B-інсулін S.С. Берлін-Хемі

Б-інсулін S.С. Берлін-Хемі - інсулін середнього періоду дії. 

Є кілька форм інсуліну, які використовуються для терапії цукрового діабету. Б-інсулін S.С. Берлін-Хемі - свинячий інсулін. Завдяки медикаменту нормалізується рівень глюкози в крові.

Якщо вам поставлений діагноз «преддиабет», ви можете скорегувати свої статки, просто змінивши спосіб життя, підвищивши фізичну активність, правильно харчуючись, вживаючи низькокалорійну їжу і зробивши наголос на фруктах і овочах.

Преоральние препарати контролюють глюкозу у людей, чия підшлункова ще продовжує вироблення гормону.

Однак, якщо лікар вирішить, що терапія гормоном необхідна, вам потрібно буде підібрати собі засіб в залежності від вашого способу життя, віку та інших факторів.

Медицина використовує людський і свинячий гормон. Людський гормон застосовується в медицині недавно - тільки 20 років. Він має свої недоліки: у хворих відзначається збільшення маси тіла і підвищений апетит. Людський гормон дешевше свинячого. Ін'єкції безпечні і безболісні. У 1978 році вченим вдалося "змусити" кишкову паличку виробляти людський інсулін. У 1982 році американці почали його продаж. На жаль, вітчизняна промисловість не випускає людський гормон.

Однак, останні 10 років світова фармакологія спантеличилася пошуком аналога людського і свинячого інсулінів. Такі інсуліни вже з'являються і впроваджуються в лікувальну практику. Їх ін'єкції болючі і безпечні. Аналоги інсуліну починають "розгортаються" в крові швидше і не викликають алергію.

Однак хотілося б зупинитися на свинячому інсуліні середнього періоду дії S.С. Берлін-Хемі.

Б-інсулін S.С. Берлін-Хемі - препарат вибору при лікуванні діабету, як в комбінації з протидіабетичними таблетками і короткими інсулінами, так і ізольовано.

[1]

Показання до застосування B-інсулін S.С. Берлін-Хемі

Показання до застосування медикаменту наступні: цукровий діабет I типу, цукровий діабет II типу.

[2], [3], [4],

Форма випуску

Форма випуску медикаменту - ін'єкційний розчин 40 ОД / м.

[5], [6]

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка медикаменту наступна: препарат знижує глюкозу в крові у тих, хто страждає на цукровий діабет. Після зв'язування з клітинною мембраною Б-інсулін сприяє тому, що глюкоза потрапляє в клітку і утилізується. Печінка збільшує в результаті прийому препарату синтез глікогену. У вигляді глікогену організм зберігає глюкозу.

[7], [8], [9]

Фармакокінетика

Б-інсулін S.С. Берлін-Хемі - пролонгований інсулін. Кристали гормону після уколу потрапляють в організм у вигляді аморфних частинок. Відбувається реакція між частинками інсуліну, поміщеними в середу з кислим pH і нейтральним середовищем тканин організму. Щоб препарат подіяв, потрібно від 3 до 8 годин. Ефект від прийому препарату спостерігається протягом 16 годин. Чим вище введена доза інсуліну, тим довше він діє. Низька доза поглинається організмом швидко, але термін її дії менше, ніж у високої дози препарату. Будьте уважні: препарат не вводиться внутрішньовенно!

[10], [11]

Спосіб застосування та дози

Препарат вводиться підшкірно маленьким інсуліновим шприцом, за 45 хв до їди. Дози індивідуальні. Орієнтовна доза для дорослих - 0,3-0,8 ОД / кг / добу в 2 прийоми (2 / 3-3 / 4 дози - перед сніданком і залишок - перед вечерею) або 1 раз (при комбінуванні з іншими протидіабетичними засобами в формі таблеток), при юнацькому діабеті (в поєднанні з короткими інсулінами).

У дітей можуть застосовуватися більш низькі дози, але в цілому дозування для них мало відрізняється. При проведенні комбінованої терапії інсуліном пролонгованої дії і коротким інсуліном частина Б Інсулін SC Берлін-Хемі становить близько 75-80%.

Використання B-інсулін S.С. Берлін-Хемі під час вагітності

Використання медикаменту під час вагітності дозволяється. Хворим на інсуліні під час вагітності потрібно ретельніше, ніж зазвичай, контролювати метаболізм, а про свою вагітність обов'язково сказати лікареві. Вагітні діабетики потребують особливої тактики ведення вагітності і можуть навіть бути визначені в стаціонар.

