Біль у горлі при ковтанні

Біль в грудях у дитини дорослі часто пов'язують з серцевими недугами. Але на ділі це далеко не так. Дослідження, проведені в США, показали, що у підлітків і маленьких дітей біль у грудях не пов'язана із захворюваннями серця в 99% випадків. Ось так. У цьому дослідженні брало участь ні багато ні мало - 3700 дітей з Бостона з болями в серці, пацієнтів Бостонського госпіталю, і тільки у 1% з них лікарі виявили серцево-судинні захворювання. Які ж причини болю в горлі при ковтанні і що з цим робити?

[1], [2], [3], [4]

Причини болю в горлі при ковтанні

У дослідженні, про який ми писали вище, брали участь діти, середній вік яких ледь досягав 14 років. У 99% з них виявили захворювання кісткової тканини, опорно-рухової системи, травної системи, центральної нервової системи. У деяких дітей болю в грудях виникали через неконтрольоване прийому ліків, які викликали алергію. І тільки 1% дітей відчували болю в грудях через серцево-судинних проблем. Тому лікарі настійно радять батькам, які виявили у своїх дітей болю в грудях, перш за все зробити ЕКГ.

Це дозволить відразу ж виключити ризик серцево-судинних захворювань або підтвердити проблеми з серцем. І далі потрібно орієнтуватися по картині захворювання. Це дасть можливість не витрачати час на вживання препаратів від серцево-судинних недуг, якщо їх немає і в помині. Це час знадобиться для виявлення справжньої причини болів в горлі при ковтанні.

Отже, причинами болю в горлі при ковтанні можуть бути:

• психогенні болі
• Болі через пошкодження або захворювань шкіри
• Болі при порушеннях роботи м'язів
• Болі через захворювання дихальної системи
• Болі через серцево-судинних захворювань
• Болі через ураження шлунково-кишкового тракту

Спочатку потрібно детально розпитати дитину, де саме у нього виникає біль, тому що маленькі діти дуже часто вказують різні місця, які болять. Тому біль під ложечкою, що вказують на захворювання травної системи, легко переплутати з болями в грудях - і той і інший ділянку тіла дитина може називати грудьми. Розпитайте дитини також про те, яка саме біль його турбує. Вони гострі, колючі або тупі, тягнуть? Коли виникають болі в грудях у дитини? Після їжі, при рухах, після активних занять спортом? Давайте розглянемо кожну з причин болю в грудях дитини більш докладно.

[5]

Болі при захворюваннях або пошкодженнях шкіри

Болі при захворюваннях або пошкодженнях шкіри можуть турбувати дитину, якщо у нього герпес, або оперізуючий лишай. Це захворювання має властивість вражати шкіру висипом, ранками або бульбашками. І тоді дитина скаржиться на пекучі болі в грудях. Вони можуть супроводжуватися підвищеною температурою або лімфовузлами, які значно збільшені.

Як допомогти?

Оперізуючий лишай, або герпес - це вірусне захворювання, яке, до того ж, інфекційне, тобто передається від дитини до дитини. Щоб його вилікувати, потрібно викликати дільничного лікаря і виконувати схему лікування, яку він призначить.

Біль в грудях дитини через захворювання опорно-рухового апарату

Біль в грудях дитини через захворювань опорно-рухового апарату можуть бути досить сильними і гострими. Джерелами болю можуть бути зміни хребетних відростків після травми, болі через ураження хрящів в хребті, ревматоїдний артрит, туберкульоз. Всі ці захворювання ведуть до обмеження нервових корінців, а це дуже болісно.

Як допомогти?

Потрібно відвести дитину до лікаря-ревматолога для проведення діагностики та призначення лікування.

Болі в грудях дитини при захворюваннях дихальної системи

Болі в грудях дитини найчастіше можуть виникати через пошкодження або запалення легенів. Цей орган дихання оточений плеврою - оболонкою, яка вистилає грудну порожнину. Коли плевра запалена, її листки (вона складається з листків, дуже тонких) труться одна об одну, і це викликає сильні болі в грудях у дитини. Їх дуже важко терпіти, болю ще більше посилюються під час глибокого дихання і можуть віддавати в плечовий суглоб.

