Біль у ділянці чола

Біль у лобі – один з видів головного болю, причинами якого можуть бути різні захворювання та стани. Всі фактори, що провокують біль у лобі, можна розділити на такі групи:

1. Травми голови, включаючи приховані або тривало існуючі.
2. Кардіологічні захворювання, судинна етіологія.
3. Захворювання інфекційної етіології.
4. Запальні процеси.
5. Патології та захворювання нервової системи.

Характер больових відчуттів також може бути різноманітним – від тупого, ниючого болю до різкого, давлячого або пульсуючого. Біль у лобі може бути самостійним симптомом, але також може поєднуватися з іншими симптомами.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини болю в області чола

[ 5 ], [ 6 ]

Травма як причина головного болю в лобовій ділянці

Травма може бути простим забоєм, який пошкоджує лише шкіру. Біль в області чола виникає миттєво, супроводжуючись гематомою. Через кілька днів синець зникає, пройшовши всі стадії свого розвитку, включаючи колірну гаму. Якщо синець був сильним, то біль безпосередньо від травми так чи інакше проходить протягом дня, а гематома може нагноитися. У цьому випадку больові відчуття пов'язані не з забоєм, а із запальним процесом. Діагноз забою ставиться за допомогою візуального огляду, при цьому можуть бути призначені додаткові обстеження, такі як рентген кісток черепа та електроенцефалограма, щоб виключити струс мозку.

Більш серйозною, іноді небезпечною для життя травмою є перелом лобової частини черепа. Цей тип травми завжди супроводжується як струсом мозку, так і забоєм головного мозку. Симптоми досить специфічні: велика гематома, деформована лобова кістка, біль у лобі, нудота, запаморочення аж до втрати свідомості. Часто перелом локалізується в очних западинах, така травма супроводжується сенсорними порушеннями – двоїнням, неможливістю фокусування погляду. Також спостерігається виділення спинномозкової рідини з носа та вух, що свідчить про надзвичайну тяжкість травми. Якщо забій знаходиться в області носа, то пошкоджуються верхньощелепні та лобові пазухи, в результаті чого, крім болю, відзначається сильний набряк обличчя. Як і будь-який інший перелом лицевого скелета, така травма вимагає негайної госпіталізації та обов'язкового обстеження за допомогою комп'ютерної томографії.

Біль у лобі, спричинений забоєм, є досить серйозною травмою, яку повинен діагностувати та диференціювати від інших патологій невролог.

Біль у лобі, спричинений запальними захворюваннями носа

Гострий фронтит (синусит) або фронтит також викликає біль у лобовій частині. Запалення розвивається в навколоносових пазухах – лобових внаслідок гострого або хронічного респіраторного захворювання. Як правило, захворювання має вірусну етіологію та протікає з усіма симптомами, властивими ГРВІ. Біль, спричинений фронтитом, найчастіше проявляється вранці та є одностороннім, локалізується в тій частині чола, де найбільше уражена носова пазуха. На початковій стадії захворювання больові відчуття майже непомітні, їх інтенсивність зростає паралельно з розвитком основного захворювання. Циклічний характер болю в лобовій частині голови пояснюється міграцією вірусу через носоглоткову частину та бронхолегеневу систему. Сильний біль у лобовій частині, спровокований гострим синуситом, поєднується з гіпертермією, часто з втратою нюху, заблокованими носовими пазухами та утрудненим диханням, загальним нездужанням. Грип також має властивість вражати носові пазухи, тому головні болі є одним із специфічних симптомів цього вірусного захворювання. Діагностується фронтит у медичному закладі лікарем, що спеціалізується на ЛОР-захворюваннях. Фронтит необхідно відрізняти від інших подібних недуг, таких як синусит та етмоїдит.

