Медичний експерт статті
Нові публікації
17-Оксикортикостероїди в сечі
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні значення (норма) вмісту 17-оксикортикостероїдів у сечі: чоловіки – 8,3-27,6 мкмоль/добу (3-10 мг/добу), жінки – 5,5-22,1 мкмоль/добу (2-8 мг/добу).
17-Оксикортикостероїди включають глюкокортикостероїди та їх метаболіти. Екскреція 17-оксикортикостероїдів знижена у пацієнтів із хронічною недостатністю кори надниркових залоз. У сумнівних випадках слід провести проби з препаратами АКТГ. Збільшення екскреції 17-оксикортикостероїдів у 1,5 раза і більше у перший день введення АКТГ та подальше збільшення на 3-й день свідчить про збережений функціональний резерв кори надниркових залоз і дозволяє виключити первинну надниркову недостатність.
Підвищена екскреція 17-оксикортикостероїдів спостерігається при хворобі та синдромі Кушинга, а також досить часто при аліментарно-конституційній та гіпоталамо-гіпофізарній формах ожиріння. Для диференціальної діагностики хвороби Кушинга та ожиріння використовується дексаметазоновий тест Ліддла. Зниження екскреції 17-ОКС під час тесту на 50% або більше порівняно з фоном свідчить про відсутність хвороби Кушинга, тоді як вміст 17-ОКС у добовій сечі після тесту не повинен перевищувати 10 мкмоль/добу. Якщо екскреція не пригнічена на 50%, або якщо вона зменшилася більш ніж у 2 рази, але перевищує 10 мкмоль/добу, то діагноз хвороби або синдрому Кушинга є законним. Великий дексаметазоновий тест проводиться з метою диференціальної діагностики між захворюванням та синдромом Кушинга. Пригнічення екскреції 17-гідроксикортикостероїдів на 50% або більше вказує на хворобу Іценко-Кушинга, тоді як відсутність пригнічення вказує на синдром Іценко-Кушинга.
[