Медичний експерт статті
Нові публікації
Антитіла до інсуліну в крові
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
ІФА використовується для виявлення аутоантитіл IgG до інсуліну в сироватці крові. Тривала інсулінотерапія зазвичай викликає збільшення кількості циркулюючих антитіл до введеного препарату інсуліну у пацієнтів з цукровим діабетом 1 типу. Антитіла до інсуліну в крові пацієнтів є причиною інсулінорезистентності, ступінь якої залежить від їх концентрації. У більшості пацієнтів високий рівень антитіл до гормону має значний вплив на фармакокінетику введеного інсуліну. Рівень антитіл до інсуліну, виявлений у крові, є важливим діагностичним параметром, що дозволяє лікарю скоригувати інсулінотерапію та провести цілеспрямоване імуносупресивне лікування. Однак не завжди існує прямий зв'язок між концентрацією антитіл та ступенем інсулінорезистентності. Найчастіше інсулінорезистентність виникає при введенні недостатньо очищених препаратів бичачого інсуліну, що містять проінсулін, глюкагон, соматостатин та інші домішки. Для запобігання розвитку інсулінорезистентності використовуються високоочищені інсуліни (переважно свинячі), які не викликають утворення антитіл. Антитіла до інсуліну можуть бути виявлені в крові пацієнтів, які лікуються не тільки інсуліном, але й пероральними гіпоглікемічними препаратами з групи сульфонілсечовини.
Титр антитіл до інсуліну може бути підвищеним у 35-40% пацієнтів із вперше діагностованим цукровим діабетом (тобто не лікуваних інсуліном) та майже у 100% дітей протягом 5 років від початку захворювання на цукровий діабет 1 типу. Це пов'язано з гіперінсулінемією, що виникає на початковій стадії захворювання, та реакцією імунної системи. Тому визначення антитіл до інсуліну може бути використано для діагностики початкових стадій цукрового діабету, його дебютної, латентної та атипової форм (чутливість – 40-95%, специфічність – 99%). Через 15 років від початку захворювання антитіла до інсуліну виявляються лише у 20% пацієнтів.
[