Алергія на гречку: причини, симптоми, лікування

Підвищена чутливість – алергія – може бути викликана не лише хімічними речовинами, квітучими рослинами чи ліками, а й харчовими продуктами.

Алергія на гречку зустрічається набагато рідше, ніж непереносимість яєць, молока, горіхів, устриць, полуниці, цитрусових або меду.

Хоча з точки зору харчової алергії, навіть пшениця не «без гріха»: непереносимість цього зерна та всіх продуктів з нього (включаючи манну крупу, хліб та макарони) називається целіакією, причиною якої є білок глютен.

Але гречка, яка за вмістом білка перевершила рис, пшеницю, просо та кукурудзу, взагалі не має глютену. І це не випадково, адже гречка — це зовсім не злакова культура, а покритонасінна квіткова рослина родини гречаних.

Але ж гречка містить багато вітамінів, залізо, магній, фосфор, селен, харчові волокна, незамінні амінокислоти (зокрема лізин, треонін і триптофан), флавоноїди (зокрема рутин і кверцетин)... Чи справді такий цінний і, до того ж, дієтичний продукт харчування може викликати алергічну реакцію?

[ 1 ], [ 2 ]

Причини алергії на гречку

Гречку вживають у всьому світі вже давно, а питання «чи викликає гречка алергію» виникло на початку 20 століття. Справа в тому, що гречка є одним з основних і найпотужніших алергенів у Японії та Кореї. По-перше, японці люблять традиційну локшину соба, яку готують із суміші гречаного та пшеничного борошна. А корейці не уявляють собі обіду без курячого бульйону з гречаною локшиною – «ненмен».

Крім того, жителі країн цього регіону навіть використовували гречане лушпиння для набивання ним подушок. І було висловлено припущення, що багато випадків алергії у людей (які скаржилися на головні болі, постійний нежить або екзему) були викликані саме гречкою. Крім того, позитивні шкірні проби на «алерген гречки» були виявлені майже у 5% корейців, які звернулися зі скаргами, серед яких були ті, хто спить на гречаних подушках, і ті, хто їх виготовляє.

За кордоном дослідження алергії на гречку розпочалися в 1909 році, і до середини минулого століття на питання «Чи є алергія на гречку?» відповідали однозначно ствердно. Численні наукові дослідження емпірично підтвердили, що IgE-опосередкована (тобто неімунологічна) генералізована реакція гіперчутливості алергічного походження може бути викликана вживанням гречки, гречаного борошна, а також вдиханням гречаного пилу під час обробки насіння цієї культури.

Більше того, багато ветеринарних спеціалістів зазначають, що навіть у собак алергія на гречку буває, причому не рідше, ніж у людей.

Правда, її конкретний алерген ще точно не визначено, тому багато хто продовжує вважати, що алергія на гречку – це індивідуальна непереносимість цього продукту (псевдоалергія). Хоча останнім часом все більше дослідників схиляються розглядати негативну реакцію на гречку як особливий вид харчової алергії. А деякі спроби зарубіжних вчених ідентифікувати алерген нашої улюбленої каші увінчалися успіхом. У причетності до алергії на гречку «підозрюють» білки з альбумінів, глобулінів і проламінів, а точніше їх ферментативну та біологічну активність.

[ 3 ], [ 4 ]

Симптоми алергії на гречку

Першими симптомами алергії на гречку у дорослих є набряк губ або кропив'янка. Однак ознаки алергії не завжди з'являються одразу після вживання гречки. Алергія може дати про себе знати через деякий час або після повторного контакту з алергеном (сенсибілізація зазвичай відбувається через рот).

Перелік симптомів алергії на гречку включає: чхання, нежить, кашель, свербіж у роті, почервоніння навколо губ, набряк губ і язика, хрипоту, ангіоневротичний набряк (набряк Квінке), головний біль, біль у пазухах носа, задишку. Якщо уражений стравохід, може спостерігатися дисфагія (порушення ковтання) та біль за грудиною при ковтанні.

Біль у животі, нудота, блювання, діарея спостерігаються при ураженні шлунково-кишкового тракту. При ураженні печінки спостерігається її збільшення, а також жовтяниця та зміни біохімічних показників.

Шкірні прояви алергії виражаються в появі дрібних пухирів (кропив'янки), які викликають нестерпний свербіж. Можуть з'явитися біль у суглобах, відчуття втоми та безсоння з нічною задишкою.

