завжди лише при хронічних патологіях. Гострі інфекції та загострення хронічних запалень фізіотерапією не лікують! Серед ефективних процедур можна виділити електрофорез, УВЧ, лазеро- і магнітотерапію. При цьому всі процедури повинні проводитися під контролем кваліфікованого медперсоналу, все-таки мова йде про чоловічу гідність, яке дуже чутливо до різних впливів ззовні.

Медикаментозна терапія

Зрозуміло, що розглянути в одній статті всі препарати, призначення яких допустимо при уретриті, просто неможливо. Та й чи потрібно. Є сенс зупинитися на ліках, які лікарі призначають найчастіше.

Доксициклін

Ефективний препарат тетрациклінового ряду, застосований до різних інфекційних збудників, навіть тих, які нечутливі до інших антибіотиків. Активний відносно умовно-патогенної мікрофлори, хламідій, мікоплазми, збудників сифілісу і гонореї.

Випускається препарат у вигляді капсул, які потрібно проковтнути і запити водою. Робити це рекомендується після їжі, так можна знизити подразнюючу дію ліки вона органи шлунково-кишкового тракту.

Початкова доза ліків зазвичай становить 200 мг. Якщо мова йде про легкі інфекціях, включаючи хламідійну, мікоплазмоз і уреаплазмоз, в подальшому добову дозу зменшують вдвічі. Її можна прийняти за раз або розділити на 2 частини і приймати з інтервалом в 12 годин.

У терапевтичних схемах «Діксіціклін» можна успішно комбінувати з «кліндаміцину» і «гентаміцин». Курс лікування в більшості випадків не перевищує 2 тижні.

Сифіліс лікують ударною дозою в 300 мг, яку доведеться приймати не менше 1,5 тижнів.

Прийом препарату може супроводжуватися такими неприємними симптомами, як нудота (іноді і блювота), болі в епігастрії, пронос, підвищення пітливості, запаморочення. Алергічні реакції можуть бути як легкими (у вигляді свербежу та висипань), так і важкими (ангіоневротичний набряк, анафіласкія).

Протипоказаннями до застосування препарату є: гіперчутливість до тетрацикліну, порфірія, лейкопенія, тяжкі порушення роботи печінки. Дітям препарат призначають з 9-річного віку, коли вже сформована велика частина зубів. При вагітності можливе застосування в 1 триместрі, далі краще остерігатися. Годування грудьми на час лікування препаратом припиняють.

Йозаміміцин

Серед макролідів, що застосовуються в урології, препарат знаходиться на одному з почесних місць. Він ефективно застосовується для ерадикації різних штамів хламідій, мікоплазми та уреаплазми, які найчастіше стають причиною появи прозорих виділень у чоловіків.

Випускається препарат у вигляді звичайних і диспергуючих таблеток. Перші потрібно ковтати і запивати водою, другі можна використовувати для приготування суспензії (розчинити в 2040 мл води). Приймають ліки поза їжі.

Чоловікам з урологічними проблемами препарат призначають в добовому дозуванні від 1 до 3 г в залежності від патології і її перебігу. Добову дозу рекомендується ділити на 2 або 3 прийоми. Курс лікування зазвичай не менше 5-7 днів.

При лікуванні «Джозаміцин» у пацієнта можуть з'явитися нудота і печія, пронос. Може знизитися апетит і підвищитися газоутворення. Можливі також легкі алергічні реакції, збої в роботі печінки, розвиток псевдомембран коліту, погіршення слуху. Якщо не брати пробіотики можливий розвиток дисбактеріозу і активізація грибків типу Кандида.

Протипоказань у препарату трохи Його не рекомендується призначати при важких патологіях печінки і індивідуальної непереносимості компонентів лікарського засобу.

Показники

Антипротозойний і протимікробний препарат, який активно застосовується при трихомонадной інфекції і гарднереллезе, оскільки активний відносно збудників цих захворювань.

Має кілька форм випуску. При венеричних патологіях можна застосовувати таблетки, суспензію, гель і крем для зовнішнього застосування, при важкому перебігу патологій - розчини для інфузій та внутрішньовенних уколів з підемо переходом на таблетки.

