Аналіз сперми

Спермограма - це аналіз сперми, в результаті якого визначається, чи є у чоловіка проблеми з зачаттям дитини. Таке явище зустрічається практично у кожної третини пар, які не можуть завести малюка. Для цього і проводяться спеціальні аналізи.

Що ж вони в себе включають? Отже, звертають увагу на обсяг «сировини». Його має бути достатньо для зачаття. Час розрідження грає велику роль. Сперма це густа гелеобразная субстанція, яка через 20 хвилин після еякуляції стає рідкою. Час розрідження це і є той період від самої еякуляції і до моменту перетворення сперми в рідке «сировину». Кількість «матеріалу» показує, скільки сперматозоїдів присутній в одному мілілітрі сперми з однієї еякуляції. Структура сперми показує, яке процентне кількість сперматозоїдів має нормальну форму. Рухливість також визначає процентне співвідношення, але нормальних сперматозоїдів на рухливість. Справа в тому, що рухливих сперматозоїдів може бути мало. Визначається і рівень кислотності, лейкоцитів і фруктози. Ці показники говорять про те, нормальна сперма чи ні.

Виробляються дані аналізи, якщо у чоловіка є репродуктивні проблеми, які привели до безпліддя. Була успішна вазектомія або ж реверсивна вазектомія.

Перед тим як здавати аналіз, необхідно приготуватися. Рекомендується уникати будь-якої сексуальної активності за 2-5 днів до процедури. Це допоможе упевнитися в тому, що отримана сперма є максимальною. Рідкісна сексуальна активність може привести до того, що сперма стане менш активною.

Аналіз сперми (насінної рідини) необхідно для вирішення питання про здатність обстежуваного виробляти потомство. Причиною безпліддя чоловіків можуть бути захворювання яєчок, простати, порушення провідності сім'явивідних шляхів, захворювання і вади розвитку уретри.

Аналіз еякуляту (сперми) - один з методів діагностики гормональних порушень регуляції репродуктивної системи. Нормальні результати дослідження еякуляту в більшості випадків дозволяють виключити гормональні порушення як причину безпліддя.

Аналіз сперми - це варіант, більш звичний для слуху, дослідження якості чоловічого еякулята, яке називають спермограми. Дослідження сперми проводяться для визначення фізичних якостей і параметрів, а також для оцінки обсягу. Також аналіз сперми передбачає оцінку її в'язкості, кольору. Найбільш важливим параметром в вивченні еякуляту є визначення активності і кількості головних учасників запліднення - сперматозоїдів. Аналіз сперми може показати і наявність чужорідних клітин, на підставі його результатів доктор планує подальші діагностичні та терапевтичні заходи. Словом, інформація про статевих клітинах чоловіки, клітинні властивості, параметри і активність, хімічний і якісний склад - все це враховується в спермограмме.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Показання

Навіщо здають аналіз сперми?

По-перше, подібне дослідження дуже важливо для тих, хто безрезультатно намагається поповнити сім'ю дитиною. Як правило, комплексне обстеження проходить жінка, але не менш значущі і діагностичні методи в вивченні стану здоров'я чоловіка. Властивості і швидкість руху найбільш активних учасників запліднення - сперматозоїдів визначаються в спермограмме.

Також аналіз сперми важливий для діагностики різних видів урологічних проблем, як хронічних, так і гострих. Слід взяти до уваги, що часом аналіз сперми - це не єдина дослідницька процедура, яка необхідна для з'ясування причин захворювання. Це всього лише частина діагностичних заходів.

Техніка

Як беруть сперму?

Перед тим як відправлятися здавати аналіз, необхідно розглянути, як беруть сперму і скільки способів даного впливу існує. Як правило, для цього потрібно взяти чистий стакан. Зазвичай виверження станься в нього, зробити цю процедуру можна як в клініці, так і вдома, якщо медичний заклад знаходиться поруч.

Найпоширенішим способом є мастурбація з еякуляцією в стакан. Зібрати сперму можна і в процес статевого акту. В цьому випадку необхідно дістати пеніс з партнерки до еякуляції. Сім'явиверження має бути здійснене в чистий стакан. Даний метод широко використовується після вазектомії для перевірки присутності сперми.

Зібрати «сировину» можна і з використанням презерватива. Якщо чоловік віддає перевагу звичайний засоби захисту, то його ретельно доведеться відмити від мастила. Адже саме ця речовина вбиває сперматозоїди. Є спеціальний презервативи, які не містять речовин, що вбивають сперматозоїди. Після самої еякуляції необхідно акуратно зняти презерватив, зав'язати його вузлом і покласти в контейнер.

