Алергічний контактний хейліт
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Алергічний контактний хейліт - захворювання губ, яке формується при безпосередній контакт з речовинами, здатними викликати алергічну реакцію сповільненого типу.
ICD-10 код
- L23 Алергічний контактний дерматит.
- L23.2 Алергічний контактний дерматит, спричинений косметичними засобами.
- L23.2X Прояві в порожнині рота.
Абсолютна більшість хворих на алергічний контактний хейліт становлять жінки у віці від 20 до 60 років.
Причини
Алергічний контактний хейліт - відповідна реакція на контактну сенсибілізацію, яку можуть викликати найрізноманітніші речовини, але частіше за все косметичні засоби (губна помада, креми).
Косметичні засоби являють собою суміші з багатьох компонентів, але сенсибілізацію частіше викликають консерванти і стабілізатори. Контактну алергічну реакцію губ можуть викликати пластмасові зубні протези. Основним джерелом сенсибілізації в пластмасі вважають продукти неповної полімеризації.
[Симптоми
Характерні застійна гіперемія, невеликий набряк, лущення, свербіж і печіння губ. Можливо гострий перебіг захворювання з появою дрібних бульбашок, мокнуть. Процес вражає всю червону облямівку губ, але, безумовно, в якійсь ділянці переходить на навколишнє шкіру, що створює клінічну картину розмитості кордонів червоної облямівки. Кути рота не залучаються до патологічного процесу. При тривалому хронічному перебігу можливі лущення, ліхенізація на кордоні з шкірою, поява тріщин.
Діагностика
Діагностика заснована на характерній клінічній картині (перехід ураження на шкіру) і на даних анамнезу {застосування нових косметичних засобів, кремів за пару тижнів до появи хейлита).
Остаточний діагноз може бути підтверджений шкірним тестуванням із застосуванням аплікаційного методу з передбачуваним алергеном. Однак шкірні проби не завжди дають позитивні результати. У клінічній практиці для підтвердження діагнозу відіграє роль ефект елімінації, тобто одужання або різке поліпшення стану після припинення контакту з підозрюваним речовиною.
Диференціальна діагностика
Диференціальну діагностику проводять з іншими, частіше сухими формами хейлітов - сухий ексфоліативний хейліт, сухий актинічний хейліт, ексфоліативний хейліт (суха форма) проявляється строго на червоній облямівці губи, ніколи не захоплюючи прикордонну шкіру.
Суха форма актініческого хейлита має чітку залежність (загострення) від впливу інсоляції.
Лікування
Лікування включає призначення:
- антигістамінних засобів (лоратадин, дезлоратадин, цетіразін і ін.);
- препаратів кальцію;
- глюкокортикоїдних мазей [флуметазон + саліцилова кислота (лоринден),
- Локоід, Флуоцинолон acetoiid (flucinar), мометазон, metiliprednizolon ацепонат (Адвантан) і ін. |.
Який прогноз має алергічний контактний хейліт?
Прогноз сприятливий. Для попередження рецидиву захворювання неприпустимий повторний контакт з алергеном.