Алергія на гречку у дитини проявляється, перш за все, шкірними висипаннями, почервонінням очей, сльозотечею та нежиттю. Часто спостерігаються шлунково-кишкові розлади, подібні до тих, що спостерігаються у дорослих.

Діти починають страждати від алергічних реакцій на злаки (найчастіше на ті, що містять глютен) з початком введення прикорму. Нерідко алергія на гречку з'являється у малюка, який перебуває на змішаному або штучному вигодовуванні – в результаті вживання молочних сумішей, що містять гречане борошно. Тому педіатри не втомлюються повторювати: щоб введення нової їжі не мало небажаних наслідків для дитини у вигляді атопічного дерматиту, батьки повинні вводити кожен новий вид їжі поступово та починати з мінімальної кількості. При цьому вкрай важливо постійно стежити за реакцією організму малюка.

[ 5 ]

Діагностика алергії на гречку

Діагностика алергії на гречку – як і будь-який процес встановлення діагнозу харчової алергії – ґрунтується на детальному клінічному анамнезі та фізикальному обстеженні пацієнта.

У сумнівних випадках, коли лікар має справу з пацієнтом, схильним до алергії, використовується весь арсенал алергологічної діагностики, включаючи шкірні проби, діагностичні тести на антитіла IgE до різних харчових алергенів, елімінаційні дієти (тобто дієти, що виключають певні продукти) та провокаційні тести.

Оскільки кількість людей, які страждають на алергію, постійно зростає, фахівці вдаються до методів визначення перехресних реакцій – між різними харчовими алергенами, між харчовими та нехарчовими алергенами, такими як пилок рослин, ліки тощо.

[ 6 ]

Лікування алергії на гречку

Уникнення контакту з алергеном є ключовим моментом у загальній концепції лікування будь-якої алергії, включаючи харчову. Тому головним у лікуванні алергії на гречку, а також у запобіганні їй, є уникнення її вживання.

Якщо симптоми алергії легкі, то її терапія медикаментами не передбачається. При алергічному риніті та надмірній шкірній реакції призначають антигістамінні препарати, такі як супрастин, тавегіл, діазолін або зіртек.

Таблетки Супрастину по 25 мг приймають після їжі: дорослим та дітям старше 14 років – по 1 таблетці 3 рази на день, дітям до 14 років – по 0,5 таблетки (подрібненої в порошок) тричі на день. Препарат Тавегіл у таблетованій формі призначають дорослим по 1 таблетці не більше чотирьох разів на день – до їди, запиваючи тільки водою; дітям віком від 6 до 12 років призначають по 0,5 таблетки двічі на день (вранці та ввечері). Цей препарат протипоказаний дітям до одного року (а також вагітним та жінкам, що годують грудьми). Для дітей від 1 року до 6 років Тавегіл застосовується у формі сиропу – по 1 чайній ложці двічі на день.

Антигістамінний препарат Діазолін слід приймати одразу після їжі. Дозування для дорослих та дітей старше 12 років становить 0,05–0,2 г 2 рази на день. Дітям до 12 років препарат призначають по 0,025–0,05 г 1–3 рази на день (залежно від інтенсивності алергії).

Протиалергічний препарат Зіртек випускається в таблетках (для дорослих та дітей старше 6 років) та краплях (для дітей від 6 місяців до 6 років). Добова доза для дорослих та дітей старше 6 років становить 1 таблетку, яку слід запивати склянкою води. Дітям від 6 до 12 місяців дають по 5 крапель 1 раз на день; від 1 року до 2 років – по 5 крапель 2 рази на день; від 2 до 6 років – по 5 крапель двічі на день або по 10 крапель один раз на день.

Цикл лікування цими препаратами триває до зникнення гострих алергічних симптомів. І слід враховувати, що всі антигістамінні препарати мають побічні ефекти у вигляді сонливості, млявості, запаморочення, сухості в роті, сухості та подразнення слизових оболонок носоглотки; також можуть з'явитися біль у шлунку, нудота та блювота.

Алергія на гречку не належить до респіраторної алергії. Вона проявляється переважно як алергічний дерматоз, тобто у вигляді кропив'янки та атопічного дерматиту. Тому, крім антигістамінних препаратів, лікар не призначить вам жодних інших ліків.

А профілактика алергії на гречку у дорослих і дітей дуже проста: раціон не повинен включати страви, які можуть викликати алергію на гречку.