Біль у кишечнику

Кишковий біль – це специфічне відчуття дискомфорту, страждання та болю в області живота. Ці болі зазвичай пов’язані з функціональними розладами шлунково-кишкового тракту внаслідок травм або захворювань. Є важливі факти про цей біль, які повинен знати кожен.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Можливі причини болю в животі

• Пневмонія (запалення легень)
• Інфаркт міокарда (серцевий напад)
• Плеврит (подразнення слизової оболонки легень)
• Легенева емболія (тромби в легенях)

Функціональні проблеми черевної порожнини:

• Невиразкова диспепсія (дискомфорт після їжі, але не через виразку, а з інших причин)
• Дисфункції сфінктера
• Проблеми з клапаном жовчної протоки
• Функціональний біль у животі (біль у кишечнику без чіткої причини)
• Синдром подразненого кишечника (біль, пов'язаний з дефекацією)

Рак верхньої частини черевної порожнини:

• Гепатома (рак печінки)
• Холангіокарцинома (проблема з жовчними протоками або рак жовчного міхура)
• Рак підшлункової залози
• Рак шлунка
• Лімфома (рак імунних клітин)

[ 4 ], [ 5 ]

Судинні проблеми:

• Брижові проблеми судинної недостатності (закупорка артерій або вен)
• Аневризма черевної аорти (набряк головних артерій черевної порожнини)

Запальні захворювання середньої та нижньої частини живота:

• Ентерит (інфекція тонкого кишечника, хвороба Крона)
• Коліт (інфекція або запалення товстої кишки)
• Дивертикуліт (запалення кишечників, що утворюються в товстій кишці)
• Апендицит

Кишкова непрохідність:

• Спайки (шрами на животі, які втратили свою форму після операції або запалилися)
• Пухлина
• Запалення
• Рак товстої кишки
• Біль у сечовивідних шляхах:
• Камені в нирках
• Інфекції сечовивідних шляхів (нирок, сечового міхура)
• Пухлини нирок або сечового міхура

Проблеми з органами малого тазу у жінок:

• Кісти яєчників
• Рак
• Інфекція маткових труб (сальпінгіт)
• Позаматкова вагітність
• Міоми матки
• Злоякісні пухлини матки або шийки матки
• Ендометріоз
• Спайки (рубці)

Хоча існує кілька можливих причин болю в кишечнику та болю в животі, існує сім найпоширеніших причин болю в кишечнику:

• Кишкові захворювання
• Харчове отруєння
• Гази
• Розлад шлунка або печія
• Біль у м'язах живота
• Менструальний біль
• Запор

Ці органи включають:

• Органи, пов'язані з травленням, - це шлунок, тканини в кінці стравоходу, тонкий і товстий кишечник, печінка, жовчний міхур і підшлункова залоза.
• Черевна аорта — це велика кровоносна судина, яка проходить безпосередньо від грудної клітки до черевної порожнини.
• Нирки – це два органи бобоподібної форми, що лежать глибоко в черевній порожнині.

Однак, бувають випадки, коли біль може виникати в іншому місці, наприклад, у грудях або області тазу. Це також може бути генералізована інфекція, така як грип або біль у горлі, яка вразила все тіло. Крім того, біль кишкового походження може локалізуватися будь-де, оскільки межі живота досить великі. Живіт – це анатомічна область, яка межує з нижнім краєм ребер і вище, з кістками тазу з кожного боку. Тому біль може іррадіювати в ці області та бути досить сильним.

Рефлексний біль у кишечнику

У рідкісних випадках біль у животі, що відчувається в області живота, не пов'язаний з органами черевної порожнини. Існує теорія, яка пояснює це просто: біль у животі має незвичайну здатність поширюватися вздовж глибоких нервових шляхів і виходити в ділянки, віддалені від джерела проблеми. Наприклад, нижня частина легень, нирки, матка та яєчники можуть проектувати біль у живіт. Цей тип болю називається іррадіюючим, ретрансльованим або блукаючим болем, оскільки, хоча він локалізується поза черевною порожниною, він стосується саме проблеми в області живота.

Деякі приклади відраженого болю включають:

• Біль у правому плечі може віддавати в діафрагму, жовчний міхур, капсулу печінки...
• Ліве плече може віддавати біль у діафрагму, селезінку, частину підшлункової залози, шлунок, вигин селезінки, легені...
• Біль у правій лопатці може віддавати в жовчний міхур, жовчні протоки...
• Біль у лівій лопатці може віддавати в селезінку, частину підшлункової залози.

Біль у кишечнику також може бути:

Вісцеральний, пов'язаний з органами, що перебувають у спазмі

Кишковий біль, пов'язаний з нижньою частиною живота – часто буває різким і постійним. Біль, що виникає внаслідок запалення в животі, досить постійний. Цей біль посилюється напругою очеревини в результаті зміни положення тіла.

Біль, пов'язаний із захворюваннями черевних судин (тромбоз або емболія), може бути раптовим або поступовим на початку, а також сильним або помірним наприкінці. Біль, пов'язаний з розривом аневризми черевної аорти, може іррадіювати в спину, бік або геніталії.

Проблема полягає в тому, що інтенсивність болю не завжди відображає тяжкість стану, який його викликає. Саме тому про будь-який біль слід якомога швидше повідомити лікаря. Тяжкість стану більше пов'язана з раптовістю болю, особливо якщо це гострий біль, локалізований в одній ділянці, а не поширюється по всій черевній порожнині.

