Атопічна алергія

Атопическими прийнято називати алергічні реакції, які відрізняються місцевим проявом і відносяться до анафілактичного типу. До подібних форм захворювань можна віднести алергічні прояви від бронхіальної астми, кропив'янки, дерматиту або кон'юнктивіту.

Атопічна алергія мають ряд особливостей в порівнянні з простими алергічними реакціями. По-перше, атопические реакції можуть виникати незалежно від присутності антигенів. Причиною виникнення і загострення може бути навіть зміна температури або підвищена норма радіаційного зараження. По-друге, атопічна алергія може виникати і при попаданні в організм викликає алергічні реакції фактора, як дихальним шляхом, так і будь-яким іншим.

Крім того, подібні алергічні реакції можуть виникати відразу ж після першого контакту з алергеном. Наступною особливістю є те, що на атопические форми алергії впливає і генетична схильність. І останнім, але чимало важливим фактором є практично повна відсутність латентного періоду у подібних реакцій.

[1], [2], [3], [4]

Причини атопічний алергії

Причини виникнення атопічних алергічних реакцій можна розбити на три групи: 

1. Генетика людини - впливає на безпосередню схильність людини до виникнення ряду атопічних алергій. Практика показує, що в 50% випадків атопічна алергія виникає у людей, чиї родичі вже страждали схожим захворюванням. 
2. Фактори зовнішнього середовища - доповнюють генетичну схильність. До факторів впливу варто віднести постійний контакт з алергеном, фізичну активність, дієти і сенсибілізацію. Крім того, останнім часом спостерігається тенденція до формування маленьких сімей з невеликою кількістю дітей. Відповідно і опіка йде велика - зустрічаються ранні випадки вакцинації, застосування антибіотиків, - дитячим організмам просто не дають виробити антигени самостійно, що призводить до ослаблення самолечащіх функцій організму і підвищення ймовірності виникнення атопічний алергії. 
3. Місцеві фактори - сюди відносяться фізіологічні особливості організму і внутрішніх органів, зокрема - адгезійні молекули епітелію бронхів або шкіри.

Алергічні реакції атопічних форм можуть виникнути з будь-якої з вище згаданих причин. І, чим більше чинників з трьох можливих груп буде сумісно, тим складніше може бути форма алергії. Алергенами можуть виступати звичайна домашній пил, тварини, пилок рослин, продукти життєдіяльності дрібних комах і т.д., головне - вберегти себе від подальших контактів з алергеном (якщо це можливо) і дотримуватися правильного лікування.

[5], [6], [7], [8], [9],

Симптоми атопічний алергії

Симптоми атопічний алергії схожі на ознаки звичайних алергічних реакцій. До них можна віднести чхання, ринорею, ураження верхніх і нижніх респіраторних шляхів. Може також спостерігатися свербіж шкіри або очей. Для атопічних алергічних реакцій характерні також набряк носових раковин, задишка, кон'юнктивіти, лихенификация шкіри. Згодом, дані симптоми можуть викликати анафілаксію. У дітей в залежності від ступеня тяжкості алергічного стану може розвиватися алергічне лице. Такий симптом відрізняється вузьким підборіддям, високим вигнутим небом і подовженою верхньою щелепою з глибоким прикусом.

Симптоми атопічний алергії помітні відразу. Головне - знайти алерген і постаратися мінімізувати своє зіткнення з ним до консультації лікаря. Залежно від алергії також може спостерігатися підвищена температура і головний біль. У будь-якому випадку, якщо алергічне стан помітно погіршує вам життя, радимо не відкладати похід до лікаря надовго.

Алергія і атопічний дерматит

Хронічні запальні захворювання на шкірі називаються атопічний дерматит. Подібне захворювання не є інфекційним і основною причиною для нього є генетична схильність. Атопічний дерматит проявляє себе в періодичному появі висипу на різних ділянках тіла з характерним шкірним сверблячкою на цих ділянках.

Розрізняють три форми атопічного дерматиту: діатез, екзему та нейродерміт.

Діатез - досить поширена хвороба серед немовлят (зустрічається у 50% малюків). Симптомами є дрібні висипання і почервоніння шкіри.

У дорослих подібні висипання довгий час називали нейродермітом, щоб підкреслити зв'язок захворювання з порушеннями нервової системи.

Екзема, в свою чергу, це шкірне захворювання характеризується запальним процесом. В процесі запалення шкіра проходить етапи від почервоніння і бульбашок до утворення кірки. Дане захворювання вимагає найбільш ретельного лікування.

[10], [11], [12], [13], [14]

Діагностика атопічний алергії

Існує кілька способів перевірки того, чи мають алергічні симптоми атопічний характер. Діагностику атопічний алергії слід проводити в трьох основних напрямках:

1. складання загальної картини захворювання;
2. патогенетична класифікація;
3. виявлення алергену.

Саме дотримання всіх трьох етапів дозволить отримати точні і чіткі дані щодо атопічної алергії і її стану. Для першого відстеження першого напряму допоможе ретельний анамнез. Анамнез являє собою якусь історію хвороби, яка фіксує напади і їх періодичність, зміни в симптоматиці, провокуючі фактори і сезонність, якщо така є, реакцію на лікування та інші дані. Також в анамнез захворювання увійдуть дані про наявність в сім'ї подібних захворювань і генетичної схильності.

