Антитіла до інсуліну в крові
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Для виявлення аутоантитіл класу IgG до інсуліну в сироватці крові використовують ІФА. Тривала інсулінотерапія зазвичай викликає збільшення кількості циркулюючих антитіл до вводиться препарату інсуліну у хворих на цукровий діабет типу 1. Антитіла до інсуліну в крові хворих - причина інсулінорезистентності, ступінь якої залежить від їх концентрації. У більшості хворих високий рівень антитіл до гормону впливає на фармакокінетику інсуліну, що вводиться. Рівень виявляються в крові антитіл до інсуліну є важливим діагностичним параметром, що дозволяє лікарю проводити корекцію інсулінотерапії і цілеспрямоване иммуносупрессивное лікування. Разом з тим не завжди існує пряма залежність між концентрацією антитіл і ступенем резистентності до інсуліну. Найчастіше явища інсулінорезистентності виникають при введенні недостатньо очищених препаратів бичачого інсуліну, що містять проінсулін, глюкагон, соматостатин і інші домішки. Для запобігання розвитку інсулінорезистентності використовують високоочищені інсуліни (головним чином свинячий), які не викликають утворення антитіл. Антитіла до інсуліну можуть виявлятися в крові хворих, які лікувалися не тільки інсуліном, а й пероральними ги-поглікеміческімі препаратами з групи сульфонілсечовини.
Титр антитіл до інсуліну може бути підвищений у 35-40% хворих з вперше виявленим цукровим діабетом (тобто не лікувалися інсуліном) і майже у 100% дітей протягом 5 років з часу прояви цукрового діабету типу 1. Це пов'язано з гиперинсулинемией, що має місце в початковій стадії захворювання, і реакцією імунної системи. Тому визначення антитіл до інсуліну може бути використано для діагностики початкових стадій цукрового діабету, його дебюту, стертих і атипових форм (чутливість - 40-95%, специфічність - 99%). Через 15 років від початку захворювання антитіла до інсуліну виявляють тільки у 20% пацієнтів.
[