Біль у черевній стінці:

• Оперізувальний лишай (інфекція, спричинена оперізувальним герпесом)
• Запалення реберного хряща
• Травма (що спричиняє розтягнення м'язів)
• Подразнення нервів (нейропатія)
• Грижі
• Шрами
• Запальні захворювання верхньої частини живота:
• Виразкова хвороба (виразка дванадцятипалої кишки, виразка шлунка)
• Езофагіт (гастроезофагеальна рефлюксна хвороба)
• Гастрит (подразнення слизової оболонки шлунка)
• Панкреатит (запалення підшлункової залози)
• Холецистит (запалення жовчного міхура)
• Холедохолітіаз (проходження жовчних каменів через жовчну протоку)
• Гепатит (інфекція або запалення печінки)
• Коліт (інфекція або запалення товстої кишки)

Локалізація кишкового болю

Біль навколо пупка

Біль, що локалізується поблизу пупка, може бути пов'язаний з незначним кишковим розладом або запаленням апендикса. Цей стан називається апендицитом. Хвороблива ділянка — це невеликий орган, товщиною в кілька пальців, який виступає назовні з товстої кишки в нижній правій частині живота. Якщо проходження їжі через нього утруднене, може розвинутися запалення, і апендикс заповниться гноєм.

Біль вище середини живота

Центральна частина живота називається епігастральною ділянкою. Біль у цій області найчастіше пов'язаний з розладами шлунка. Постійний біль у цій області також може свідчити про проблеми з дванадцятипалою кишкою, підшлунковою залозою або жовчним міхуром.

Біль у верхній лівій частині живота

Хоча люди дуже рідко відчувають біль у тому місці, де він насправді присутній, можна припустити, що це проблема з товстою кишкою, шлунком, селезінкою та підшлунковою залозою.

Біль у верхній правій частині живота

Запалення жовчного міхура часто викликає сильний біль у верхній правій частині живота.

Біль у нижній частині живота

Біль нижче пупка може свідчити про наявність ознак захворювання товстої кишки. У жінок біль у цій ділянці також може свідчити про інфекцію сечовивідних шляхів або запальне захворювання органів малого тазу.

Біль у нижній лівій частині живота

Біль у цій частині живота найчастіше вказує на проблему в нижній частині товстої кишки. Існує кілька станів, які можуть вражати цю область, такі як запальне захворювання кишечника або інфекція товстої кишки, відома як дивертикуліт.

Біль у правому нижньому куті живота

Запалення товстої кишки може викликати біль у правому нижньому відділі живота. Біль від апендициту також може поширюватися на правий нижній відділ живота.

Як зрозуміти природу кишкового болю?

Біль у животі може бути проявом різних захворювань, зокрема кишечника, і все ж людина рідко може сказати, що біль походить від кишечника.

Хоча як кишковий біль, так і біль у животі можуть локалізуватися в тканинах черевної стінки, що оточують черевну порожнину, термін «біль у животі» зазвичай використовується для опису болю, що виникає в органах черевної порожнини.

Види болю в кишечнику

Біль у животі може бути гострим і раптовим на початку або хронічним і тривалим наприкінці.

За інтенсивністю біль у животі може бути незначним і не особливо турбувати людину, або ж він може відображати приховані проблеми, пов'язані з одним із органів черевної порожнини.

Коли людині варто турбуватися про свій стан?

Пацієнт повинен знати, що біль у кишечнику завжди є патологічним станом, але панікувати не потрібно. Хоча деякі види болю можуть свідчити про серйозне захворювання, у цьому випадку не завжди потрібна невідкладна медична допомога. Але помірний біль або хронічний біль все ж слід обговорити з лікарем. Сильний біль слід діагностувати якомога швидше. Тому, якщо у вас сильний біль у кишечнику, вам обов’язково слід звернутися до клініки.

Деякі серйозні симптоми кишкового болю є

• підвищена температура
• діарея,
• постійні запори,
• кров у калі,
• постійна нудота або блювота,
• блювота з кров’ю,
• сильний біль у ділянці живота,
• жовтяниця
• набряк у черевній області

Лікування кишкового болю

Найчастіше для цієї мети використовуються такі препарати:

Антидепресанти, такі як амітриптилін. Ці препарати можна приймати в дуже низьких дозах, щоб мінімізувати побічні ефекти.

Протизапальні препарати: ці препарати іноді використовуються для зменшення запалення або впливу на функціонування внутрішніх органів, тим самим полегшуючи біль.

Знеболювальні засоби: Іноді біль потрібно лікувати препаратами, що зменшують кишковий біль.

Поради щодо зменшення болю в кишечнику

Кишкові захворювання, харчове отруєння або біль у м’язах живота у дітей можна полегшити, зігрівши животик у гарячій ванні.

Біль у кишечнику через гази – тут слід зробити масаж живота, щоб спробувати вивести бульбашки газу. Тепла ванна може допомогти в цьому складному завданні.

Розлад шлунка або печія – тут можуть допомогти такі ліки, як антациди, які зазвичай використовуються для полегшення печії. Вживання теплого молока також може заспокоїти печію.

Біль у кишечнику – це симптом, який дуже серйозно свідчить про деякі захворювання. Цей біль можна зменшити або вилікувати, потрібно лише вчасно звернутися до лікаря.