Таблетки при трихомонадной інфекції і гарднереллезе потрібно приймати в дозуванні 250 мг двічі на день. При цьому курс лікування складе рівно 10 днів.

Існує й альтернативна схема, згідно з якою ліки призначають курсом від 5 до 8 днів, але разова доза в цьому випадку складе 400 мг при тій же кратності прийому.

Таблетки «Метронідазолу» ковтають, не розжовуючи. Приймають ліки під час або після їди. Інструкція пропонує при цьому запивати їх молоком.

Додатково може бути призначена місцева терапія за допомогою гелю або крему.

Як і будь-якому антибіотика, препарату властиві побічні дії. Пацієнти можуть скаржитися на діарею, погіршення апетиту, поява металевого присмаку в роті, розвиток запальних процесів в ротовій порожнині і підшлунковій залозі. Можливі також запори і кишкові кольки, запаморочення і порушення координації, головні болі і порушення сну. Нечасто виникають запальні процеси в сечовому міхурі, які можуть супроводжуватися нетриманням сечі, алергічні реакції і болю в суглобах. Може знижуватися рівень лейкоцитів у крові (лейкопенія).

В яких випадках препарат не призначають? При індивідуальній непереносимості компонентів ліки, органічних патологіях центральної нервової системи, епілепсії, в першому триместрі вагітності та при годуванні дитини грудьми. Акуратність з дозами потрібно дотримуватися при серйозних патологіях печінки і нирок, особливо якщо вони протікають з порушеннями функціональності органу.

гідрокортизон

Стероїдний препарат, що володіє вираженою протизапальною дією, яких при запаленні уретри і статевого члена застосовується переважно у вигляді зовнішніх форм: мазі і розчину.

Мазь можна наносити на шкіру статевого члена не частіше 4 разів на день тонким шаром. За тиждень дозволяється використовувати не більше 60 г мазі. Курс лікування призначає лікар, але зазвичай він не перевищує 3 тижнів.

Перед нанесенням засобу потрібно обов'язково провести гігієнічні процедури і обсушити шкіру серветкою.

Розчин гідрокортизону в стаціонарі використовується для інсталяцій уретри. При цьому лікарський розчин об'ємом близько 5 мл вводиться в сечовипускальний канал за допомогою шприца з конічною одноразової канюлей або спринцівки Тарновського. Перед процедурою рекомендується спорожнити сечовий міхур. Під час процедури пацієнт повинен бути розслабленим і імітувати акт сечовипускання. Після введення розчину позив до сечовипускання, навпаки, потрібно стримати. Після закінчення маніпуляцій головку члена злегка затискають рукою, щоб розчин не витікав.

Зрідка розчин або мазь можуть викликати роздратування шкірного покриву статевого члена.

Препарат не використовують в поствакцинальном періоді, при непереносимості його компонентів, шкірних патологіях, роздратуванні або порушення цілісності шкірного покриву, шкірних проявах сифілісу, пухлинних процесах на шкірі. З обережністю призначають хворим на туберкульоз.

Ай

У разі алергічної природи уретриту, а також для зменшення симптомів запалення лікарі призначають антигістамінні препарати. «Тавегіл» є яскравим представником протиалергічних засобів, що застосовуються при різних патологіях. Він здатний зменшити набряк тканин, прибрати свербіж, зміцнити дрібні судини статевого органу.

Препарат у вигляді таблеток призначають двічі на день. Разова доза дорівнює 1 таблетці. Максимальна добова доза становить 6 таблеток.

У вигляді розчину ліки застосовують для внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій. Доза для ін'єкцій прирівнюється до 1 ампулі, що містить 2 мл розчину.

Лікування препаратом може супроводжуватися деякими побічними ефектами: сонливістю, слабкістю, головним болем, тремтінням в руках, порушенням координації руху. Травна система на прийом таблеток може відреагувати диспепсическими явищами, нудотою, шлунковими болями, блювотою, порушенням стільця у вигляді закрепів. Можливі зміни характеристик крові, порушення чіткості зору, роздвоєння предметів (диплопія), поява шуму у вухах, гостре запалення внутрішнього вуха (лабіринтит).

