Медичний експерт статті
Нові публікації
Глобулін, що зв'язує статеві гормони
Останній перегляд: 08.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Глобулін, що зв'язує статеві гормони, — це сироватковий глікопротеїн, який, зв'язуючись зі статевими стероїдами (тестостероном, естрадіолом, прогестероном тощо), регулює їх біологічну активність.
Глобулін утворюється переважно в печінці, естрогени стимулюють, а тестостерон пригнічує його синтез. Формула для розрахунку індексу вільних андрогенів ISA*kOT/kGSPG*100, де:
- ISA - індекс вільних андрогенів
- ТТС - загальна концентрація тестостерону
- cSHBG - концентрація глобуліну, що зв'язує статеві гормони
Індекс вільних андрогенів у молодих чоловіків коливається від 70 до 100%. Коли індекс вільних андрогенів падає до 50%, зазвичай з'являються ознаки андрогенної недостатності. Якщо концентрація SHBG знижується, співвідношення вільного тестостерону до вільного естрадіолу збільшується, хоча спостерігається абсолютне збільшення концентрації обох гормонів. Якщо концентрація SHBG збільшується, співвідношення вільного тестостерону до вільного естрадіолу зменшується. Тобто результатом збільшення концентрації SHBG є посилення впливу естрогенів. З віком спостерігається збільшення секреції глобуліну, що зв'язує статеві гормони, що може призвести як до посилення впливу естрогенів у чоловіків (гінекомастія, перерозподіл жирової тканини за жіночим типом), так і до підтримки рівня загального тестостерону в межах нормальних значень зі зниженням рівня вільного тестостерону.
| Фактори, що підвищують концентрацію SHBG | Фактори, що знижують концентрацію SHBG |
| Естрогени | Андрогени |
| Гіпертиреоз | Глюкокортикоїди |
| Цироз | Інсулін |
| Гепатит | Гіпотиреоз |
| Вік | Недоїдання |
| Ситуації, пов'язані з втратою білка | |
| Ожиріння | |
| Пролактин | |
| Соматотропін | |
| Нефротичний синдром | |
| Мальабсорбція |
Теоретично, всі неароматизуючі ААС призводять до зниження концентрації SHBG у плазмі крові. На практиці найбільш виражене зниження SHBG відбувається у випадку перорального станозололу. З ароматизуючими ААС справи йдуть складніше: вони можуть як знижувати, так і – перетворюючись на естрадіол або просто проявляючи естрогенну активність – підвищувати рівень глобуліну, що зв'язує статеві гормони.
Дуже різке зниження концентрації ГЗСГ у плазмі крові може призвести до такого ж негативного результату, як і різке підвищення. Якщо в другому випадку спостерігається зниження рівня вільного тестостерону та зміна співвідношення тестостерон/естрадіол на користь останнього, то в першому випадку тестостерон може бути зруйнований до його доставки до м'язових клітин - глобулін, що зв'язує статеві гормони, все ще виконує транспортну функцію.
[