Алергія після щеплення

Перш ніж говорити про причини, через які виникає алергія після вакцинації, слід визначити поняття вакцини. Отже, вакцина – це імунобіологічний активний агент, який викликає специфічні зміни в організмі, наприклад:

• бажаний ефект, тобто вакцинована людина визначається як така, що має імунітет до певної інфекції,
• небажані – включають побічні ефекти.

Тепер розберемо суть побічних реакцій, до яких належать алергічні процеси, що можуть бути місцевими та загальними.

• місцеві – зміни в місці ін’єкції, а саме: біль, набряк, почервоніння, свербіж, припухлість, кропив’янка тощо,
• Загальні стосуються організму в цілому, тобто тут йдеться про підвищену температуру, слабкість, зміну апетиту, головний біль тощо.

Слід розуміти, що побічні ефекти, алергія після вакцинації відрізняються від ускладнень після вакцинації. У чому різниця?

Ускладнення після вакцинації виражаються складнішим ступенем тяжкості, ніж побічні ефекти, включаючи алергію. У цьому випадку можливе різке падіння артеріального тиску, що в медицині називається анафілактичним шоком – його класифікують як найнебезпечнішу алергічну реакцію на будь-який фермент, що входить до складу введеної вакцини. Інші види поствакцинальних ускладнень:

• неврологічні розлади,
• судоми,
• всілякі алергії та різний ступінь їх прояву.

Ускладнення після вакцинації трапляються дуже рідко; наприклад, енцефаліт, спричинений вакциною проти кору, як показує статистика, становить 1 випадок на 5-10 мільйонів.

Ускладнення також можуть мати місцевий та загальний характер, що визначаються за такими ознаками:

• з ущільненням 3 см,
• гнійне утворення, яке можливе при недотриманні правил введення вакцини,
• запалення в зоні вакцинації – в результаті неправильного введення БЦЖ.

Ось як виглядають місцеві реакції, загальні реакції характеризуються іншими симптомами:

• дуже висока температура тіла 40ºС і вище,
• сп'яніння.

У дітей може виникати виснажливий плач, що є ураженням нервової системи. Також спостерігаються судоми, енцефалопатія, короткочасний, постійний «відмову» оболонок мозку.

Також можуть бути випадки, коли уражаються нирки, суглоби, серце, шлунково-кишковий тракт та багато іншого.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини алергії після вакцинації

Загалом, побічні ефекти є нормальними, оскільки організм реагує таким чином на введення чужорідного антигену, що зазвичай є боротьбою імунної системи.

Важливо розуміти, що висока температура після вакцинації ще не є алергією. Підвищення температури в цій ситуації є імунною реакцією. Звичайно, температура понад 40ºС вже є приводом для занепокоєння.

Розглянемо причини місцевих реакцій та алергії включно:

• сама ін'єкція. Під час введення ін'єкції голка пошкоджує поверхню шкіри, що запускає захисну реакцію організму,
• чужорідний антиген, до якого виробляється імунітет після його введення,
• метод вакцинації. Якщо мова йде про внутрішньом'язову ін'єкцію (найкращий метод), то вакцинація в сідницю не є правильним рішенням, оскільки можна зачепити сідничний нерв або пошкодити підшкірну жирову клітковину. Діти до 2 років краще переносять вакцинацію, якщо процес ін'єкції проводиться в передньолатеральній площині стегна в середині його третини. У старшому віці оптимальним місцем вакцинації є дельтоподібний м'яз плеча.

Шкірна реакція після вакцинації викликається:

1. розмноження введеного вірусу в шкірі,
2. алергія після вакцинації,
3. посилена кровотеча.

Багато хто вважає, що легкий висип на шкірі – це алергія. Але це не завжди так. Його може спричинити розмноження ін’єкційного вірусу в шкірі, що часто відбувається після вакцинації проти кору, краснухи, паротиту.

Те саме слід сказати і про точковий висип, наслідком якого є підвищена кровоточивість, що рідко трапляється після вакцинації проти краснухи. Перебіг цього явища може бути як легким (короткочасне порушення процесу згортання крові), так і важким (геморагічний васкуліт).

Недбалість лікарів також може спровокувати виникнення деяких проблем після вакцинації, наприклад:

• недотримання правил зберігання вакцини, а саме зберігання в приміщенні, де температура не відповідає необхідній,
• неправильна техніка ін'єкції, що характерно для БЦЖ, яку слід вводити підшкірно,
• ігнорування рекомендацій в інструкції щодо введення вакцини, наприклад, пропуск графи з протипоказаннями.

Так! Бувають випадки, коли алергія після вакцинації виникає лише після повторного введення.