Протипоказаннями до прийому антигістамінного засобу вважаються патології нижніх дихальних шляхів, бронхіальна астма, гіперчутливість до складових медикаментозного засобу. Не застосовувати спільно з інгібіторами МАО. Обережність потрібно дотримуватися чоловікам, у яких є порушення сечовипускання, пов'язане з аденомою простати, обструкція шийки сечового міхура, стенозуючих виразка шлунково-кишкового тракту, якщо підвищено внутрішньоочний тиск, є патології щитовидної залози і серцево-судинної системи.

Препарат кілька пригнічує функції ЦНС, що може негативно позначитися на концентрації уваги. Під час лікування варто захистити себе від керування транспортними засобами та виконання робіт, які потребують особливої уваги.

В інтернеті з'явилася реклама ще одного ефективного препарату, який допомагає при багатьох чоловічих проблемах. Препарат називається «Уретрамол» і випускається у вигляді порошку, розфасованого в пакетики. У складі ліки присутні лише рослинні компоненти і вітаміни, які забезпечують протизапальний і противірусний ефект, сприяють підвищенню ефективності імунної системи, покращують репродуктивні функції чоловічого організму, відновлюють статевий потяг.

Приймають препарат, попередньо розчинивши вміст пакета в склянці з водою. За 1 прийом використовують 1 пакетик. Кратність прийому - 2 рази на день. Курс лікування не менше 2 тижнів.

Побічних ефектів за препаратом не спостерігається при відсутності алергії на компоненти. Та й протипоказань, окрім гіперчутливості до багатокомпонентних ліків, немає ніяких.

Препарат запатентований і його активно пропонують лікарі-урологи в складі комплексної терапії. Відгуки про препарат в основному позитивні, оскільки симптоми патологій йдуть швидко і згодом не повертаються.

Народне лікування

Прозорі виділення у чоловіків, які є симптомами запального процесу в сечівнику, вимагають комплексного підходу до лікування, одним зі складових якого є народні методи боротьби з хворобами сечостатевої системи. Навіть лікарі не відкидають ефективність народних рецептів, але радять не захоплюватися ними на шкоду медикаментозному лікуванню, особливо в разі бактеріальної інфекції.

Скажімо так, помітним антибактеріальним ефектом володіють відвар календули і настій чистотілу. Але ось чи зможуть вони замінити традиційну антибактеріальну терапію, залишається під питанням. Так вони зменшать активність патогенних мікроорганізмів, але цей ефект буде тривати недовго, особливо якщо приймати ліки безсистемно. А якщо ще врахувати, що чистотіл є досить отруйною рослиною, то тут тим більше потрібен рецепт приготування і прийому настою. Знову ж без консультації лікаря ніяк не обійтися.

З протизапальною терапією при уретритах трохи простіше і ефект більш надійний. Взяти хоча б настій коренів пирію. Для його приготування 4 ч.л. Подрібненої сировини заливають склянкою не гарячою води і залишають на півдня в прохолодному приміщенні. Далі рідку частину зливають в окремий посуд, а коріння заливають склянкою окропу. Через 10 хвилин настій проціджують і змішують з раніше злитої рідиною.

Готове ліки потрібно випити протягом дня, розділивши його на 4 рівних порції. Останній раз настій приймають перед сном.

Якщо процес сечовипускання супроводжується больовими відчуттями і палінням в курс лікування включаємо відвар квітів липи. 2 ст. Л. Сировини заливаємо 2 склянками гарячої води і кип'ятимо всього 10 хвилин після чого остуджують і випиваємо ввечері.

Про користь петрушки при уретриті чув багато хто, а ось як зробити з неї ефективні ліки знають далеко не всі. Але ж рецепти є на будь-який смак:

• Петрушка в молоці. Беремо близько 100 г зелені, ріжемо, викладаємо в каструльку і заливаємо свіжим молоком. Молоко повинно ледь покривати петрушку. Ставимо посуд в духовку, нагріту до такої міри, щоб молоко в ній не кипіло, а була вкрита, як для ряжанки. Коли рідка частина молока впоратися, проціджуємо вийшло «ліки» через сито і випиваємо його протягом дня. Разова доза - 2 ст.л., інтервал між прийомами не більше 2 годин.
• Листя петрушки мнем. 1 ч.л. Зеленого сировини з вечора заливаємо кип'яченою водою (2 склянки). З ранку настій проціджують і приймаємо протягом дня з інтервалом в 3 години. Доза на один прийом - 3 ст.л.

