Алергія на коров'яче молоко

Алергія на коров'яче молоко - це один з видів харчової алергії, який необхідно диференціювати з непереносимістю лактози (лактазной недостатністю). Алергія на коров'яче молоко - це специфічна реакція імунітету на білок, властивий тільки молоку корови, в інших видах молока (овече, козяче), цього білка немає. Лактазная недостатність - це відсутність або неповноцінна вироблення організмом специфічного ферменту - лактази, який несе відповідальність за процес розщеплення лактози (молочного цукру). Як правило, подібні види алергії повністю не виліковуються, лактазная недостатність компенсується прийомом спеціальних ферментуючих препаратів, інший вид алергії на молоко коригується терапевтичними діями, що відновлюють мікрофлору кишечника і ліквідовують дисбактеріоз.

Алергія на коров'яче молоко рідко буває самостійним захворюванням, частіше за все вона розвивається спільно з лактазной недостатністю. Вважається, що ЛН (лактазная недостатність) є вторинним захворюванням, оскільки роздратована кишкова середовище не здатна створювати умови для нормальної мікрофлори і вироблення потрібної кількості ензиму. Організм не отримує підтримки потрібних, «корисних» лактобактерій і не може розщеплювати молочний цукор в повному обсязі.

[1], [2], [3], [4], [5],

Чим викликається алергія на коров'яче молоко?

У настільки улюбленому молоці, яке міцно асоціюється не тільки з малюками, але і з дитячим харчуванням, знаходиться безліч різних цінних білків, однак чотири з них часто є причиною алергічної реакції. Молочний протеїн - це чужий, незвичний для людського організму білок або антиген. Антигени, які можуть спровокувати непереносимість молока, в свою чергу мають складну структуру і діляться на субфракции. Найбільш агресивними антигенами вважаються бета-лактоглобулин, казеїн і альфа-лактоальбумін.

Самим «важким» є казеїн, який займає майже 80% всієї структури коров'ячого молока. Казеїн складається з субфракций, з яких дві - найагресивніші по відношенню до травного тракту. Це альфа-С-казеїн і альфа-казеїн. Якщо у дитини виявлено алергія на коров'яче молоко, викликана казеїновими субфраціямі, то алергічна реакція можлива і на сири, виготовлені з молока.

Решта антигенні білки (близько 10%) - це бета-лактоглобулин, які входять до складу будь-якого молока, не тільки коров'ячого.

Ще один антиген - альфа-лактоальбумін займає всього 5% всього структурного простору молока, однак, якщо організм реагує на нього агресивно, то можливі алергічні прояви і до білків м'яса, в основному, яловичого.

Найменш небезпечні в сенсі алергії - це ліпопротеїди, вони мають низьку щільність і вдають із себе союз ліпідів і білків. Цей антиген несе відповідальність за алергічну реакцію на вершки і вершкове масло.

Перераховані антигени знаходяться не тільки в свіжому або кип'яченому молоці, вони присутні в молочних продуктах (сухих, згущених). Крім того, всі продукти, в рецептуру яких входить коров'яче молоко, є потенційно небезпечними в сенсі провокації алергії (морозиво, молочний шоколад, випічка, майонез, сири).

Як розвивається алергія на коров'яче молоко?

Найчастіше «дебют» алергії помітний у немовлят, коду вони переходять на більш різноманітне харчування. Будь-який вид прикорму, який викликає висипання, блювання, пронос та інші алергічні ознаки, потрібно виключити. Стан малюка при цьому значно поліпшується. Більш того, поодинокі випадки прояви алергії на коров'яче молоко не можна вважати діагностичними. Часто до двох років у дитини проходять всі симптоми, які свідчать про те, що була алергія на коров'яче молоко, навіть при прийомі цільних молочних продуктів. Пов'язано це явище з тим, що багато захисних механізмів вже сформовані так само, як і слизові оболонки травного тракту, а сама система травлення стала більш функціональною. Алергічні прояви на білок коров'ячого молока дійсно вкрай рідко зустрічається у дорослих людей, очевидно, що організм поступово адаптується і починає приймати перш чужорідні речовини. Якщо ж алергія на коров'яче молоко все ж спостерігається, то, швидше за все, це елементарна ферментативна недостатність, яку потрібно коригувати.

Алергія на коров'яче молоко у новонароджених

• Пронос, який не пов'язаний з іншими причинами. Досить часто в калових масах спостерігаються вкраплення крові, це є одним із серйозних і небезпечних проявів алергії.
• Часте зригування, нехарактерне для звичайного, функціонального, рефлекторного відрижки.
• Дифузне висипання по всьому тілу, роздратування найбільш вразливих ділянок шкіри.
• Дратівливість, надмірна плаксивість малюка.
• Зниження маси тіла, пов'язане з постійним відрижкою і діареєю.
• Метеоризм, набагато більш інтенсивний, ніж функціональне газоутворення.
• Проблеми з дихальною системою, набряклість.
• Зниження апетиту.

[6], [7], [8]

Які дії потрібно зробити при алергії на коров'яче молоко?

Якщо уважна мама помітила у дитини ознаки алергічної реакції, перше, що необхідно зробити - виключити провокуючий продукт з меню малюка. Далі слід поспостерігати за його станом. Як правило, якщо провокує блюдо не входить в раціон, дитина вже на другу добу відчуває себе набагато краще. Не допустимі експерименти з дозованим прикормом, коли алергічне блюдо починають давати, поступово збільшуючи порцію. Досить половини чайної ложки, щоб створити всі умови для бурхливого алергічної реакції з боку шлунково-кишкового тракту малюка. Молочні суміші, що викликають алергію, слід замінити сумішами на основі гідролізату молока, тобто продукти, що містять максимально розщеплені молочні протеїни. Ці продукти гіпоалергенні, вони спеціально розробляються для дітей з непереносимістю протеїнів коров'ячого молока. Також слід звернути увагу на безлактозні продукти, в яких не присутній молочний цукор. Антигістамінні препарати, що знімають алергічну симптоматику, повинен призначати тільки лікуючий педіатр, самостійність тут неприпустима. Доктор може рекомендувати прийом щадять сорбентів, які сприяють швидкому очищенню травного тракту від неперетравленої їжі.

У разі, якщо алергія на коров'яче молоко залишається в якості захворювання і після першого року життя дитини, всі продукти, що містять молочний білок, доведеться виключити з раціону. Недолік кальцію заповнюється соєвими продуктами, овочами, в який міститься цей корисний мікроелемент. Також корисно козяче або овече молоко, яке не містить провокують протеїни.

Алергія на коров'яче молоко, як правило, нейтралізується в перші два роки життя дитини за умови дотримання суворої дієти і всіх рекомендацій лікаря. Крім того, найкориснішим продуктом для малюка до року або півтора років у всьому світі визнано грудне молоко, адже грудне вигодовування - це не тільки виключення ризику алергічної реакції, а й запорука міцного імунітету дитини.