Біль між лопатками
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Скарги на біль між лопатками ніколи не варто сприймати, як самостійне захворювання або, як прояв якогось одного виду патологічних змін в кістково-м'язової структурі спини саме в цьому районі. Лопаток кістки займають собою досить велику площу, накриваючи багато органів, взаємодіючи з великою кількістю м'язів, сухожиль, суглобів, приймаючи на себе впливу зовнішніх факторів, наприклад удари в спину або удари, носіння важких предметів на спині.
На лопатки виходять проекції життєво важливих органів, серця і легенів, впливає близькість хребетного стовпа, з його магістральними нервовими стовбурами і кровоносними судинами. Будь-яке порушення в роботі або функціональності в вищеназваних органах і структурах можуть призводити до появи болю в межлопаточном просторі. Швидка діагностика істинної причини багато в чому дозволяє уникнути розвитку найскладніших ускладнень і затяжних патологічних процесів.
Що провокує біль між лопатками?
Щоб більш конкретно мати уявлення про те, що саме може послужити причиною міжлопатковому болів, звернемо увагу на нижченаведений список:
- порушення природних вигинів хребта - сколіоз, кіфоз, кіфосколеоз;
- пошкодження хребетного стовпа в грудному відділі - забої, розтягнення, переломи;
- патологічні зміни в грудних хребцях - спондилоартрози, остеохондроз, междискових грижі, спондилолістез та інше;
- радикуліт шийно і (або) грудного відділу хребта;
- проблеми невралгічного характеру - міжреберна і плечолопаткових невралгії;
- серцеві захворювання - стенокардія, ішемія;
- легеневі захворювання - пневмонія, плеврити, бронхіти;
- інфекційний поліомієліт і туберкульоз.
В окремий список необхідно винести непатогенні фактори, які не пов'язані з будь-яким захворюванням, але також провокують біль між лопатками. Цими факторами слід вважати:
- пасивний спосіб життя;
- неприродна постава протягом дня;
- тривале перебування в неприродній позі;
- різкі повороти голови і нахили шиї;
- неправильне заняття фізичними навантаженнями без попереднього розігріву м'язів спини.
Види міжлопаткової болю
За своїм прояву біль між лопатками може носити різний характер. Іноді зовсім неможливо назвати неприємні відчуття болем. За словами багатьох пацієнтів, між лопатками постійно бігають мурашки, з'являються судоми або відчуття холоду. У інших присутній печіння, різкі періодичні болі або постійні і ниючі. Деякі скаржаться на розпираючий біль і відчуття тяжкості в межлопаточном просторі. Спираючись на описові дані пацієнтів, слід зазначити, що біль може проявляти себе періодично або мати постійний характер, гостру або хронічну форму, бути поверхневої або глибокої.
Зміни болю відбувається слідом за зміною положення грудної клітки, вона посилюється при вдиху або при нахилах тулуба. Якщо в патологічному процесі задіяні тільки м'язи, то можна знайти зручне положення тіла, при якому біль якщо і не проходить повністю, то значно зменшується.
У тому випадку, коли в хворобливий процес втягуються сухожилля разом з нервовими закінченнями, біль приймає нестерпний характер. Зміна положення тіла не приносить полегшення, болюче відчуття поширюється по всьому організму, віддає в усі відділи хребта і в серці. Найчастіше такі болі дуже лякають людини, змушуючи приймати серцеві краплі або препарати, що не завжди обґрунтовано.
Будь дискомфорт, особливо в безпосередній близькості легенів і серця, повинен наводити на думку про якнайшвидшому з'ясуванні причин нездужання, не доводячи справу до розладу здоров'я, що призводить до повної втрати психологічної рівноваги і працездатності.
До кого звернутися у разі появи болів між лопаток?
Діагностичні заходи слід починати з походу до фахівців. У різних випадках, це можуть бути:
- терапевт;
- травматолог;
- невролог;
- пульмонолог;
- ревматолог
Якщо біль з'являється на тлі повного благополуччя загального самопочуття, в анамнезі відсутні хронічні запальні процеси і викривлення хребта, то слід в першу чергу відвідати лікаря терапевта. Після необхідного обстеження він дасть направлення на консультацію у вузьких фахівців, здатних більш глибоко розкрити дану ситуацію. Всі необхідні призначення на інструментальні та лабораторні методи обстеження також будуть виписані фахівцями.
Самостійне зняття міжлопаткової болю
Якщо біль між лопатками виникає через вищеназваних НЕ патогенних факторів, то полегшити ситуацію можна самостійно, застосувавши деякі нехитрі методи. Для початку необхідно для себе зрозуміти, що саме викликало біль. Якщо перед цим тривалий час тіло перебувало в нерухомому стані, то необхідно зробити перерву в роботі і приділити кілька хвилин своїм втомленим м'язам.
