Амбівалентність

Для позначення подвійного і навіть взаємовиключення характеру почуттів, пережитих людиною в один і той же час з одного й того ж приводу, в сучасній психології і психоаналітика існує термін амбівалентність.

У перші десятиліття XX століття визначення амбівалентності в більш вузькому розумінні застосовувалося в психіатрії для позначення домінуючого симптому шизофренії - невмотивованого суперечливої поведінки. І авторство цього терміна, а також назви «шизофренія», належить швейцарському психіатра Е. Блейлер.

Пізніше, завдяки його учневі К. Юнгом, який - на противагу З. Фрейду - прагнув довести єдність свідомого і несвідомого і їх компенсаторное балансування в «механізмі» психіки, амбівалентність стали розуміти ширше. Але зараз амбівалентністю називають виникнення і співіснування в людській свідомості і підсвідомості діаметрально протилежних (часто конфліктуючих) почуттів, уявлень, бажань або намірів по відношенню до одного і того ж об'єкту або суб'єкту.

Як відзначають фахівці, амбівалентність - дуже поширене субклінічне стан. Більш того, враховуючи початкову подвійну природу психіки (тобто наявність в ній свідомого і підсвідомого), ситуативна амбівалентність притаманна практично всім, адже недарма в випадках, що вимагають вибору і рішучих дій, ми говоримо про сум'ятті почуттів, замішанні і плутанині думок в голові. Ми постійно перебуваємо у внутрішньому конфлікті, і моменти, коли виникає почуття внутрішньої гармонії або єдності мети, відносно рідкі (і можуть бути ілюзорними).

Найяскравіші приклади амбівалентності проявляються, коли є конфлікти між моральними цінностями, ідеями або почуттями, зокрема - між тим, у чому ми віддаємо собі звіт, і тим, що поза нашою свідомістю ( «гризе хробак сумніву» або «нашіптує внутрішній голос») . Багато думок приходить і йде, але деякі застряють в підсвідомості людини, і саме там існує цілий пантеон похованих цінностей, переваг, прихованих мотивів (хороших і не дуже), симпатій і антипатій. Як казав Фрейд, ця чехарда імпульсів в задній частині нашого мозку і примушує нас одночасно хотіти або не хотіти чогось.

До речі, саме Фрейд сформулював принцип амбівалентності, сенс якого полягає в тому, що всі людські емоції спочатку мають двоїстий характер, і якщо на свідомому рівні перемагають симпатія і любов, то антипатія і ненависть не зникають, а ховаються в глибинах підсвідомості. У «потрібних випадках» вони піднімаються звідти, приводячи до неадекватних реакцій і непередбачуваних вчинків людини.

Але врахуйте: коли «чехарда імпульсів» відбувається постійно, в наявності симптом, який може свідчити про затяжної депресії, невротичний стан або розвитку нав'язливо-непереборного (обсесивно-компульсивного) розлади особистості.

[1], [2],

Причини амбівалентності

На сьогоднішній день основні причини амбівалентності пов'язують з нездатністю робити вибір (на проблемі вибору зосереджені філософи-екзистенціалісти) і приймати рішення. Від прийняття обґрунтованих рішень багато в чому залежить здоров'я, добробут, відносини і соціальний статус особистості; людина, що уникає прийняття рішень, стикається з внутрішніми психоемоційними конфліктами, які формують амбівалентність.

Є думка, що амбівалентність часто є результатом конфлікту соціальних цінностей, пов'язаних з відмінностями культури, раси, етнічної приналежності, походження, релігійних переконань, сексуальної орієнтації, гендерної ідентичності, віку і стану здоров'я. Соціальні конструкції і сприймаються норми і цінності в рамках даного суспільства формують суперечливі почуття багатьох людей.

Але більшість психологів вбачають причини амбівалентності в невпевненості людей, їх підсвідомому страху зробити помилку і потерпіти невдачу, емоційним та інтелектуальним незрілості.

Також не варто забувати, що виникнення будь-яких почуттів, уявлень, бажань або намірів не завжди підпорядковується логіці. Важливу роль відіграє інтуїція і той самий «внутрішній голос», який важко заглушити.

Дослідження виявили деякі нейробиологические особливості медіації сигналів, пов'язаних з виразом емоцій: у здорових людей, що зазнають позитивні почуття, активніше структури лівої півкулі головного мозку, а якщо емоції негативні - правого. Тобто, з точки зору нейрофізіології, люди здатні відчувати позитивні і негативні афективні стану одночасно.

Вивчення мозкової активності за допомогою МРТ продемонструвало участь в амбівалентності прийняття рішень когнітивних і соціально-афективних областей мозку (в вентролатеральной префронтальної корі, в передній і задній частині поясної звивини кори головного мозку, в зоні острівця, скроневих часток, скронево-тім'яної стику). Але ці області по-різному пов'язані з подальшими процесами, так що ще належить з'ясувати, де знаходяться нейронні кореляти афективних компонентів амбівалентності.