[ 4 ]

Алергія на вакцину АКДС

Побічні ефекти та алергія після щеплення АКДС мають такі причини та симптоми:

• Після вакцинації АКДС можуть виникати афебрильні судоми, тобто без лихоманки, що трапляється один раз на 30 000–40 000 щеплень. Результатом такого наслідку є подразнення деяких ділянок мозку та його оболонок антигенами АКДС. Не виключається епілепсія.
• Мета деяких щеплень – навмисно викликати місцеві реакції. Наприклад, такі речовини, як гідроксид алюмінію, ад'юванти, спеціально викликають запалення, щоб «ознайомити» імунну систему з введеним антигеном. Це робиться для того, щоб у майбутньому, у разі захворювання, організм міг без проблем впоратися з хворобою.

Якщо після вакцинації вакцинована людина помічає якісь побічні ефекти, то не факт, що причиною є алергія після щеплення АКДС.

[ 5 ], [ 6 ]

Алергія після щеплення АКДС

Сьогодні, на жаль, немає нічого абсолютно безпечного, в тому числі й вакцинації. Але набагато небезпечнішими є наслідки самих інфекцій, які призводять до серйозних захворювань. Плюс, за даними ВООЗ, зареєстровані ускладнення становлять 1 на 15 000 - 50 000 порцій цільних клітинних ін'єкцій, наприклад, Тетракоку, АКДС. Розглянемо місцеві та загальні ускладнення, де алергія після вакцинації АКДС не є винятком:

• місцеві: збільшення розмірів, підвищена щільність ділянок тканин в області ін'єкції; алергічна реакція, що супроводжується набряком та почервонінням; розмір «уколу» більше 8 см. Перебіг таких явищ зазвичай становить 1 - 2 дні та проходить без медикаментозного лікування. Для швидшого усунення алергічних симптомів можна використовувати, наприклад, мазь троксевазин, яку наносять на місце набряку від 3 до 5 разів на день до повного одужання,
• Загальне: пронизливий крик дитини «на одному диханні», який починається лише через кілька годин після вакцинації, триває 3 години і більше. Часто поєднується з підвищеною температурою тіла. Як правило, такі побічні ефекти зникають самостійно. Як лікування можна використовувати жарознижуючі препарати (наприклад, парацетамол. Але краще запитати у лікаря). Судомний синдром – надзвичайно рідкісне явище після вакцинації АКДС (1 випадок на 50 000 ін'єкцій):
  • фебрильні судоми виникають внаслідок підвищення температури тіла вище 38ºС, зазвичай у перший день, але не пізніше трьох днів після вакцинації,
  • Безгарячкові судоми можуть виникати при нормальній або не вищій за 38ºС температурі – що трапляється вкрай рідко, але їхні наслідки небезпечні. Якщо у дитини після вакцинації з’являються такі симптоми, необхідно звернутися до невролога, оскільки це можливо через попередні органічні ураження нервової системи, з якоїсь причини не виявлені до вакцинації.

Також можлива алергія після щеплення АКДС, яка проявляється у вигляді:

• набряк Квінке,
• вулики,

Б) анафілактичний шок – з’являється майже одразу після ін’єкції АКДС, приблизно через 20-30 хвилин. Відповідно, дитина повинна перебувати під наглядом лікаря щонайменше півгодини після ін’єкції.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Алергія на пробу Манту

Перш ніж говорити про те, чи можлива алергія після проби Манту, слід зрозуміти, що взагалі являє собою проба Манту.

Вакцина Манту призначена для профілактичного виявлення туберкульозу у всіх дітей. Її можна віднести до своєрідного імунологічного тесту, який достовірно показує наявність або відсутність туберкульозної інфекції в організмі.

Якщо у дитини виникла алергія після проби Манту, то:

• Найголовніше – зрозуміти причину позитивної реакції. Важливо знати, що позитивна реакція – це не факт, що дитина хвора на туберкульоз. Реакція на Манту дитячого організму, де проводиться туберкулінова проба, має алергічну природу. Відповідно, алергія, яка виникає після щеплення Манту, повинна впливати на кінцевий результат проби. Водночас алергічна реакція може бути абсолютно різною, наприклад, харчовою, медикаментозною або шкірною,
• Причиною алергічної реакції може бути наступне:
  • нещодавні захворювання,
  • вікові зміни чутливості шкіри,
  • наявність глистів та багато іншого,
• якщо побічна реакція на Манту посилюється з року в рік, то, ймовірно, дитина перебувала в регіоні, де могла зіткнутися з відкритою формою туберкульозу. Консультація фтизіатра в цьому випадку обов'язкова,
• Алергія на пробу Манту проявляється одразу після вакцинації в місці ін'єкції. Симптоми алергії: почервоніння, свербіж, можливі пухирі. Перед тим, як зробити дитині (з можливою алергією на вакцину) пробу Манту, необхідно попередити про це лікаря. А ще краще - пройти обстеження у фтизіатра.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Алергія на вакцину від гепатиту

