Атерома мошонки, яєчок і статевого члена

Атерома мошонки

Атерома мошонки досить поширене захворювання сальних залоз в цій зоні тіла. Атерома найчастіше локалізується в тих місцях, де є велика кількість сальних залоз і волосяних фолікул. Це кістозне новоутворення відноситься до категорії доброякісних, однак на мошонці воно завдає явний дискомфорт і нерідко хворобливі відчуття. Кіста сальної залози - це типове наслідок скупчення жирового секрету і закупорки виводить протока. Особливо характерні такі кісти для ділянок шкіри, що піддаються регулярному механічному тертю - так звана воротниковая і брючна зона.

Атерома мошонки є капсулу, що містить секреторну густу рідину. В паховій зоні атероми можуть бути множинні, на мошонці часто діагностується атероматоз - дрібні кісти, розташовані по всій scrotum. Згідно зі статистичними даними кісти сальних залоз мошонки визначаються у 20-25% чоловіків, причому подібні дрібні атероми схильні до самостійного розкриття, але також і до тривалого рецидиву. Те, що атерома пахової зони частіше діагностується саме у представників сильної половини людства, можна пояснити цілком природною причиною - чоловічим статевим гормоном - тестостероном, рівень якого апріорі повинен бути вище у чоловіків. Крім того, в зоні мошонки типовим явищем вважається підвищене потовиділення, що в свою чергу тільки активізує процес закупорки вивідних проток сальних залоз. Третім провокуючим фактором можна вважати механічне тертя білизни або недотримання елементарних правил особистої гігієни інтимних зон тіла.

Атерома мошонки переважно зустрічається пацієнтів чоловічої статі у віці від 35-30 років, кісти, як правило, дрібні і рідко досягають 1 сантиметра в діаметрі.

Клінічні симптоми атероми мошонки:

• Безболісне дрібне підшкірне ущільнення.
• Множинні кісти.
• Щільна спаяність з шкірних покривів мошонки.
• Наявність невеликої пигментированной точки посередині ущільнення.
• Повільний розвиток атером.
• Схильність до запалення, інфікування.
• Ризик розвитку запалення аж до великого абсцесу мошонки.
• Нагноівшіеся атероми супроводжуються видимим почервонінням шкіри, болем.
• Можливість самостійного розкриття атероми із закінченням гною і паралельним виходом дрібної кістозної капсули.

Все атероми пахової зони, включаючи кісту сальних залоз мошонки, підлягають огляду у дерматолога, уролога, венеролога. Ця необхідність диктується надзвичайної вразливістю паху, ризиком нагноєння, розвитку інфекції, а також і тим, що досить часто атерома може бути схожа на інші, більш серйозні кістозні пухлини мошонки. Своєчасна діагностика і адекватне лікування в початковому періоді формування атероматоза дозволяє досить швидко вилікувати це захворювання, а часом і уникнути оперативного втручання.

[1], [2], [3], [4], [5]

Атероми на яєчках

Атероми на яєчках - це множинні дрібні кісти, які у медичній термінології мають чітке визначення - атероматоз.

Причина появи атером в цій зоні обумовлена наявністю мережі сальних залоз, які розвиваються з епітеліальних клітин волосяних фолікул. Всі дрібні кісти яєчок безпосередньо пов'язані з сумками найдрібніших волосинок. Кісти розташовуються близько до шкірних покривів, закупорюючи вивідні протоки, отвір фолікулярного виходу. Настільки часта локалізація обумовлена тим, що навколо одного волоска можуть бути розташовані від однієї до п'яти сальної залози, кожна з яких накопичує ліпідний секрет, в результаті чого відбувається обтурація отвори. Крім того, зона мошонки, яєчок входить до переліку так званих себорейний ділянок тіла (sebaceous zones), тому атероматозні висипання можуть іменуватися і себорейними кістами або гранулами Фордайса.