[3],

Форми

У теорії психології і практиці психотерапії прийнято розрізняти певні типи амбівалентності - в залежності від того, в яких сферах взаємодії особистості вони найбільше проявляються.

Амбівалентність почуттів чи емоційна амбівалентність характеризується двоїстим ставленням до одного і того ж суб'єкту або об'єкту, тобто наявністю одночасно виникають, але несумісних почуттів: прихильності і неприязні, любові і ненависті, прийняття і відкидання. Оскільки найчастіше така внутрішня біполярність сприйняття є основою переживань людини, то даний тип може визначатися як амбівалентність переживань або амбліотімія.

Як результат, може виникати так звана амбівалентність у відносинах: коли хтось із оточуючих на підсвідомому рівні постійно викликає у людини протилежні емоції. І коли людині дійсно притаманна подвійність у відносинах, він не може позбутися від підсвідомого негативу, турбуючись навіть в ті моменти, коли їх партнер робить щось хороше. Найчастіше це обумовлює невизначеність і нестабільність в партнерських відносинах, і пов'язано з тим, що полярність почуттів, як уже говорилося вище, існує спочатку і може провокувати внутрішньоособистісний конфлікт. Виражається він у внутрішній боротьбі «так» і «ні», «хочу» і «не хочу». Ступінь усвідомлення цієї боротьби впливає на рівень конфліктності між людьми, тобто коли людина не усвідомлює свого стану, він не може стримувати себе в конфліктних ситуаціях.

У західних психотерапевтів існує поняття шаблон хронічний амбівалентності: коли почуття безпорадності і прагнення придушити глибоко засів негатив змушує людину займати оборонну позицію, позбавляючи його не тільки відчуття управління своїм життям, а й звичайного душевної рівноваги (проводячи до істеричності або станом депресивної неврастенії).

У дітей може розвиватися амбівалентність в прихильності, що поєднує любов до батьків і побоювання не отримати їх схвалення. Детальніше читайте нижче - в окремому розділі Амбівалентність в прихильності.

Стан, при якому людині одночасно приходять протилежні думки, а в свідомості уживаються протилежні поняття і переконання, визначається як амбівалентність мислення. Таку роздвоєність прийнято вважати результатом патології у формуванні здатності до абстрактного мислення (дихотомії) і ознакою психічного відхилення (зокрема, параної або шизофренії).

Амбівалентність свідомості (суб'єктивна або афективно-когнітивна) також відносять змінених станів психіки з фокусуванням на розбіжностях між власними переконаннями людини і конфронтації між оцінками того, що відбувається (судженнями і особистим досвідом) і об'єктивно існуючими реаліями (або їх загальновідомими оцінками). Дане когнітивне порушення присутній при психозах та супроводжуваних маренням, підсвідомої тривогою і страхом нав'язливих станах.

[4], [5],

Амбівалентність в прихильності

У дитинстві може розвиватися амбівалентність в прихильності (тривожно-амбівалентна прихильність), якщо ставлення батьків до своїх дітей суперечливо і непередбачувано, відсутня теплота і довірливість. Дитина недоотримує ласки і уваги, тобто виховується в строгих правилах - в умовах постійного «емоційного голоду». Психологи стверджують, що у формуванні даного типу амбівалентності важливу роль відіграють темперамент дитини, взаємини батьків між собою, рівень підтримки всіх поколінь родини.

Багато з батьків помилково сприймають своє бажання завоювати любов дитини з фактичної любов'ю і турботою про його добробут: вони можуть проявляти гиперопеку по відношенню до дитини, бути зосередженими на його зовнішньому вигляді і успішності, безцеремонно вторгатися в його особистий простір. Виростаючи, люди, які мають амбівалентність в прихильності в дитинстві, відрізняються підвищеною самокритичністю і заниженою самооцінкою; вони тривожні і недовірливі, шукають схвалення оточуючих, але це ніколи не позбавляє їх від невпевненості в собі. А в їх відносинах відзначається надмірна залежність від партнера і постійна стурбованість тим, що їх можуть відкинути. На грунті постійного самоконтролю і роздумів з приводу свого ставлення до інших можуть розвиватися перфекціонізм і компульсивний поведінка (як засіб самоствердження).

Амбівалентне розлад прихильності в дитинстві може стати базою для розвитку такого небезпечного психічного відхилення, як реактивне розлад прихильності (код за МКХ-10 - F94.1, F94.2), формулювання нав'язлива амбівалентність в даному випадку клінічно некоректна.

Патологічна амбівалентність у вигляді реактивного розлади прихильності (РРП) стосується соціального взимодействия і може приймати форму порушень ініціювання або реагування на більшість міжособистісних контактів. Причинами розладу є неуважність і грубе поводження дорослих з дитиною від шести місяців до трьох років або часта зміна осіб, які забезпечують догляд.

