Алергічний набряк

Алергічні стани проявляються у кожної людини по-різному. У одних вони проходять майже непомітно та безболісно, іншим же доводиться терпіти. Для людей з підвищеною схильністю до алергії поява первинних симптомів алергії вже є приводом для занепокоєння. Адже якщо негайно не надати належну допомогу та лікування, симптоми можуть дуже швидко перерости в алергічний набряк, що чревате наслідками.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Причини алергічного набряку

Набряк може мати як алергічну, так і неалергічну природу. Неалергічний набряк може бути пов'язаний з перевантаженням організму фізичним навантаженням, вагітністю, наслідками різних захворювань тощо. Алергічний набряк, у свою чергу, завжди є наслідком впливу різних алергенів на організм людини. Як правило, набряк виникає лише тоді, коли людина контактує з харчовими або лікарськими алергенами, тобто тими, що безпосередньо потрапляють в організм. Такий симптом є не що інше, як розвиток великого або дифузного пошкодження підшкірної жирової клітковини або слизових оболонок. Відповідно, набряку може бути схильна будь-яка частина тіла, але в результаті алергічної реакції найчастіше страждають обличчя, очі, горло або руки.

Виникнення набряку – це вже привід бити на сполох і розпочати термінове лікування алергії. Адже розвиток набряку, особливо це пов’язано з набряком слизових оболонок горла та носоглотки, може призвести до утруднення дихання і, як наслідок, до задухи. Тому при перших підозрах на виникнення набряку зверніться до лікаря. Пам’ятайте, що причини набряку можуть бути різними, але лікування має бути негайним.

[ 7 ], [ 8 ]

Патогенез алергічного набряку

Набряк – це не що інше, як скупчення рідини (води та електролітів) у порожнинах між органами та тканинами. Залежно від місця скупчення такої рідини розрізняють різні форми набряку. Анасарка – це вид набряку, при якому рідина накопичується в підшкірній клітковині. Ця форма набряку найчастіше характерна для алергічних захворювань. Гідроторакс – це набряк у грудній порожнині; набряк у перикарді називається гідроперикардом; набряк, розташований у черевній порожнині, називається асцитом, а в мошонці – гідроцеле.

Існує шість патогенетичних факторів, характерних для розвитку набряків:

• Гідродинамічний – фактор, при якому набряк розвивається в результаті міжкапілярного обміну рідиною. Якщо тиск в артеріальній частині капілярів перевищує загальний тиск у тканинах, то рідина з судинного русла капілярів безпосередньо надходить у тканину. Для венозної частини процес протилежний. Таким чином, в результаті підвищення тиску в одній з частин (тканинах або капілярах) виникає набряк гідродинамічного характеру.
• Мембрана – патогенетичний фактор, що пов’язаний зі збільшенням проникності судинно-тканинних мембран. Якщо проникність збільшується, то значно полегшується процес циркуляції рідини з тканин до судин і навпаки. Проникність мембран збільшується, як правило, через вплив гістаміну на організм, що дуже характерно для алергічних захворювань.
• Осмотичний – фактор, пов'язаний з накопиченням електролітів у міжтканинному просторі, що призводить до припливу води та розвитку набряку.
• Онкотичний – це патогенетичний фактор, характерний для патологічних станів. У цьому випадку онкотичний тиск у тканинах стає високим, і рідина з тканин прагне перетікати в судини, що призводить до її надмірного накопичення та розвитку різних набряків. Такий патогенез пов'язаний зі зниженням рівня білків у плазмі крові.
• Лімфатичний – фактор, що призводить до розвитку набряків через застій лімфи. При підвищеному тиску вода з лімфи потраплятиме в тканини та сприятиме розвитку набряків.
• Зниження механічного тиску тканин характерне для запального та токсичного набряку. Буває, що рівень колагену в судинах значно знижується, а тканини стають пухкими та м’якими. Це дозволяє рідині безперешкодно проникати в судини. Так розвивається запальний набряк.

У чистому вигляді такий патогенез набряків зустрічається дуже рідко. Як правило, при виникненні алергічних набряків задіяні одразу кілька патогенетичних факторів, які точно може визначити лише фахівець.

Симптоми алергічного набряку

Власне, з визначення алергічного набряку зрозуміло, що основним симптомом його виникнення є певний набряк деяких частин тіла та органів людини. Найчастіше цей симптом проявляється на тканинах обличчя, шкірних покривах, стопах та тильних поверхнях кистей. Больові відчуття, як правило, не виникають. Але це не єдиний симптом, характерний для алергічного набряку. Алергічні захворювання суттєво впливають на функціонування всього організму людини в цілому, тому симптоматичні прояви будуть виникати в різних частинах тіла.