Для спростування або підтвердження отриманої в ході анамнезу інформації і даних про атопічний характер спостережуваних симптомів проводиться ряд диагностирующих тестів. В першу чергу проводиться загальний аналіз крові на предмет виявлення еозинофілії: 5-15% еозинофілів вже можуть показувати атопічний характер алергічної реакції. З цією ж метою проводиться і аналіз назальной секреції або слини.

Якщо ні анамнез, ні проведення загальних аналізів не дало результат, можливе проведення специфічних тестів. До таких відносять шкірну пробу. Процедура передбачає підшкірне або внутрішньошкірне введення дози антигену з метою виявлення причини симптомів. Підшкірний спосіб введення дозволяє виявити більше число алергенів, ніж внутрикожное, хоча другий спосіб є більш чутливим і дає найбільш ймовірну оцінку реакції на алерген ніж підшкірне введення. Специфічні тести проводяться виключно лікарями-фахівцями і не застосовуються в домашніх умовах. В цілому, уставити атопічний характеру виявлених симптомів можливо тільки в амбулаторному режимі.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лікування атопічної алергії

Як і лікування простих алергічних реакцій, атопеческая алергія на увазі в першу чергу постійний контроль за навколишнім середовищем і обстановкою. По можливості слід звести зіткнення з алергеном до мінімуму. З огляду на типові алергени, можна скласти ряд рекомендацій по їх нейтралізації. До них відносять: 

1. Часту зміну постільної білизни і використання подушок із синтетичним наповнювачем;
2. Часті вологі прибирання для боротьби з пилом і комахами; 
3. Стабілізацію вологості в приміщеннях, де пацієнт знаходиться частіше і довше за все; 
4. Дотримання власної особистої гігієни.

Такі прості рекомендації істотно знизять частоту контактів з алергеном, але не вилікують від алергії. Для повного лікування захворювання можливо використання ряду засобів антигистаминного, гомеопатичного і імуномоделірующего характеру.

Метою застосування антигістамінних препаратів є блокування рецепторів гістаміну. Для цього використовуються Н2-блокатори, які зменшують виділення соляної кислоти в шлунку, що позитивно впливає на лікування алергічної реакції.

Антигістамінні препарати мають, як правило, форму назальних або очних крапель. Призначення і застосування залежить від ступеня алергічної реакції, місця висипання, фізіологічних особливостей організму людини. Для лікування ринітів використовується азеластин. Він же підходить і для лікування очних інфекцій поряд з кетотифеном і емедастіном. В цілому, антигістамінні препарати діляться на препарати 1-ого та 2-четвертого покоління. Препарати 1-ого покоління є седативними і блокують холінергічні і серотоніческіе рецептори.

1-ого покоління	2-ої покоління
Димедрол (дифенгидрамин, алерген) Klemastin (тавегіл) Doksilamin (Donormil) Hloropiramin (Супрадин) Antazolin Mepiramin Hlorofeniramin	Аквастатин (Семпрекс) Лоратадин (Кларитин) Астемізол (Гізманал) Оксмат (Тензет) Мізоластін Ебастин (Кестин) Епінастин (Алезіон)

Застосування антигістамінних препаратів зводиться до вживання 1 таблетки на добу. Передозування такими препаратами страшна нудотою, головним болем і запамороченням.

Крім того можливе використання гомеопатичних препаратів. Важливо знати, що гомеопатію можна поєднувати з антигістамінними і іншими лікарськими препаратами! Лікування гомеопатічскімі засобами триває від 6 місяців і довше, але ефект лікування досягається повністю за рахунок нейтралізації самої причини захворювання. Вибір гомеопатичного засобу суто індивідуальний і залежить від організму людини і специфіки алергічної реакції.

Передозування лікувальними препаратами, в процесі позбавлення від алергії, загрожує пацієнту збільшенням захворювання і появою нових симптомів, таких як чхання або закладеність носа. У важких випадках передозування може призвести до летального результату.

Саме тому лікування атопічної алергії вимагає чіткого дотримання режиму прийому препаратів і проходження рекомендаціям лікаря.

Профілактика атопічний алергії

Профілактика атопічний алергії на увазі кілька напрямків. По-перше, у людей, які мають генетичну схильність до алергічних реакцій, перше, що слід зробити - це попередити сенсибілізацію і виключити з щоденного раціону харчування стандартний набір алергенів (цитрусові, молоко, шоколад, солодке і т.д.). Друге - це стежити за адекватним лікуванням існуючих алергічних реакцій, якщо такі є.

До потенційних засобів профілактики атопічний алергії також можна віднести максимальне видалення з раціону харчування існуючих і потенційних алергенів; нейтралізацію джерел пилу, які присутні в приміщенні; заміну пір'яних полушек на синтетичні; стежити за можливими вогнищами цвілі в сирих місцях (ванна, раковина) і не допускати їх появи і розвитку; уникнення контакту з хімічними подразниками, а також зведення свого спілкування з тваринами до мінімуму. Все це, безсумнівно, допоможе запобігти появі алергічних реакцій атопічного характеру. Слідкуйте за своїм довкіллям і харчуванням - це найдієвіший, що може запропонувати профілактика атопічної алергії.