Добре допомагає при запаленнях сечостатевих органів журавлинний сік і чорна смородина, з якої можна готувати відвари, компоти, а також їсти свіжі ароматні ягоди.

Додатково рекомендується проводити лікування травами, що мають протизапальний, антибактеріальний, спазмолітичний і обволікає ефект. До таких травам можна віднести волошка (листя), коноплю (насіння), зеленчук жовтий, підмаренник, грижнік голий.

Корисні при запальних патологіях сечостатевої системи і лікарські збори. Наприклад, такий склад:

• звіробій,
• хвощ польовий,
• шавлія,
• манжетка,
• пирій (кореневища),
• кмин (насіння).

Хороші лікарські збори можна знайти в аптеці. На упаковці завжди написано, як приготувати рослинні ліки і як правильно його вживати. Головне вивчити склад, щоб в ньому не містилося рослин, які можуть викликати індивідуальні алергічні реакції.

[14], [15], [16], [17], [18]

Гомеопатія

Коли прозорі виділення у чоловіків є медичну проблему, так хочеться, щоб її рішення було максимально безпечним для здоров'я, та ще й сприяло підвищенню чоловічої сили. Допомогти в цьому може гомеопатія, адже її засоби не приносять організмові шкоди, тому що містять дуже малі концентрації активних речовин, що не применшує їх користі. Правда, відразу потрібно налаштувати себе на тривалий курс лікування, як прийнято в гомеопатії, зате і результат лікування буде настільки ж стійким.

Чоловікам з запальними виділеннями із статевого члена в деякому роді пощастило, якщо це, звичайно, можна назвати везінням. Справа в тому, що гомеопатія для вирішення їх проблем пропонує безліч ефективних препаратів, які охоплюють усі види виділень. Що стосується прозорого рідкого і слизового секрету, то в цьому напрямку можна розглядати кілька препаратів:

• Petroselinum sativum. Сировиною для цього препарату служить петрушка. Призначають його, якщо поява виділень супроводжується частими раптовими позивами до сечовипускання, а сам акт справляння малої нужди відбувається на тлі болів, сильного свербіння і печіння з області статевого члена.
• Kalium bichromicum. Препарат калію, який показаний при вузьких, клейких прозорих і напівпрозорих виділеннях і палінні в області уретри.
• Gelsemium sempervirens. Діючою речовиною ліки є жасмин, який всі знають як запашна квітка. Проте, ця рослина здатна допомогти чоловікам на ранній стадії уретриту, коли з'являються незначні прозорі виділення без гною і відзначаються сильні болі в області статевого члена.
• Colocynthis, він же гіркий гарбуз, призначається, якщо у сечі з'являється неприємний різкий запах, болі відзначаються не тільки в уретрі, але і по всьому животу, сечовипускання часте з незначним виділенням сечі. При цьому виділення з статевого члена стають тягучими і клейкими.

Якщо причиною прозорих виділень є простатит, цистит та інші патології сечостатевої сфери у чоловіків (найчастіше патології супроводжують один одного), то лікування можна проводити такими гомеопатичними препаратами:

• Сабаль-гоммакорд. Випускається ліки в краплях, які потрібно приймати тричі на день, розчиняючи їх у половині склянки води. Разова доза - 10 крапель.
• Урсітаб Едас-132. Препарат від простатиту в будь-якій формі. Виробляється в краплях, які потрібно капати на шматочок цукру і приймати між прийомами їжі тричі на день. Разова доза - 5 крапель.
• Гентос. Препарат, який призначається при різних урогенітальних порушеннях. Призначають краплі в разової дозуванні 10 крапель. Ліки розводять невеликою кількістю води (1-3 ст.л.) і приймають тричі на день. Робити це рекомендується за півгодини до їди. Допускається прийом препарату через годину після вживання їжі.
• Ректальні свічки Андро-Віта на основі прополісу, лікувальних грязей, обліпихової олії та інших корисних компонентів. Вони показані при будь-яких запаленнях в органах малого таза, що супроводжуються виділеннями з статевих органів. Часто їх призначають про простатиті і зниженні лібідо.