Якщо в першому триместрі потреба в гормоні знижується, то починаючи з другого триместру очікується збільшення потреби організму в ньому. Після народження дитини може виникнути гіпоглікемія, потреба в гормоні різко падає.
Під час годування грудьми необхідна доза інсуліну може змінюватися. Обмежень для при прийому препарату Б-інсулін S.С. Берлін-Хемі під час лактації немає.

Протипоказання

Протипоказання до застосування Б-інсулін: гіперчутливість, алергія на інсулін негайного типу, яка може перейти в небезпечні для життя стану, анафілактичний шок, генералізовані.

[12], [13], [14], [15]

Побічна дія B-інсулін S.С. Берлін-Хемі

Гіпоглікемія - зниження рівня глюкози в крові з рясним потовиділенням. Вона характеризується зниженням цукру в крові нижче значень 50 або 40 мг / дл (2,8 або 2,2 ммоль / л), що може призвести до втрати свідомості.

Причини гіпоглікемії:

1. Поліпшення переносимості глюкози (спонтанне, в результаті вживання низькокалорійної їжі).
2. Пропускання прийому їжі, порушення дієти.
3. М'язові перевантаження.
4. Передозування гормону.
5.  Зміна препарату.
6.  Взаємодія з алкоголем.

Кожен хворий повинен пам'ятати про симптоми такого стану, як гіпоглікемія. Уникайте ризикованих ситуацій.

Гіперглікемія. Діабетична кома настає внаслідок підвищення вмісту цукру в крові (помилки в дієті, нерегулярний прийом інсуліну). Діабетична кома настає повільно.

Симптоми діабетичної коми: спрага, відсутність апетиту, сухість шкіри, швидке дихання, підвищення глюкози і ацетону в сечі. Вимагає негайного відвідування лікаря.

Алергічні реакції. Рідко може спостерігатися почервоніння шкіри в місці уколу. Сильне почервоніння з утворенням бульбашок, що супроводжується свербінням і утворенням пухирців - перші ознаки алергії негайного типу. Якщо не змінити препарат, може початися анафілактичний шок. Він вимагає визначення в стаціонар, невідкладної допомоги.

Рідко можливе утворення антитіл. У місці уколу розвинутися атрофія і некроз.

Інші побічні реакції. Набряки і ожиріння. Згодом ці явища проходять.

Щоб правильно вибрати інсулін для терапії проти діабету, потрібна консультація терапевта або ендокринолога. Зазвичай лікування завжди починається з призначення людського інсуліну перед сном, мінімальна доза якого 10 МО.

Однак, якщо цукор в крові досягає рівня 12 ммоль і вище, вам будуть призначені короткі інсуліни.

[16],

Передозування

Симптоми передозування інсуліну: відчуття голоду, тахікардія, нервова збудливість, блідість. Лоб хворого покривається потом. Можливі головні болі, розлади поведінки. При розвитку гіпоглікемії потрібно з'їсти солодке. Якщо стан важкий, необхідно зробити ін'єкцію глюкагону (0.5-1 мг) внутрішньовенно. 

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Взаємодія з іншими препаратами

Гіпоглікемію підсилюють алкоголь, інгібатори МАО, антибіотики на основі тетрацикліну, ацетилсаліцилова кислота, амфетаміни. Ослаблення гіпоглікемії сприяє прийом діуретиків, гормональних контрацептивів, гепарину, препаратів літію і нікотинової кислоти, глюкокортикоїдів.

Деякі препарати, наприклад, резерпін і саліцилати, можуть як посилювати, так і пригнічувати дію інсуліну.

Деякі препарати можуть маскувати симптоми гіпоглікемії, наприклад, клонідин.

Б-інсулін несумісний з прийомом алкоголю.

[23], [24], [25], [26], [27]

Умови зберігання

Зберігати при температурі від 2 до 8 º С. Препарат не заморожувати і зберігати в місці, недоступному для дітей. Інсулін оптимально зберігати в холодильнику, але можна і в приміщенні недовго і так, щоб він не знаходився на сонці. Під час польоту на літаку зберігайте інсулін при собі, щоб він не заморозився в багажнику. Не зберігайте препарат у місцях, які постійно нагріваються.

[28], [29],

Особливі вказівки

Важливо кожен раз робити ін'єкцію в інше місце. Попросіть вашого лікаря навчити вас техніці введення препарату.

Термін придатності

Термін придатності препарату - 24 міс.

Після першого відбору з флакона термін придатності медикаменту 3 тижні при зберіганні в холодильнику.

[30]