Агіолакс

Агиолакс - проносний натуральний препарат на рослинній основі, м'яко стимулює перистальтику кишечника, попереджаючи і усуваючи закрепи. 

[1], [2]

Показання до застосування агіолакс

Медпрепарат Агиолакс застосовується при наступних патологічних станах:

• утруднений акт дефекації, пов'язаний з атонією і ослабленням перистальтики кишечника (в дитячому і літньому віці, у вагітних жінок, після оперативних втручань), а також хронічний перебіг запору;
• для полегшення виходу калових мас при наявності геморою, проктиту, тріщин анального отвору;
• в якості профілактики запорів у лежачих пацієнтів;
• в якості підготовки до ендоскопічним і рентгенологічним обстеженням. 

Форма випуску

 Препарат випускається в гранульованої формі для перорального застосування в декількох варіантах:

• ємність з алюмінію 100 г;
• ємність з алюмінію 250 г;
• комбінований контейнер 100 г;
• комбінований контейнер 250 м

 Наповнення упаковок - дрібна гранульована форма коричневого відтінку з характерним ароматом. В одній чайній ложці міститься близько 5 г гранульованих елементів, які складаються з 2,6 г порошкоподібної субстанції насіння подорожника, 110 мг подрібненої лушпиння насіння подорожника, 600 мг мелених плодів сени. 

[3]

Фармакодинаміка

Агиолакс - проносне комплексне лікарський засіб, дія якого обумовлена характеристиками природних компонентів - рослин подорожника і сени.

 Сировина подорожника, взаємодіючи з рідиною, набирається вологою, збільшуючись в обсязі. Це дає можливість збільшити кількість вмісту кишечника, що призведе до механічного подразнення його стінок і посиленню перистальтики.

 Проносне властивість сени свого часу вивчали на білих мишок вагою близько 17 г. У результаті досліджень було виявлено, що у мишок послаблюючий ефект під впливом препаратів сени проявляється протягом 3-4 годин. Найбільш дієва дозування - 0,22-0,24 г / кг.

 Про ефективність сени при атонії кишечника можна судити також по евакуаторної швидкості виведення з шлунково-кишкового тракту барію хлориду, що встановлено, завдяки методу рентгенографії. Рентген травного тракту проводили безпосередньо після прийняття препарату: потім дослідження повторювали через 4 години, 16 годин і через добу. У піддослідних, які отримали препарат, виведення барію хлориду з шлунково-кишкового тракту проходила значно швидше, ніж у тих, хто його не приймав.

 Агиолакс здатний збільшувати виділення жовчі протягом 2-х годин після введення, завдяки цьому посилюється секреція муцинов, калові маси розм'якшуються, їх рух полегшується.

 Препарат не має токсичну дію на організм. 

[4]

Фармакокінетика

Кальцієві солі (сеннозіди), присутні в препараті, не всмоктуються у верхніх відділах кишечника і не руйнуються під впливом травних ферментів шлункового тракту. У товстому кишечнику відбувається їх метаболізм, де сеннозіди перетворюються в агликон (Рєїн) - залишковий елемент органічної сполуки.

 Після прийому всередину до 6% препарату у вигляді метаболіту виводиться через сечовидільну систему, а близько 90% - з каловими масами у вигляді поліхінонов, поряд з 2-6% стабільних сенозидів, активногометаболіту і реїну.

 Накопичення препарату в тканинах і кров'яному руслі не спостерігається. Активний метаболіт може бути виявлений в незначній кількості в грудному молоці.

 Волокнисті частини подорожника практично не піддаються переварюванню і всмоктуванню. Після прийому всередину вони виводяться з фекаліями, частково розщеплені мікрофлорою, що знаходиться в товстому кишечнику. 

[5], [6], [7], [8]

Спосіб застосування та дози

 Гранульовану форму препарату вживають, чи не пережовуючи, з достатньою кількістю рідини (повний стакан), через півгодини-годину після прийому їжі, краще в другій половині доби або на ніч. Дорослі і діти старше 10 років приймають по 5-10 г препарату (одна-дві чайних ложки) один раз в день.