Свічки вводять в задній прохід 1 раз в день на ніч після проведення вечірньої гігієни тіла. Курс лікування -1-2 місяці з можливістю повторення.

Перевагами гомеопатичного лікування можна вважати відсутність у препаратів протипоказань, окрім підвищеної чутливості до їх компонентів, і побічних ефектів (рідко бувають алергічні реакції знову ж на тлі гіперчутливості, особливо при лікуванні продуктами бджільництва). Відносно ректальних свічок можна не турбуватися навіть про дратівному впливі будь-яких ліків на шлунково-кишкового тракту.

При інфекціях сечостатевих шляхів гомеопатичне лікування має проводитися паралельно з антибактеріальною терапією. Тільки так можна добитися швидких і стійких результатів.

Ускладнення і наслідки

Фізіологічні прозорі і білуваті виділення у чоловіків, які можна спостерігати в області статевого члена на тлі сексуального збудження, при напруженні під час дефекації або в кінці акту сечовипускання, які не супроводжуються дискомфортом і болем не здатні завдати шкоди чоловічому організму. А ось патологічні виділення можуть таїти небезпеку не тільки для самого чоловіка, але і для його сексуальних партнерів незалежно від статі.

Інфекційно-запальні процес на будь-якій ділянці людського організму несе в собі небезпеку генералізованого зараження. Навіть якщо на початку захворювання бактерії і віруси локалізуються зовні статевого органу, немає ніяких гарантій, що при ослабленні захисних сил організму і недостатності проводяться гігієнічних заходів патогенна мікрофлора не проникне всередину організму. Не кажучи вже про активізацію умовно-патогенної мікрофлори, яка вже там є.

Оскільки статевий орган чоловіка є одночасно і сечівником, то не дивно, що той же баланит або баланопостит можуть ускладнитися в подальшому такими інфекційно-запальними патологіями, як простатит (запалення простати), цистит і пієлонефрит (запальний процес в сечовому міхурі і нирках при попаданні в них інфекції з уретрального каналу) і т.д.

Те ж саме стосується і захворювань, що передаються статевим шляхом. Будь-які бактерії здатні викликати запальний процес в організмі. Якщо цей процес охоплює статеві органи, то в першу чергу страждає репродуктивна функція. Спочатку спостерігається зниження статевого потягу і сексуального збудження, потім мова йде про ослаблення ерекції аж до її зникнення (імпотенція), а далі вже безпліддя, проблеми з сечовиділенням, психічні розлади на тлі усвідомлення своєї неспроможності, як чоловіки.

Але присутність в організмі сильної статі трихомонад, гонококів, уреа- і мікоплазми, гарднерел, хламідій і інших бактеріальних факторів, передача яких можлива статевим шляхом, небезпечно і для сексуальних партнерів конкретного чоловіки. Жінки в рівній мірі з чоловіками хворіють ЗПСШ і ускладнення цих хвороб у них не менш сумні, оскільки дуже часто загрожують неможливістю зачати дитину.

Необхідність раннього звернення за консультацією до лікаря обумовлена в першу чергу тим, що чоловік може бути заразним, сам того не підозрюючи. В інкубаційному періоді і під час ремісії симптомів ЗПСШ зазвичай немає, а значить, цілком можна вважати себе здоровим, що не завжди є істиною.

Заразитися венеричною хворобою можна навіть від бактеріоносія, організм якого не дозволяє хвороби активно розвиватися, але не робить людину безпечним для оточуючих. А це ще раз говорить не на користь безладних зв'язків, частих змін партнерів, та й взагалі одиничних зрад. Адже навіть одноразовий статевий контакт з хворим партнером або носіїв інфекції здатний перетворити подальше життя в пекло.