Як допомогти?

Такі болі дитина може відчувати, коли запалення легенів погіршилося, легкі в тяжкому стані, вони запалені і вражені вірусом. При цьому стані самолікування неприпустимо. Потрібно негайно викликати лікаря і лікувати дитину в стаціонарі, як правило, антибіотиками.

Болі в грудях дитини при серцево-судинних захворюваннях

Серцево-судинні болю в грудях дитини - один з найнебезпечніших видів болю. Вони можуть виникати при різних захворюваннях серця і судин, зокрема, ревматизмі, ГРВІ (гострих респіраторних інфекціях), які викликають запалення оболонки серця - перикарда або запалених м'язах серця (захворювання називається міокардит). Серцево-судинні захворювання, не пов'язані з інфарктом міокарда або стенокардію, можна розпізнати по тупим і тягне болів, такі болі можуть віддавати (поширюватися) в шию або плече.

Якщо є сумніви в тому, яке захворювання викликає болі, потрібно обов'язково прослухати дитини за допомогою стетоскопа. І тоді лікар може чути в районі серця сторонні шуми, які «йдуть в ногу» з кожним ударом серця, тобто синхронно. Болі в грудях дитини при серцево-судинних захворюваннях можуть також ставати сильнішими під час ковтання або глибокого дихання.

Як допомогти?

Якщо серце і судини не в нормі - це велика небезпека для дитини. Потрібно негайно проконсультуватися з лікарем. Він призначить лікування в залежності від характеру захворювання.

Біль в грудях дитини при захворюваннях травної системи

Біль в грудях дитини при захворюваннях шлунково-кишкового тракту можуть бути дуже сильними і свідчити про серйозні негаразди зі здоров'ям. Це можуть бути затори в травному тракті, газорефлюксная хвороба (печія), запалення стравоходу, яке медики називають езофагітом, а також отруєння речовинами, які можуть дратувати ніжну слизову оболонку стравоходу або шлунка.

Захворюваннями травної системи, які викликають болі в грудях дитини, можуть бути виразка шлунка або дванадцятипалої кишки, грижа отвору стравоходу, чужорідне тіло, яке проковтнув дитина (наприклад, кісточка). Такі болі можна розпізнати за характером: вони стають сильнішими при ковтанні, в положенні лежачи або коли дитина нахиляється вперед. Супроводжуючі симптоми - труднощі при ковтанні, блювота з кров'ю, стілець з чорними виділеннями, а також підвищене слиновиділення.

Як допомогти?

Потрібно негайно викликати швидку допомогу і відвезти дитину в стаціонар. Перш за все, йому потрібно зробити ендоскопію стравоходу (огляд стравоходу за допомогою комп'ютерної діагностики і приладу, званого ендоскопом). Далі лікар призначить лікування в залежності від того, яким захворюванням страждає дитина.

Психогенні болі в грудях

Психогенні болі в грудях можуть початися, якщо дитина нічим не хворий, але переживає стан гострого стресу. Тоді в грудях виникають м'язові затиски, і дитина скаржиться на болі в грудях. Дитина також може переживати за стан близької йому людини, наприклад, мами, і імітувати болю в грудях, якими страждає вона. Психогенні болі можна визначити за часом, коли вони виникають. Як правило, ці болі турбують дитину тільки в стані неспання, а в стані сну або під час захоплення дитини грою або цікавою книжкою болю проходять.

Як допомогти?

Потрібно давати можливість дитині більше відпочивати, грати, бути на свіжому повітрі. Якщо болі в грудях не проходять, потрібно показати дитину лікарю-невропатолога і психолога.