«Ми не можемо вакцинувати від гепатиту!» Найчастіше ця фраза має на увазі, що батьки просто не хочуть, щоб їхня дитина була вакцинована від гепатиту. У кожного на це свої причини, деякі «виправдовуються» тим, що у дитини одразу після народження була «жовтяниця» – значить, не можна. Але щоб точно дізнатися «не можна» чи «можна», потрібно запитати у лікаря. Лікарі також не зацікавлені в помилках, хоча б з тієї причини, що такі дії кримінально караються. Зрозуміло, що будь-які батьки хвилюються за здоров'я своєї дитини, але вакцинація від гепатиту може запобігти численним наслідкам у майбутньому, спричиненим гепатитною інфекцією.

Алергія після вакцинації від гепатиту – рідкісне явище, але можлива за наявності харчової алергії, а саме на кулінарні дріжджі.

Алергія на вакцину проти дифтерії

Ускладнення після вакцинації проти дифтерії можуть включати:

• температура тіла понад 39ºС,
• почервоніння, збільшення, набряк до 8 см у місці ін'єкції,
• тривалий плач дитини.

Ймовірність появи таких ознак становить 1 до кількох сотень.

Крім усього перерахованого вище, можлива також алергія після щеплення від дифтерії, яка проявляється в таких реакціях:

• легка форма: висип на шкірі,
• важка форма: хрипкий голос, анафілактичний шок – з’являються протягом 30 хвилин (рідкісні випадки).

Дитина після маніпуляцій з вакцинацією повинна перебувати під наглядом медичного персоналу не менше 30 хвилин, оскільки ймовірність виникнення важких алергічних реакцій виникає саме в цей період часу. А в результаті серйозних ускладнень, таких як анафілактичний шок, дитині буде надана своєчасна допомога.

[ 18 ], [ 19 ]

Алергія на щеплення від грипу

Алергія після щеплення від грипу або деякі ускладнення можуть виникнути у людей, які страждають на:

• алергія на курячі яйця, оскільки вакцина проти грипу містить білки курячих яєць,
• застуди (ГРЗ) або алергічні реакції під час періоду вакцинації. У цьому випадку необхідно почекати 2 тижні після одужання,
• серйозні ускладнення від попередніх щеплень проти грипу, до яких належать: раптовий спалах захворювання, алергія, висока температура.

Зазвичай усі симптоми минають самі собою. Але все ж варто звернутися до лікаря.

[ 20 ], [ 21 ]

Укол від алергії

Імунотерапія включає ін'єкції від алергії. Їх функція спрямована на покращення здатності організму протистояти різним інфекціям, що сприяють розвитку алергічної реакції. Їх призначають людям, у яких алергія стає важкою, і їх тривалість становить не менше 3 місяців на рік. Протиалергічні щеплення не позбавляють від алергії повністю, але зміцнюють імунну систему проти алергічних проявів.

Частота уколів від алергії становить близько 2 місяців поспіль. Цей процес вимагає систематичних візитів до лікаря – 2 рази на тиждень, оскільки укол від алергії може сприяти тому, що після уколу (про що буде сказано нижче) з’явиться алергія (при правильному виконанні алергічна реакція малоймовірна).

Початкова доза вакцини мінімальна, яку поступово збільшують до необхідної норми. У разі покращення стану після вакцинації, частота консультацій з лікарем така: від 2 до 4 разів на тиждень протягом кількох років. Під час курсу лікування алергічні симптоми слабшають, а головне, можуть взагалі припинитися.

Що потрібно підготувати до цих щеплень?

1. Не можна займатися спортом протягом 2 годин до та 2 годин після вакцинації. У цей період краще максимально обмежити себе від фізичної активності, оскільки відбувається приплив крові (посилений під час активних рухів) до тканин, і антигени, природно, проникають у кровотік з більшою швидкістю.
2. Важливо розуміти, що вакцинація – це ліки, і прийом кількох (деяких) ліків одночасно може викликати алергію або інший побічний ефект. Через незнання таких речей вакцинована людина часто думає, що у неї виникла алергія після вакцинації, і що таке щеплення їй не підходить. Перед вакцинацією слід запитати у лікаря, які саме препарати не слід приймати. Наприклад, бета-блокатори + укол від алергії = несумісні речі. Під час вагітності або якщо жінка планує вагітність найближчим часом, вона повинна повідомити про це лікаря.

Отже, які можливі наслідки щеплення від алергії?

• Через півгодини після вакцинації потрібен обов'язковий медичний огляд для визначення можливих побічних ефектів, таких як риніт, біль у горлі, загальне нездужання та свербіж. Така реакція можлива після виписки з лікарні. У такій ситуації слід повернутися до місця, де було зроблено щеплення,
• Не панікуйте, якщо в місці ін’єкції виникне місцеве подразнення, таке як набряк або почервоніння. Ці симптоми вважаються нормальними та зникнуть протягом 8 годин після вакцинації.