[19], [20], [21], [22],

Профілактика

Як завжди, запобігти хворобі набагато легше, ніж лікувати її. А там більш, що профілактика патологій сечостатевої системи не пред'являє чоловікові нездійсненні або надмірно складних вимог. Так їх не так і багато:

• Будь-які інфекційні захворювання (не обов'язково стосуються сечостатевої системи) потрібно лікувати своєчасно, керуючись не своїми знаннями, а досвідом лікаря-професіонала. Неадекватне лікування або його відсутність загрожує генералізацією процесу, і тоді навіть банальна ангіна може стати причиною запалення в будь-якій частині організму, включаючи органи сечовиділення.
• При появі будь-яких регулярних виділень, в тому числі і прозорих без запаху, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем щодо з безпеки для здоров'я чоловіка. А тим більше, якщо з'явилися інші симптоми, які свідчать про не зовсім розвиненому запальному процесі в одному з органів сечостатевої системи.
• Обмеження статевих зв'язків з неперевіреними партнерами. Краще мати одного постійного сексуального партнера, впевненість в якому не викликає сумнівів.
• У всіх випадках сумнівних статевих зв'язків обов'язково використання чоловічої контрацепції у вигляді презерватива. Популярне вислів: «займатися сексом в презервативі все одно, що нюхати квітку в протигазі» на сьогоднішній день не так уже й актуально, якщо врахувати той вибір засобів контрацепції, який пропонує нам промисловість. Та й забувати про те, що статевим шляхом передаються не тільки інфекції, але смертельно небезпечні і поки ще не виліковні патології, наприклад, СНІД, все ж не варто. Хвилина задоволення без презерватива може коштувати надто дорого.
• Дотримання правил інтимної гігієни повинно стати звичкою чоловіка, тільки так можна запобігти розмноженню інфекційних збудників в області геніталій і промежини, де їм властиво приживатися.
• Рада відмовитися від шкідливих звичок виручає чоловіків і жінок в будь-яких ситуаціях, адже і алкоголь, і куріння, і переїдання, не кажучи вже про наркотичні засоби, здатні послаблювати наш організм. Він стає більш схильним до впливу негативних факторів навколишнього середовища, в тому числі і патогенної мікрофлори, яка часто і є причиною запальних процесів в сечостатевій сфері.
• Але шкідливі звички є не єдиним фактором, що сприяє погіршенню роботи імунної системи. Тому завжди є сенс зайнятися зміцненням імунітету і зробити свій організм більш стійким до хвороб. Це не так складно як здається.

Зміцненню організму сприяють:

• повноцінне харчування, яке не має ніякого відношення до фастфуду, напівфабрикатів і солодкій газованій воді,
• вживання продуктів, що містять достатню кількість корисних вітамінів і мікроелементів,
• помірна фізична активність, що дозволяє тримати організм в нормі, але не викликає перевтоми,
• гартують процедури, що включають в себе контрастний душ, плавання в природних водоймах та басейні, ранкова пробіжка, прогулянки на свіжому повітрі.

Але при цьому необхідно пам'ятати про шкоду дуже низької надмірно високих температур. Останні негативно впливають на репродуктивну функцію чоловіки, оскільки сприяють перегріву яєчок. Зате переохолодження організму призводить до ослаблення його захисних функцій, в результаті чого активізується діяльність умовно-патогенної мікрофлори, розвивається запалення органів сечостатевої сфери і з'являються прозорі виділення у чоловіків, які викликають виправдане занепокоєння.

[23], [24], [25], [26], [27]

Прогноз

Прозорі виділення у чоловіків - симптом досить сумнівний, адже ніколи не знаєш, який причиною він може бути викликаний. Якщо виділення з'являються зрідка, особливої причини для занепокоєння немає. Але якщо подібне спостерігається регулярно, та ще й супроводжується іншими підозрілими симптомами, звернення лікаря має бути одним з перших пунктів у планах на майбутнє.

Справа в тому, що уретрит, цистит, простатит, венеричні патології та інші порушення в роботі сечостатевої системи, при яких спостерігаються виділення з уретри, досить ефективно лікуються в початковій стадії хвороби, і прогноз одужання в переважній більшості випадків сприятливий. Але варто запустити хворобу, дозволити перейти в хронічну форму або дати ускладнення, і її лікуванням доведеться займатися фактично все життя. При цьому лікування буде дорогим і не завжди ефективним в тому плані, що не завжди вдається уникнути ускладнень, які впливають на статеве життя чоловіка.

[28]