Раптовий сильний колючий біль неясної етіології

Раптовий сильний колючий біль нез'ясованої етіології може виникати у дитини, частіше за все, після прийому їжі або при сильному фізичному навантаженні. Цей біль може супроводжуватися переймами в районі грудей (нападами болю), локалізується вгорі живота або внизу грудей. Як правило, такий біль частіше локалізується праворуч. Причинами таких болів можуть бути напружені зв'язки між черевної оболонкою (очеревиною) і діафрагмою.

Як допомогти?

Біль такого характеру у дитини повинна пройти після того як він відпочине і заспокоїться. Дитині слід полежати, зв'язки очеревини розслабляться і тоді всі болі пройдуть. Навіть без ліків.

Болі в грудях дитини через м'язової напруги або пошкодження м'язів

Болі в грудях через проблеми з м'язами можуть виникнути після травм, розтягувань м'язів, забитих місць, а також з-за вірусних інфекцій в м'язах. Останнє захворювання веде до запалення м'язів, яке називають вірусної миалгией. Вона характеризується тим, що м'язи дитини в області грудей стають дуже хворобливими, причому біль ця приходить несподівано, вона сильна, відчувається навіть при легкому натисканні пальцями. Ділянка болю, як правило - тільки цей, інших відхилень в стані дитини немає.

Як допомогти?

При ударах і розтягненнях потрібно поперемінно чергувати тепло і лід (по 15 хвилин). Теплими компресами може бути нагріта на сковорідці сіль або тепла грілка. Можна також нагріти вовняну хустку на теплій батареї і прикласти до хворих грудей дитину.

Якщо в грудях сильно болить, можна дати щось з протизапального і знеболюючого, наприклад, ібупрофен. Можна також дати дитині панадол - він добре знімає біль і запалення.

Як визначити захворювання за характером болю в грудях дитини?

Якщо біль посилюється при русі, найімовірніше, її причина травма або м'язову напругу. Це також може бути розтягуванні м'язів або їх запалення. Батькам слід звернути увагу на ці симптоми навіть якщо на грудях дитини немає синців або інших ознак травми. Додатковий симптом - біль при легкому дотику, диханні, кашлі.

Якщо біль у грудях дитини зосереджується лише в одному місці, яке болить постійно, це може бути результатом перелому ребра. Додаткові симптоми - різка біль при русі, тому, що доторкається, причому біль ця - на ділянці, де розташовані ребра. Такий біль більше нікуди не віддає.

Сильна і різкий біль в грудях дитини як би за грудиною, ззаду - це симптом ангіни або простудного захворювання. Такий біль може бути викликана захворюванням трахеї, зокрема, її запаленням. Мікроорганізми, що викликають ангіну і трахеїт - одні й ті ж. Додатковий симптом при цьому захворюванні - сухий кашель, біль, що підсилюється при глибокому диханні.

Біль в грудях дитини у вигляді печіння, яка виникає після їжі - ознака захворювання травної системи, зокрема, шлунка. Такий біль викликана кислотою, яка піднімається зі шлунка назад в стравохід. Є діти, які особливо часто страждають печією і підвищеною кислотністю. Щоб уникнути такого стану, не потрібно переїдати і нахилятися після прийому їжі, а сидіти прямо. Якщо ці прості засоби не діють, потрібно вести дитину до лікаря.

Біль в грудях дитини під час кашлю - це ознака захворювання дихальної системи, зокрема, запалення легенів. Якщо дитина часто і довго кашляє, тому у нього можуть розтягуватися міжреберні м'язи, вони запалюються і болять. Болі посилюються при пальпації грудей. Ці болі швидко пройдуть, як тільки пройде і сам кашель.

Якими б не були болі в грудях дитини, не варто випускати з уваги цей симптом, тому що він може бути сигналом серйозних захворювань. Щоб не переконуватися в наявності цих захворювань на практиці, потрібно звернути на них увагу ще в початковій стадії, щоб вчасно діагностувати і лікувати.

До яких лікарів потрібно звернутися при болю в грудях дитини?

1. педіатр
2. кардіолог
3. дерматолог
4. невролог
5. Травматолог-ортопед
6. гастроентеролог
7. Пульмонолог
8. психолог