Ми всі знаємо, що існує багато видів алергії. З яким з них бореться укол від алергії?

Цей тип лікування досить ефективний при алергії на укуси комах. Однак даних щодо харчової алергії поки що немає.

Лікування алергії після вакцинації

Багато щеплень залишають свій слід, наприклад, АКДС – на місці ін’єкції залишається набряк, почервоніння та біль; БЦЖ – утворюється виразка, яка довго гоїться.

Лікування будь-яким видом щеплення не потребує місцевої терапії, оскільки вакцинація – це тест на реакцію організму на певний антиген. Наприклад, якщо дитина постійно чухається в області щеплення, достатньо накласти на це місце марлеву пов’язку.

Дехто вважає, що «шишка», яка з’являється на місці щеплення АКДС, – це алергія після вакцинації. Буває, що ця «шишка» болить, і дитина може навіть кульгати на одну ногу (якщо укол був зроблений у стегно). Але це не алергія, а нормальний процес, який не потребує жодного лікування.

Бити на сполох, а точніше викликати лікаря або швидку, потрібно, коли:

• збити високу температуру у дитини неможливо,
• у дитини судомний стан або, що ще гірше, втрата свідомості,
• дитина втратила апетит і стала неспокійною,
• На місці щеплення утворився гнійний абсцес.

Профілактика алергії після вакцинації

Алергія після вакцинації можлива, як ми вже з'ясували вище, якщо у людини є алергія на харчові продукти (хлібопекарські дріжджі, курячі яйця), індивідуальна непереносимість певних ліків, недотримання умов вакцинації. Уникнути можливих наслідків можна, але для цього потрібно знати деякі правила:

1. все, що можна і чого не можна робити перед вакцинацією:
   • Перед вакцинацією потрібно пройти обстеження, щоб визначити наявність або відсутність протипоказань до вакцинації,
   • Перед початком вакцинації необхідно отримати всю інформацію щодо самої ін’єкції, тобто протипоказання, побічні ефекти, поєднання з ліками, запобіжні заходи тощо. Бувають випадки, коли вакцинацію краще перенести на інший день через різні обставини, наприклад, невелику температуру тіла та застуду;
2. Важливо правильно підготувати дитину до щеплень, хоча більшість із них не вимагають особливої пильності в цьому плані:
   1. правильне харчування:
      • Краще не вводити нові харчові продукти в раціон дитини протягом двох днів до вакцинації. Дорослим слід забути про алкоголь, принаймні, за 2 дні до та після ін'єкції.
      • «Грудним» дітям також не слід вивчати смак нових продуктів, зокрема соків. А годуючим матерям у цей час також не слід вживати невідомий її дитині продукт, оскільки введення нового інгредієнта може викликати алергію у малюка, і мати може подумати, що у дитини розвинулася алергія після вакцинації,
   2. антигістамінні та жарознижуючі препарати:
      • «Супрастин» або інші подібні препарати можна приймати за день до ін'єкції лише в тому випадку, якщо дитина страждає на алергію, таку як кропив'янка, астма, атопічний дерматит. А також якщо попередня вакцина спровокувала утворення сильного набряку або почервоніння з болісними симптомами,
      • застосування антигістамінних препаратів необхідно обговорити з лікарем, а точніше, саму дозування,
      • Жарознижуючі препарати не рекомендуються для використання як профілактичні заходи. Ряд винятків складають діти, схильні до фебрильних судом. У цьому випадку жарознижуючі препарати слід приймати безпосередньо до та після введення вакцини,
      • здоровим дітям не призначають антигістамінні та жарознижуючі препарати для профілактики, оскільки вони перешкоджають природній реакції організму на ту чи іншу ін'єкцію;
3. після вакцинації:
   • Ми завжди поспішаємо, але після вакцинації цього не можна зробити. Доводиться трохи почекати в медичному закладі, приблизно 30 хвилин,
   • необхідний належний догляд за дитиною, який включає контроль раціону, а саме введення нових продуктів; багато рідини, особливо якщо у дитини діарея, блювота або підвищена температура; купання дитини можливе, якщо у нього немає температури, хоча бажано не торкатися місця уколу мочалкою. Якщо мова йде про пробу Манту, то мочити її категорично заборонено, поки лікар не огляне саму рану,
   • Навіть якщо у дитини після вакцинації виникла алергія, не варто відмовляти їй у прогулянках на свіжому повітрі. Якщо стан дитини або дорослого супроводжується високою температурою, то необхідні постільний режим, прийом жарознижувальних препаратів, а ще краще – виклик лікаря.