 При підготовці до рентгенограмі і процедурі ендоскопії дорослі приймають від 15 до 30 г препарату (від 3-х до шести чайних ложок) один раз за добу до процедури.

 Максимально дозволена добова доза для дорослого - 30 м

 Тривалість терапії препаратом становить не більше 7-14 діб, в залежності від рекомендацій лікаря.

 Дія препарату досить м'яке. На тлі терапії Агиолакс з'являється регулярна, оформлена дефекація без болю в животі.

[11]

Використання агіолакс під час вагітності

Протягом першого триместру вагітності препарат дозволено використовувати під контролем лікаря, але лише в тому випадку, коли утруднене дефекацію не виходить вилікувати призначенням спеціальної дієти або за допомогою інших безпечних засобів. У наступні періоди вагітності вживання препарату небажано.

 Невелика кількість продуктів розпаду препарату може виявлятися в грудному молоці, але при цьому проносне вплив на травний тракт малюка не було.

 Виходячи з вищесказаного, рішення про можливість використання препарату вагітним і годуючим жінкам повинен приймати тільки фахівець. 

Протипоказання

 Протипоказаннями до використання препарату вважаються:

• ознаки кишкової непрохідності, спазматического запору;
• цукровий діабет в стадії декомпенсації;
• гострий перебіг запальних процесів в кишечнику (коліт, виразки кишечника, запалення апендикса, б-нь Крона);
• болю в області живота неясної етіології;
• важке зневоднення, порушення водного та електролітного балансу;
• хвороби печінки та сечовидільної системи;
• дитячий вік до 10 років;
• неприйняття організмом фруктози;
• утиск грижі;
• кровотечі в шлунково-кишковому тракті;
• алергічні реакції на складові препарату.

[9]

Побічна дія агіолакс

 Агиолакс зазвичай не супроводжується побічними проявами, проте зрідка вони все ж зустрічаються:

• постійне тривале застосування може спровокувати розлад водного і електролітного балансу;
• зміна запору діареєю може спровокувати дефіцит калію, що в свою чергу призведе до порушення функції і діяльності серця, особливо, якщо лікування препаратом протікає на тлі прийому діуретиків, стероїдних гормонів або серцевихглікозидів;
• може з'явитися альбумінурія і гематурія;
• іноді спостерігається оборотне виникнення пігментного інфільтрації на слизових кишечника;
• в рідкісних випадках можлива поява алергії, здуття живота, бурчання.

 Практично завжди в період лікування препаратом спостерігається пігментація сечі в насичений жовтий колір, що не є приводом для припинення терапії.

 Побічні прояви виявляються дуже рідко ікупируются безпосередньо після припинення лікування препаратом. 

[10]

Передозування

Основні симптоми передозування препаратом:

• посилена перистальтика кишечника аж до кольок;
• розвиток значною діареї зі створенням дефіциту рідини в організмі і порушенням електролітного балансу.

 Для купірування ознак передозування необхідно звернутися до лікаря, надати хворому багато пити. Можливо, буде потрібно додаткове введення електролітичних препаратів, зокрема, калійвмісних. 

[12]

Взаємодія з іншими препаратами

При тривалому застосуванні препарату недолік калію може посилювати ефект від медикаментів, які впливають на скоротливу діяльність міокарда (до таких медикаментів відносяться, наприклад, серцеві глікозиди - строфантин, корглікон та ін.).

 Втрата організмом калію може посилюватися при одночасному застосуванні препарату з діуретичними (сечогінними) засобами, адренокортікостероіднимі гормонами та препаратами лакриці.

 При використанні Агиолакс всмоктування інших медикаментів в кишечнику може сповільнюватися.

 У пацієнтів, що приймають інсулін, слід змінити його дозування при прийомі Агиолакс, так як в одній чайній ложці гранул міститься близько 1 г сахарози (це рівнозначно 0,08 XE). 

[13],

Умови зберігання

 Медпрепарат необхідно зберігати при кімнатній температурі, в сухому затемненому місці, в заводській упаковці.

Термін придатності

Термін зберігання Агиолакс - до п'яти років. 

[14]