Біль у лобі, спричинений запаленням верхньощелепних пазух. Синусит майже ніколи не протікає без головного болю, локалізованого в лобовій частині голови. Характерні симптоми синуситу такі: одночасно з'являються больові відчуття, що супроводжуються гіпертермією, лихоманкою, закладеністю носа та виділеннями з нього. Також для запального процесу в верхньощелепних пазухах характерні больові відчуття в області вилиць, часто неприємний запах, викликаний слизовими виділеннями жовтувато-зеленого кольору, зниження в'язкої (смакової) та нюхової функцій. Диференціацію синуситу та фронтиту проводить отоларинголог (ЛОР-лікар) за допомогою візуального огляду та даних рентгенографії носових пазух. При синуситі біль у лобі локалізується трохи нижче, ближче до носових пазух, при фронтиті проявляється в області лобових пазух.

Також головний біль у лобовій ділянці може бути спровокований етмоїдитом, який визначає запальний процес у ґратчастих пазухах носа. Біль у лобі при етмоїдиті локалізується трохи глибше, як би посередині голови. Етмоїдит, як і його «побратими» з категорії синуситів, супроводжується підвищеною температурою тіла, виділенням слизу з пазух, зниженням нюху.

Інфекційні причини, що провокують біль в області чола

Грип, який супроводжується не тільки головним болем, а й загальною інтоксикацією, слабкістю, болем у м’язах і суглобах, високою температурою. На відміну від синуситу, біль у лобі, спричинений вірусом грипу, розвивається в перші дні захворювання, іноді будучи першою ознакою інфекції. Біль, як правило, дифузний (поширений), він починається в лобі та «розтікається» по всій голові.

Висипний тиф, тиф або черевний тиф, що зустрічається в наші дні вкрай рідко, також супроводжується сильним головним болем у лобі. Крім того, характерний висип, неврологічні симптоми та лихоманка не залишають сумнівів у діагнозі цієї грізної хвороби.

Малярія, яку вважають природною ендемічною інфекцією, незважаючи на її тисячолітню історію, не отримала гідної відповіді з боку сучасної медицини. Малярія – це загальна назва трансмісивних варіантів інфекції людини плазмодієм – протеїстами, плазмодіями. «Болотяна лихоманка» досить часто провокує біль у лобі, крім того, швидко розвиваючись, хвороба викликає гарячковий стан, сплено- та гепатомегалію (збільшення селезінки та печінки).

Інфекційний менінгіт, який також може бути гнійним, викликає інтенсивний біль у лобі. Характерними ознаками менінгококової інфекції є такі прояви: біль у м’язах шиї, їх ригідність, специфічний висип, значне підвищення температури тіла, неконтрольоване блювання.

Енцефаліт, який має багато різновидів – кліщовий, грипоподібний, герпетичний, кіровий, токсоплазмозний, може починатися з болю в лобовій частині голови, який поступово поширюється на потилицю. Хворий скаржиться на запаморочення, сонливість. Його стан може погіршитися до такої міри, що крім сильної блювоти та високої температури, може розвинутися патологічне пригнічення всієї центральної нервової системи, аж до коми.

Серцево-судинні захворювання

Гіпертонія, гіпотонія. Будь-який стрибок, відхилення від норми артеріального тиску призводить до порушення кровопостачання мозку. Підвищений тиск проявляється прискореним серцебиттям, слабкістю, відчуттям стиснення голови, особливо в очах. Біль пульсуючий і може переходити від чола до потилиці. Помилково вважається, що при гіпертонії болить потилиця, а низький артеріальний тиск викликає біль у лобі. Больовий симптом локалізується в ділянці, де порушений кровотік.

ВСД – це синдром, етіологія якого досі залишається загадкою для сучасного медичного світу. Так чи інакше, вегето-судинні кризи часто супроводжуються характерним болем в області чола. Біль має нападоподібний (нападоподібний) характер і полегшується прийомом спазмолітиків.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Неврологічний фактор, що викликає біль у лобі

Гемікранія або мігрень. Біль пульсуючий, часто половинчастий, вражає ліву або праву сторону голови. Як правило, біль починається у скронях, потім поширюється на лобову ділянку та потилицю. Характерними симптомами гемікранії є світлобоязнь, дратівливість, загальна слабкість, негативна реакція на запахи, звуки, порушення координації рухів, запаморочення. Мігрень зазвичай сигналізує про себе особливим станом, який називається аурою (сенсорні ознаки наближення нападу).

