Ускладнення ожиріння
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Надлишкова маса тіла сприяє вкорочення тривалості життя, збільшує ризик розвитку серцево-судинних захворювань, атеросклерозу, призводить до розвитку цукрового діабету.
Гіпертонічна хвороба зустрічається в 4,5 рази частіше в осіб з ожирінням, ніж у загальній популяції. Є безсумнівна залежність між рівнем артеріального тиску і ступенем надлишкової маси тіла і характером розподілу підшкірно-жирової клітковини. Найбільш часто розвиток гіпертензії спостерігається при андроїдному типі відкладення жиру. Патогенетичні механізми гіпертензійного синдрому при ожирінні складні і остаточно не з'ясовані. Мають значення порушення центральних регулюючих механізмів, підвищення периферичного судинного опору, збільшення функціональної активності кори надниркових залоз, гіперінсулінемія, метаболічні зрушення.
Надлишкова маса тіла є одним з важливих факторів ризику розвитку ішемічної хвороби серця. Цьому сприяють супутні інсулінорезистентності гиперинсулинемия, дисліпідемія, артеріальна гіпертонія, зміна коагулирующих і фібринолітичних властивостей крові.
У хворих з ожирінням часто є патологія гепатобіліарної системи - порушення функції печінки, її жирова інфільтрація, холангіти, жовчнокам'яна хвороба. Для її розвитку велике значення мають розлади обміну холестерину, зміни фізико-хімічних властивостей жовчі, утруднення жовчовиділення.
З наростанням маси тіла збільшується ризик розвитку онкологічних захворювань: у чоловіків - раку передміхурової залози, прямої кишки, у жінок - раку молочних залоз, ендометрія, яєчників, жовчного міхура.
При ожирінні, як правило, є в тій чи іншій мірі виражені симптоми ураження нервової системи: порушення сну, підвищений апетит, спрага, астено-невротичні прояви.
Важким ускладненням у хворих з ожирінням III-IV ступеня є розвиток гиповентиляционная синдрому ожирел (синдрому Піквіка), що характеризується гіповентиляцією, порушенням чутливості дихального центру до гіпоксії, гіперкапнії в поєднанні з патологією ритму дихання і частими і тривалими періодами апное (обструктивного, центрального або змішаного генезу ), легеневою гіпертензією, серцево-легеневою недостатністю, ураженням ЦНС, у вигляді порушення сну, що компенсується денною сонливістю, депресією, головним болем. У патогенезі цього синдрому мають значення зміни механічних властивостей грудної клітини, діафрагми, функціонального стану дихального центру, нейром'язової провідності.
[