Варто почати з того, що безпосередньо в області самого набряку шкіра стає дуже блідою. Набряк має дуже щільну структуру і при натисканні пальцем не залишається особливих слідів. Водночас на інших ділянках тіла можуть виникати почервоніння, дрібні висипання та відчуття свербіння.

У 25% випадків, окрім набряку шкіри, може також виникнути набряк гортані, носоглотки або трахеї. Такий набряк надзвичайно небезпечний для людини, оскільки може спричинити задуху. Додатковими симптомами такого набряку є утруднене дихання, підвищена тривожність, «гавкаючий» кашель та хрипота голосу. Якщо виникає тимчасова задуха, шкіра обличчя може посиніти та настати втрата свідомості.

Симптоми алергічного набряку можуть проявлятися по-різному залежно від ступеня схильності до алергії та індивідуальних особливостей. При підозрі на ускладнення симптомів слід негайно звернутися до фахівця за консультацією та рекомендаціями щодо лікування.

Алергічний набряк: види за локалізацією

Як ми вже говорили, набряк може мати як алергічну, так і неалергійну природу. Але навіть у випадку алергічного набряку місця його виникнення можуть бути різними. Дуже часто набряк виникає на повіках, що ускладнює функціонування органів зору. Набряк повік, як правило, є наслідком набряку Квінке. Набряк найчастіше буває одностороннім і досить значним, аж до повного набряку ока. Найчастіше він локалізується на верхній повіці. Набряк виникає через вплив на організм людини таких алергенів, як шоколад, яйця, молоко чи інші харчові продукти, а також пилок квітучих рослин.

Лікування набряку очей передбачає нейтралізацію впливу алергену, а також використання очних крапель або мазей (Опатанол, Лекролін) та гормональних препаратів – Дексаметазон.

Алергічний набряк губ найчастіше пов'язаний з впливом харчових алергенів або алергенів, що містяться в ліках. Він також може виникати внаслідок укусів комах або контакту з шерстю тварин. Набряк губ не слід ігнорувати, оскільки такий набряк може призвести до деформації губ, необхідності видалення навкологубної тканини та інших ускладнень, таких як поширення інфекції на інші частини тіла, навіть у кров.

Звичайно, набряк обличчя також може бути викликаний простим вживанням надмірної кількості алкоголю. У цьому випадку алергічна реакція не має нічого спільного з набряком. Але якщо набряк обличчя виникає після контакту з шерстю тварин або вживання певних продуктів, то варто подумати, чи немає у вас алергії. Набряк обличчя зазвичай не триває довше 3-4 годин і проходить так само швидко, як і з'явився. Але якщо симптом триває довго, то слід звернутися до лікаря за рекомендаціями щодо лікування.

Найнебезпечнішим з алергічних набряків є набряк Квінке, оскільки він супроводжується одночасним згущенням крові. Це відбувається через вироблення гімнастичних речовин в організмі людини в результаті взаємодії з алергеном. Окрім алергічних реакцій, набряк Квінке може бути викликаний захворюваннями ендокринної системи, захворюваннями внутрішніх органів та паразитарними або вірусними інфекціями. Набряк Квінке з ускладненнями у вигляді набряку трахеї та горла також може призвести до смерті, оскільки викликає задуху. Набряк Квінке також може спровокувати додатковий набряк внутрішніх органів, що значно ускладнює ситуацію та лікування алергії. Набряк внутрішніх органів у цьому випадку супроводжується сильним болем внизу живота, блювотою, діареєю та поколюванням піднебіння та язика. У найважчих формах набряк Квінке може навіть досягати набряку оболонок головного мозку. Симптоми в таких випадках будуть означати загальмування реакцій організму, постійну нудоту та судоми. Якщо виник набряк Квінке, слід негайно звернутися до лікаря для призначення відповідного лікування, оскільки при важких його формах набряк важко вилікувати лише антигістамінними препаратами.