Якщо чоловік збирає насінну рідину будинку, то доставити її в клініку потрібно протягом години. Бажано тримати зразок подалі від холоду, спеки та сонячного світла. Ні в якому разі не можна заморожувати сперму. Необхідно відзначити і той факт, що сперма змінюється практично щодня. Тому здавати її на аналіз доведеться 2-3 рази протягом 3-х місяців.

Як проходить аналіз сперми?

Всесвітня, всіма визнана організація охорони здоров'я рекомендує здавати аналіз сперми, тобто спермограмме після виключення сексуальних відносин протягом не менше трьох днів за допомогою самостійного роздратування і збудження, тобто мастурбації. Якщо статеві контакти були напередодні спермограми, то можлива нестача сперми за обсягом для якісного дослідження. Якщо утримання перед аналізом буде занадто довгим, то активність чоловічих статевих клітин буде знижена.

Матеріал для дослідження потрібне свіже, тому аналіз сперми проводиться в лікарняних або поліклінічних умовах. Еякулят повинен бути в розрідженому стані, в цілому вигляді, в домашніх умовах збір можливий лише за умови швидкої, протягом години доставки його в лабораторію. Якщо чоловік здає аналіз сперми у себе на території, тобто вдома, то він повинен заздалегідь запастися стерильною ємністю, а після процедури негайно доставити вміст контейнера в клініку.

Вимоги до паркану сперми включають збір матеріалу без використання оберігають засобів - презервативів, оскільки зіткнення чоловічих гамет з латексом може спотворити картину лабораторних досліджень.

Бактеріальний посів сперми

Одним з діагностичних методів, які найчастіше застосовується для уточнення причин чоловічого безпліддя, є бактеріальний посів сперми. Дана процедура призначається чоловікам при наявності запальних патологій сечостатевої системи. Часто паралельно з цією процедурою лікар первинного здати секрет простати.

Дане дослідження виконується досить просто. Необхідно помістити сперму в живильне середовище, яка буде найбільш сприятливий для «вирощування» мікроорганізмів. Протягом декількох днів потрібно підтримувати певну температуру. Коли мікроорганізми почнуть розмножуватися, з'явитися можливість розглянути їх під мікроскопом. Легко встановлюється їх кількість, швидкість росту, а також чутливість до антибіотиків. Таким чином, можна буде підібрати оптимальне лікування.

Перед тим як зробити аналіз, необхідно буде підготуватися. Еякулят для бактеріального посіву збирається виключно вранці в стерильний контейнер. Спочатку чоловікові необхідно буде помочитися, а потім вимити руки з милом і зробити гігієнічну процедуру з статевими органами. Після чого, головка статевого члена і крайня плоть просушується за допомогою стерильної серветки. Збір еякуляту збирається тільки шляхом мастурбації. Необхідно відзначити, що стінок ємності можна торкатися ні статевим членом, ні руками.

Перш ніж здавати сперму на бактеріальний посів, чоловікові доведеться дотримуватися деяких правил. Так, утриматися від статевих контактів 5-7 днів до дня аналізу. Відмовитися від прийому алкоголю за 3-4 дня. Якщо чоловік приймає антибіотики, то сперма здається не раніше ніж через два тижні після відміни лікарських препаратів.

Аналіз сперми - це результативне дослідження, яке допомагає своєчасно з'ясувати причину безпліддя пари і прийняти терапевтичні заходи. Також аналіз сперми допомагає діагностувати багато чоловічих недуги, такі як простатит, інфекції, різні порушення гормональної системи, варикоцеле.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Підвищення та зниження показників

Сперма під мікроскопом

Як виглядає сперма під мікроскопом і що можна побачити, провівши таке дослідження? Щоб розглянути все, що відбувається доведеться зробити немаленьке збільшення зразкову в 400 разів. Крапля розрідженого сперми через 30 хвилин після еякуляції поміщається на скло.

Слід зазначити, що сперматозоїди можуть відрізнятися один від одного. Кожен з них виконує певну функцію. Отже, запліднюючі сперматозоїди, їх в еякуляті міститься всього лише один відсоток. Це молоді, енергійні і «атлетично складені» сперматозоїди.

Є сперматозоїди - кілери. Кількість їх перевищує 85%. На шляху до яйцеклітини вони всіляко намагаються випередити конкурентів. Крім того, вони здатні знищити сперматозоїдів іншого чоловіка, якщо такі є. У них головка набагато більше, ніж у інших. Саме в ній і містяться отруйні речовини. Якщо спостерігати за цим процесом через мікроскоп, то буде видно як «кілери» підходять до інших сперматозоїдів. Під час цього контакту вони випускають отруйні речовини і тим самим вбивають свого конкурента. Один такий сперматозоїд може вбити до 10 інших.

Є сперматозоїди «тарани». Завдяки своїм атакам вони значно зменшують стінки яйцеклітини і допомагають іншим проникати крізь оболонку і нарешті, то запліднити яйцеклітину.