Раптові, кластерні болі, які також називають кластерними. Біль в області чола виникає без видимої причини і може вщухати без застосування будь-яких ліків чи дій. Незважаючи на свій досить швидкий, швидкоплинний перебіг, кластерний біль настільки інтенсивний, що деякі пацієнти готові покінчити життя самогубством, аби лише позбутися мук. Кластерні головні болі характеризуються циклічністю: вони з'являються серіями, потім зникають на тривалий період і можуть повторюватися знову через кілька років. На відміну від болю, спричиненого мігренню, кластерні болі не мають аури, біль у лобі, скроні, оці або потилиці завжди односторонній. Пароксизми (напади) тривають не більше 15-20 хвилин, але повторюються від трьох до десяти разів на день. Біль може бути присутнім протягом кількох тижнів, а потім зникати на два-три роки. Найбільш типовим симптомом кластерного нападу є почервоніння очного яблука, зниження гостроти зору, опущення повіки.

Запалення трійчастого нерва – це надзвичайно болісний стан, який також викликає біль у лобі. Стріляючий біль в обличчі локалізується в області трійчастого нерва. Біль поширюється на лоб, якщо запалена верхня гілка нерва, триває не більше п'яти хвилин, повертаючись до області трійчастого нерва, часто вражаючи щелепу (зуби).

ГБН – це невротичний біль або головний біль напруги, характерна ознака психічного або психоемоційного виснаження. Такий біль у лобі нейтралізується належним відпочинком, сном, здоровим харчуванням та вітамінотерапією.

Патології опорно-рухового апарату

Шийний остеохондроз може сигналізувати про себе больовими проявами в лобовій частині голови. Порушення кровопостачання мозку через деформацію та дегенеративні зміни в міжхребцевих тканинах призводить до елементарної «закупорки» провідних судин. Мозок страждає від поганого кровопостачання, з'являються головні болі. Ознаками, що допомагають встановити причину головного болю та вказують на шийний остеохондроз, є втрата слуху, шум у вухах, запаморочення, порушення координації рухів, оніміння кінчиків пальців, іррадіація болю в серце або шию, блідість шкіри, нудота.

Офтальмологічні причини

Біль у лобі часто є ознакою захворювання очей. Це може бути елементарна втома в результаті тривалої роботи з текстами, за комп'ютером, з документами. Біль також провокують глаукома, міопія, запальні захворювання оболонки ока (увеїт), тромбоз судинної системи очного яблука, далекозорість, пухлина ока.

Онкологічні причини

Біль у лобі, особливо постійний, що супроводжується сенсорними порушеннями (реакцією на запахи, звуки), може бути сигналом онкологічного процесу, що розвивається. Найчастіше пухлина вражає лобову частку мозку або лобову кістку, викликаючи не тільки біль у лобі, але й судоми, характерні для епілепсії. Також може проявлятися гемангіома - судинна пухлинна патологія. Пухлини гіпофіза, крім головного болю, проявляються порушенням зору, пухлини очей супроводжуються двоїнням та асиметрією очей. У будь-якому випадку, діагностика та підтвердження онкологічного процесу є прерогативою онколога. Самодіагностика на основі описаних вище симптомів може призвести лише до неврозу та депресії.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Як усунути біль в області чола?

Оскільки головні болі багатогранні, незалежно від їх локалізації, і можуть мати багато причин, що їх провокують, доцільно лікувати їх у лікаря. Якщо напад головного болю в лобовій частині є наслідком елементарної втоми або судини реагують на погодні умови, можна прийняти знеболювальні або спазмолітичні засоби – спазмалгон, но-шпу, анальгін, ібупрофен. Поодинокий біль не є симптомом серйозного захворювання. Якщо напади болю повторюються регулярно, потрібна медична допомога, головними болями «керують» неврологи та невролози. Своєчасна діагностика, комплексне обстеження, адекватна терапія допоможуть впоратися з таким явищем, як біль у лобовій частині.