Алергічний набряк носа може виникати як сезонно через вплив певного алергену, так і цілорічно через хронічні алергічні реакції. У таких випадках алергенами є досить специфічні фактори, такі як запах парфумів, диму, друкарської фарби тощо. Алергічний набряк носа проявляється появою синювато-сірого набряку в носових раковинах. Також можуть бути рясні виділення з носа. Все це впливає на зниження нюху, апетиту та призводить до порушень сну та повноцінного функціонування організму людини. Алергічний набряк носа можна зняти за допомогою сольового розчину – ретельне промивання ним носових раковин не тільки зніме набряк, але й стане гарною профілактикою алергічних захворювань. Однак алергічний набряк носа також може призвести до деяких ускладнень. Зокрема, такі випадки можуть викликати постійний тупий біль у лобі, носові кровотечі, сухий кашель та хрипоту. У дітей такий симптом та його розвиток загалом можуть призвести до розвитку неправильного прикусу. Лікування алергічного набряку носа передбачає застосування судинозвужувальних антигістамінних препаратів, таких як Інданазолін, Нафазолін, Тетризолін. Але призначення препарату суворо індивідуальне і виконується алергологом.

Алергічний набряк ніг також називають алергічним артритом. Найчастіше такий симптом виникає в результаті всіляких захворювань суглобів, але може бути викликаний і алергічною реакцією, такою як набряк Квінке. Набряк ніг супроводжується почервонінням і болем. Щоб зняти такий набряк, слід прийняти протиалергічний препарат. Але навіть зняття набряку не позбавляє вас від необхідності звернутися до лікаря та з'ясувати точні причини набряку та подальшого лікування.

Іноді набряк горла може виникати також внаслідок алергії. Сама гортань безпосередньо схильна до набряку. Алергічний набряк горла може виникати як частина набряку Квінке або як алергічний ларингіт. В останньому випадку через набряк гортані також може спостерігатися утруднення ковтання та дихання, хрипи в голосі, а іноді може бути лихоманка та підвищена температура. Якщо при алергічному набряку горла нейтралізувати дію алергену на організм та прийняти антигістамінні препарати, то алергічний ларингіт пройде через 7-10 днів. Больові відчуття, як правило, не спостерігаються, винятком є випадки, коли до алергічних симптомів додається вірусне захворювання.

Алергічний набряк носоглотки виникає, коли алергенами є сигаретний дим, вихлопні гази автомобілів, парфуми тощо. Висока вологість повітря також може бути причиною. Додатковими симптомами в таких випадках є сльозотеча, нежить, чхання. Іноді може з'явитися хрипота в голосі. Щоб зняти набряк, необхідно припинити вплив алергену на організм людини та прийняти антигістамінні препарати.

Алергічний набряк легень може виникнути в результаті впливу різних алергенів, але найчастіше цей симптом викликають укуси комах. Набряк починається досить раптово, протягом кількох хвилин після впливу антигену. Спочатку з'являється свербіж шкіри обличчя, рук і голови, потім людина починає відчувати важкість і стиснення в грудях. З'являється задишка. Алергічний набряк легень також може супроводжуватися нудотою та блювотою. Для лікування, перш за все, необхідно нейтралізувати вплив алергену на організм та звернутися до лікаря. Самолікування алергічного набряку легень виключено!

Алергічний набряк бронхів може виникнути також, якщо алерген впливає безпосередньо на них. Додатковими симптомами є кашель, утруднене дихання, задишка та постійне хрипіння. Як і при набряку легень, самолікування в цьому випадку неможливе, тому при появі перших симптомів алергічного набряку бронхів слід негайно викликати швидку допомогу.

Алергічний набряк рук може виникати також через вплив алергену на організм. Як правило, такий симптом є однією з форм набряку Квінке, а також алергічного набряку пеніса у чоловіків. Він супроводжується появою червоних плям і свербежем. Потрібна негайна нейтралізація дії алергену.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Діагностика алергічного набряку

Діагностика алергічного набряку проводиться безпосередньо лікарем на основі аналізів крові та тестів на реакцію організму на алергени. Тому при появі перших симптомів слід негайно звернутися до спеціаліста для вивчення природи та характеру алергічного набряку, а також призначення відповідного лікування.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лікування алергічного набряку

Для того, щоб зняти алергічний набряк, слід припинити вплив алергену на організм людини та звести контакт з алергеном до мінімуму. У майбутньому припинення контакту з алергеном буде гарною профілактикою як виникнення алергічного набряку, так і алергічних захворювань загалом. Лікування алергічного набряку різних видів та ступенів складності передбачає суворе дотримання режиму прийому антигістамінних або гомеопатичних препаратів, призначених лікарем, а також сенсибілізацію організму до впливу алергену. Дотримуйтесь рекомендацій лікуючого спеціаліста, і алергічний набряк не завдасть вам особливого дискомфорту, а пройде без особливих труднощів та ускладнень. Бережіть себе та займайтеся профілактикою алергічних захворювань.