Розслабити і відновити кровопостачання м'язів межлопаточной області можна посредствам розминок вправ. Покласти кисті рук на плечі і робити кругові рухи ліктями вперед і назад, по 10 разів у кожному напрямку. Розвести руки в сторони, кисті підняти вгору, долоні в сторони, перпендикулярно до підлоги. Не змінюючи положення долонь, піднімаємо прямі руки вгору, зводимо над головою. Голова в цей час опускається назад, дивимося на кисті рук. Вправа робиться плавно, необхідно стежити за тим, як працюють м'язи спини. Грудні м'язи розтягуються. Руки в ліктях не згинати. Повернутися в початкове положення. Повторити дану вправу 5-10 разів.
Після того, як м'язи розім'яті, можна приступити до нахилів голови вперед, намагаючись якомога ближче наблизити підборіддя до грудної клітки і назад, до максимально можливого положення.
Добре знімає біль між лопатками, викликану втомою м'язів, самомасаж. Дотягніться обома руками до межлопаточного простору, розташуйте долоні або кінчики пальців уздовж хребетного стовпа, злегка натискаючи, починайте рух у напрямку до шиї. Можна робити такий масаж і однією рукою, поперемінно проводячи то лівої, то правої.
Дуже корисно після сидячого робочого дня відвідати басейн. Під час плавання знімається втома з усіх груп м'язів. Плавальні рухи сприяють, в тому числі, швидкому відновленню кровотоку і нормалізації роботи м'язів спини, якраз таки в межлопаточной області.
Комплексне лікування міжлопатковому болів
Сильно виражений біль між лопатками, особливо під час масажних рухів свідчить про наявність запального процесу. Не варто продовжувати масаж, якщо біль від кожного руху тільки посилюється. В даному випадку варто вдатися до зігріваючим мазям. Якщо через кілька годин біль не зменшилася, слід прийняти неспецифічні протизапальні препарати, наприклад диклофенак, місцево нанести індометацинову мазь або гель на основі все тих же неспецифічних протизапальних, наприклад Фастум.
Після виконання вказаних вище дій неодмінно слід звернутися до лікаря, навіть в тому випадку, якщо біль була повністю вирізана. Під час візиту до лікаря обов'язково перерахувати всі процедури і препарати, які були застосовані і після чого, на вашу думку, біль пішла.
Під дією декількох препаратів біль можна заглушити, але незабаром вона повернеться знову, з ще більшими симптомами. Подібні прояви характери для серйозних дистрофічних змін з боку кісткової структури хребців або пошкодження зв'язкового апарату м'язів.
Комплексний підхід до лікування міжлопатковому болів дозволяє боротися з проблемою в усіх напрямках. Застосування медикаментозного лікування на основі нестероїдних протизапальних препаратів буде носити обов'язковий характер. На підтримку призначаються фізіопроцедури і лікувальна фізкультура, курс масажних процедур.
Кожен конкретний випадок вимагає приватного розгляду і призначення індивідуального курсу лікування. В першу чергу необхідно встановити причину, по якій виникає біль між лопатками і тільки потім підбирати методи боротьби з нею.
Як запобігти біль між лопатками?
Після курсу лікування, в період відновлення, необхідно строго і чітко дотримуватися всіх запобіжних заходів, не навантажуючи спину надміру. Призначені курси лікувальної фізкультури доведеться продовжувати і після закінчення основного курсу лікування. Після перенесених серйозних захворювань протягом тривалого часу необхідно навчитися виробляти звичку стежити за своєю спиною, за поставою, застосовувати спеціальні вправи, спрямовані на підтримання тонусу м'язів грудного відділу.
Слід уважно ставитися і до призначених профілактичним оглядам, які потрібно буде здійснювати, в залежності від ступеня тяжкості перенесеного захворювання, раз в квартал або раз на півроку. Бажано прислухатися до своїх відчуттів, запам'ятовувати руху, які заподіюють дискомфорт, і намагатися уникати їх.
Для тих, хто не відчував ніяких м'язових болів, ні в одному з відділів спини, не варто розслаблятися і продовжувати діяти. Пора вже зараз замислитися про своє здоров'я і почати активно займатися фізичними вправами, хоча б робити зарядку вранці.
Біль між лопатками може з'явитися в будь-який час, в будь-якому віці, але відмічено, і не тільки фахівцями, що в добре натренувати тілі больові відчуття виникають набагато рідше, ніж в слабкому, млявому і апатичному організмі.