При цьому наголошується загальмована і розгальмування форми психічної патології. Так ось, саме розгальмованої форма може призводити до того, що підросли діти з РРП намагаються отримати увагу і комфорт від будь-яких дорослих, навіть абсолютно незнайомих, що робить їх легкою здобиччю для збоченців і кримінальних особистостей.

[6], [7], [8],

Приклади амбівалентності

Багато джерел, з посиланням на З. Фрейда, наводять приклад амбівалентності почуттів з трагедії В.Шекспіра. Це велика любов Отелло до Дездемони і пекуча ненависть, яка охопила його через підозри в подружній зраді. Чим завершилася історія венеціанського ревнивця, всім відомо.

Приклади амбівалентності з реального життя ми бачимо, коли люди, які зловживають алкоголем, розуміють, що пити шкідливо, але вони не в змозі вжити заходів, щоб раз і назавжди відмовитися від спиртного. З позиції психотерапії, такий стан може бути кваліфіковано, як амбівалентне ставлення до тверезості.

Або ось такий приклад. Людина хоче кинути роботу, яку він ненавидить, але за яку непогано платять. Це складне питання для будь-якої людини, але людей, які страждають від амбівалентності, постійні роздуми над цією дилемою, паралізує сумнів і страждання майже повністю заженуть в депресію або викличуть стан неврозу.

Інтелектуальна амбівалентність відноситься до нездатності або небажання давати однозначну відповідь і формувати певну умовивід - через відсутність у людини логічного або практичного обґрунтування для певна своєї позиції. Основна проблема інтелектуальної амбівалентності в тому, що вона (відповідно до теорії когнітивного дисонансу) є передумовою відсутності чіткого керівництва або орієнтації дій. Ця невизначеність паралізує вибір і прийняття рішень, а в підсумку виражається в невідповідності між тим, що людина думає, і тим, як він себе веде в реальності. Експерти називають такий стан - амбівалентність поведінки, подвійність вчинків і дій, амбівалентність мотивації і волі або амбітендентность.

Слід зазначити, що термін епістемологична амбівалентність (з грец epistеmikоs - знання) в психології не застосовують. Він має відношення до філософії пізнання - епістемології або гносеології. Відомо також таке філософське поняття як гносеологічний дуалізм (подвійність пізнання).

А хімічна амбівалентність відноситься до характеристик полярності вуглецевих структур органічних молекул і їх зв'язків в процесі хімічної взаємодії.

Діагностика амбівалентності

Двоїстість рідко видно «неозброєним оком» і практично ніколи не зізнається людиною, яка має її. Поетом психологи і психіатри пропонують пацієнтам відповісти на запитання тестів.

Є тест на амбівалентність, розроблений американським психіатром Х. Каплан (Helen Singer Kaplan) на основі стандартної шкали для діагностики біполярного розладу; тест відношення до конфліктних ситуацій Прістер (Joseph Priester) і Петті (Richard E. Petty). Стандартизованого тесту поки немає, а найпростіший тест містить питання:

1. Як ви ставитеся до вашої матері?
2. Яке значення має для вас ваша робота?
3. Як високо ви оцінюєте себе?
4. Як ви ставитеся до грошей?
5. Коли ви зліться на того, кого любите, ви відчуваєте себе винним?

Інший тест на амбівалентність пропонує відповісти на такі питання (кожен з яких має кілька варіантів відповідей - від «повністю згоден» по «повністю не згоден»):

1. Я не збираються показувати іншим, що відчуваю в глибині душі.
2. Зазвичай я обговорюю свої проблеми з іншими людьми, це допомагає звернутися до них у разі потреби.
3. Я не відчуваю себе комфортно при відвертих розмовах з іншими
4. Я боюся, що інші люди можуть припинити спілкування зі мною.
5. Я часто хвилююся, що іншим людям до мене ніякого діла.
6. Залежність від інших не викликає в мені неприємних відчуттів.

[9], [10], [11],

Лікування амбівалентності

Людям складно усвідомити стан амбівалентності, оскільки це процес підсвідомий. Дослідження показали, що певні риси особистості можуть вплинути на те, чи буде корекція амбівалентності ефективною. До таких якостей фахівці відносять терпиме ставлення до двозначності, достатній рівень інтелекту і відкритості характеру, а також бажання вирішувати проблеми.

Потреба у регулюванні виникає, коли ситуативна амбівалентність трансформується в патологічний синдром, викликає складності в спілкуванні і призводить до неадекватних психогенним реакцій. Тоді потрібна допомога психотерапевта.

З огляду на, що виражена амбівалентність пов'язана з негативним афектом і фізіологічним збудженням, можуть знадобитися лікарські заспокійливі засоби або препарати групи антидепресантів.

Психологи рекомендують пам'ятати, що ніщо не є досконалим, і що невизначеність і сумніви є частиною життя. А також мати на увазі, що амбівалентність може бути способом самозахисту від негативного досвіду. І що депресія і тривожність знижують здатність людини вільно приймати рішення і тим самим посилювати проблему.