Сперматозоїди «блокатори». Вони не проникають в порожнину матки і в маткові труби. Ці сперматозоїди залишаються в шийці матки і тим самим заважають іншим проникнути всередину. Сімейні сперматозоїди здатні виробляються в найсприятливіші моменти життя чоловіка, в основному під час стресу. Це перешкоджає зачаттю. Ось такою різноманітною може бути сперма представника сильної статі.

Кров в спермі

Гематоспермія це одне з захворювань, в результаті якого з'являється кров в спермі. Часто цього симптому не надають ніякого значення. Природно, у багатьох випадках кров в спермі виробляє серйозне враження і викликає тривогу.

Часом поява крові в спермі залишається невідомим і з'являється цей симптом без клінічного значення. Але в багатьох випадках кров в спермі говорить про наявність серйозного захворювання.

В основному, гематоспермія виникає у чоловіків до 40 років. Кров в спермі може виникати як один раз, так і повторюватися періодично. Іноді таке явище буває після статевого акту. Але швидше за все причина криється в жіночих статевих шляхах. Тому деякі чоловіки приймають це явище за гематоспермію.

Наявність крові в спермі може бути пов'язано з проблемами сечовивідних шляхів. Тому щоб встановити причини кровотечі необхідно виконати дослідження нирок, сечового міхура і сечоводів. У будь-якому випадку необхідна консультація лікаря. Сперма повинна бути нормального кольору.

[17], [18], [19], [20], [21]

Згустки в спермі

Про що можуть говорити згустки в спермі? Грудочки в еякуляті у вигляді рису або ж желеподібні згустки зовсім не говорять про проблеми. Але якщо вони змінюють колір, форму і навіть запах, то, швидше за все мова йде про якесь захворювання.

У брешемо простатиту, уретриту і камінцях в простаті згустки можуть бути червоного або коричневого кольору. При деяких захворюваннях вони можуть змінювати запах і колір. Якщо ці властивості значно відрізняються від норми, то, швидше за все мова йде про серйозні захворювання.

Жовті згустки це провісник везикулобульозний простатиту. Необхідно розуміти, що на густоту сперми впливає частота статевих актів. Чим частіше вони відбувається, тим більше рідка сперма. При рідкісних статевих актах вона застоюється і згущується. Загущать сперму може і висока температура.

При регулярному статевому житті згустки зовсім не є нормою. Уточнити чи все в порядку допоможе бакпосеви секрету простати, спермограма і аналіз сечі. Якщо спостерігаються будь-які болі при статевому акті і після нього, то доведеться зробити і УЗД. В такому випадку можна визначити, в чому проблема і чому сперма прийняла густий.

[22], [23], [24], [25]

Лейкоцити в спермі

З'являються лейкоцити в спермі неспроста. Швидше за все, на цей процес впливає запальний процес в яєчку або його придатках. Також він може виникнути в передміхуровій залозі і сечівнику.

Якщо порівнювати кількість лейкоцитів в спермі, мазку з уретри і секреті простати, то легко можна буде визначити локалізацію запального процесу. Лікування простатиту необхідно підбирати правильно. Природно, призначається воно тільки виходячи з лейкоцитів. Але є й інші параметри, на які варто звернути увагу. Це кількість лецитинових зерен, амілоїдних тілець, наявність мікрофлори і розширення насіннєвих пухирців. Знаючи такі параметри, можна підібрати гарне лікування.

Стежити за кількістю лейкоцитів необхідно завжди. Тому здавати аналізи і проходити обстеження у лікарів потрібно постійно. Побачити наявність лейкоцитів у спермі самостійно неможливо. Це говорить про те, що сперма повинна постійно проходити дослідження.

Білок в спермі

На що впливає білок в спермі і звідки він там береться? Передміхурова залоза і насінні бульбашки мають в своєму складі білкові сполуки. Саме вони при виверженні моментально руйнуються в амінокислоти під дією ферментів.

Серед основних амінокислот, які виділяються білками, в насіннєвий плазмі представлені: серин, лейцин, гліцин, тирозин, глютамінова кислота і гістидин. Вміст амінокислот в середньому становить близько 0,0125 г / мл.

Крім амінокислот і білків, в насіннєвий плазмі міститься величезна кількість вільних амін. Це спермидин, холін, спермін і креатин. Останній компонент відомий як креатин зростання, що сприяє поліпшенню діяльності мозку. Креатин в значній концентрації міститься в спермі. Він знаходиться в повній взаємності креатинфосфокиназа. Це специфічний фермент, який здатний зберігати свою активність в плямах насіннєвий плазми тривалий час. Саме тому сперма є джерелом багатьох корисних компонентів.