Атерома на яєчках або гранули Фордайса - це доброякісні кісти, варіант норми, а не патології. Вони не супроводжуються больовими відчуттями, не передаються від одного партнера до іншого при інтимних контактах, і можуть вважатися косметичним дефектом, не більше того. Найчастіше гранули з'являються в пубертатному періоді, під час статевого дозрівання підлітків, можливо, у зв'язку з підвищенням рівня тестостерону, однак, етіологія атероматоза яєчок до сих пір не з'ясована.

Дрібні кісти рідко досягають великих розмірів і бувають більше 1 сантиметра в діаметрі, але часто покривають всю мошонку у вигляді білих точок.

Як правило, такі кісти не вимагають специфічного лікування, оперативному видаленню підлягають лише великі атероми, причому, процедура проводиться спільно з пластикою шкіри мошонки. Операція проводиться під місцевою анестезією і не впливає на статеві функції, післяопераційні рубці розсмоктуються протягом півроку.

Самостійно видавлювати кісти (гранули) або травмувати яєчка не допустимо, тому що це тягне за собою ризик інфікування, розвитку гематоми, можливо, абсцесу. Якщо атероматозні висип дуже дрібна, вона схильна до запалення, але цей процес проходить самостійно, досить дотримуватися правил особистої гігієни.

Урологи, дерматологи відзначають, що атероми яєчок здатні проходити самостійно у віці понад 35 років, очевидно, це можна пояснити згасанням активності продукції тестостерону і розблокуванням сальних залоз. Якщо пацієнт наполягає на більш агресивному, ніж консервативні методи лікування, можливе проведення електрокоагуляції або видалення атером за допомогою лазера. Всі інші оперативні методи визначаються тільки лікарем згідно клінічній симптоматиці і станом здоров'я пацієнта.

[6], [7], [8],

Атерома на члені

На статевому члені найчастіше діагностуються множинні дрібні атероми - атероматоз. Кіста сальної залози статевих органів - це доброякісне новоутворення, що розвивається на тлі обтурації виводить протока. Атерома на члені є капсулу з фіброзно-залізистої стінкою і вмістом - детритом (клітини епітелію, ліпідні елементи). Кіста має чіткі межі, за формою округла, за кольором - белового або жовтуватого відтінку. Розміри множинних кіст малі, але вони часто покривають весь пеніс і надають йому досить неестетичний вигляд. Аtheromatosis (атероматоз) розвивається по атеросклеротичному типу і нагадує атеросклеротичні бляшки з дрібнозернистою структурою (ДЕНТРО). Вміст кіст формується як продукт розпаду білкових, жирових елементів, а також колагенових волокон і холестеринових кристалів. Часто дрібні атероми нагадують папули, тому їх можуть називати «перламутрові папули» пеніса, такі висипання характерні для зони вінцевої борозни головки пеніса. Будь-який вид атероматоза на члені вважається варіантом норми, не становить загрози для здоров'я, не передається від партнера до партнера, тобто не є небезпечним при статевих контактах, однак цей косметичний дефект не тільки турбує пацієнта, але також і схильний до запалення, інфікування. Єдиним клінічним симптомом атероматозних папул може стати свербіж, подразнення шкірних покривів пеніса в разі механічної травматизації при носінні тісної білизни або при активних сексуальних контактах.

Диференціальна діагностика атероми пеніса проводиться з такими захворюваннями:

• Хвороба Пейроні - потовщення на пенісі, ущільнення у вигляді пухлини, рубця.
• Лімфангіт.
• Смегмоліти.
• Алергічна реакція (контактний вид алергії).
• Дерматит.
• Аденома сальних залоз.

Виявлення великих, великих атером на члені вважається хірургічної рідкістю, тому, як правило, кіста сальної залози в цій зоні не піддається оперативному лікуванню. Атероматоз не є загрозливим здоров'ю захворюванням, подібні стану лише вимагають систематичного дотримання правил особистої інтимної гігієни. Об'ємні, множинні атероматозні кісти, що покривають весь пеніс і доставляють дискомфорт при статевому акті, можуть бути видалені за допомогою електрокоагуляції. Діагностику та вибір методу лікування атероми слід довірити уролога, дерматовенеролога, які підберуть для пацієнта адекватний стану здоров'я метод.

[9], [10], [11]