Біль у придатках

Біль у придатках може турбувати жінок із запаленням матки, яєчників або маткових труб, як разом, так і окремо. Найпоширенішим гінекологічним захворюванням, пов'язаним із запаленням придатків, є аднексит.

Згідно зі статистикою, з цим захворюванням стикається більше половини жінок. Більшість із них – молоді жінки віком від двадцяти п'яти до тридцяти років. Аднексит має найбільший негативний вплив на стан репродуктивної функції. При ускладненнях та несвоєчасному лікуванні зростає ризик безпліддя та сексуальної дисфункції.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Причини болю в придатках

Причини болю в придатках часто кореняться в утворенні запального процесу, спричиненого таким захворюванням, як аднексит, або іншими словами – сальпінгоофорит. При розвитку такої патології відбувається запалення маткових труб і яєчників в результаті потрапляння в організм стафілококів, стрептококів, гонококів та інших патогенних елементів. До найпоширеніших збудників також належать хламідії, уреаплазма, мікоплазма, трихомонада тощо. Запалення придатків може бути спровоковано частим перевтомою, ослабленням імунної системи, тривалим переохолодженням, наприклад, при тривалому перебуванні в холодній воді. Також причиною болю в придатках може бути наявність кісти або поліпів та інших новоутворень, полікістоз яєчників. До причин болю в придатках також відносять оофорит – запалення яєчників та сальпінгіт – запалення маткових труб. Якщо біль у придатках залежить від менструального циклу, це може бути овуляторний синдром, пов’язаний з недостатнім виробленням прогестерону під час овуляції. Біль у придатках може бути спровокований таким захворюванням, як цервіцит – запалення шийки матки, яке в свою чергу може бути викликане травмами та випаданням шийки матки, інфекціями, що передаються статевим шляхом, ерозією, ендометритом, кольпітом тощо.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Як проявляється біль у придатках?

Симптоми болю в придатках, крім дискомфорту та болючих відчуттів у маткових трубах та яєчниках, включають підвищення температури, головний біль, біль у м’язах та біль під час статевого акту, в тому числі внизу живота. У деяких випадках супутні симптоми захворювання можуть включати проблеми з сечовипусканням, функцією шлунково-кишкового тракту та щомісячним циклом. Кров’янисті виділення зі статевих шляхів також можуть бути ознакою запального процесу в придатках матки.

Біль, спричинений запаленням придатків

Біль під час запалення придатків варіюється залежно від форми захворювання, яке його викликає. Колючі та ріжучі болі типові для гострого запалення придатків, тупі та ниючі болі виникають при хронічній формі захворювання. В обох випадках біль під час запалення придатків може віддавати в поперек, виникати під час статевого акту, посилюватися при стресі, фізичному навантаженні та супроводжуватися порушеннями менструального циклу. Водночас у гострій фазі захворювання відзначається різке підвищення температури тіла, озноб, нудота або блювота, напруга м'язів живота. Такі болі можуть бути викликані інфекційними агентами, що потрапляють в організм під час статевого акту, або інфекціями іншого характеру. На розвиток запалення можуть впливати проблеми з імунною системою, переохолодження, часта втома тощо.

Який біль виникає при запаленні придатків?

Захворювання, що викликає запалення та біль у придатках, може бути гострим або хронічним. Розрізнити, який саме біль при запаленні придатків виникає при гострій формі аднекситу, можна за такими ознаками: різке підвищення температури до тридцяти восьми-тридцяти дев'яти градусів, біль і напруга внизу живота, в тому числі при пальпації, загальний стан слабкості, озноб, підвищене потовиділення, біль у голові та м'язах, біль, що іррадіює в поперекову область, утруднене сечовипускання. Придатки при гострому аднекситі збільшені, набряклі та болючі, можуть турбувати вагінальні виділення. При хронічній формі захворювання біль внизу живота має ниючий характер, може відчуватися в паху та піхві, зміни місячного циклу виникають в результаті порушення функціонування яєчників. Менструації можуть бути рясними, супроводжуватися болем, виділенням окремих згустків крові. Однак бувають і протилежні ситуації: кількість виділень незначна, менструальний період скорочений, спостерігається збій статевої функції, зниження лібідо, виникає біль під час статевого акту. Спровокувати загострення можуть стрес, постійна втома, тривале переохолодження. Хвороба також може загостритися на тлі якогось іншого захворювання.

Біль у придатках під час вагітності

Біль у придатках під час вагітності може бути викликаний різними причинами. До них відносяться запалення яєчників або маткових труб, провокуючим фактором у цьому випадку є нервове перенапруження, перевтома, переохолодження та порушення в імунній системі. Такий біль може проявлятися у вигляді нападів або турбувати постійно. При запаленні яєчників часто знижується працездатність, з'являються проблеми зі сном, виникає слабкість, підвищується дратівливість. Однак біль у придатках під час вагітності не завжди сигналізує про розвиток запалення. Існує думка, що таке порушення може виникнути в результаті адаптації організму вагітної жінки до нового періоду. Яєчники та матка можуть дещо змінити своє положення, внаслідок чого біль, що виникає, може стосуватися зв'язок, що підтримують матку. Якщо біль у придатках турбував жінку ще до вагітності, це може свідчити про наявність хронічного захворювання придатків, яке може негативно вплинути на її перебіг і його слід вилікувати якомога швидше.

Біль у правому придатку

Біль у правому придатку, або правобічний оофорит, може виникнути внаслідок недбалого гінекологічного огляду, переривання вагітності, введення внутрішньоматкової спіралі в порожнину матки, а також після пологів, через порушення імунних функцій, несвоєчасно неліковані гінекологічні захворювання, недотримання норм інтимної гігієни та часту зміну статевих партнерів. Біль у правому придатку поєднується з болем внизу живота праворуч і може бути схожим на симптоми апендициту. При болю в правому придатку підвищується температура, з'являються вагінальні виділення, маткові кровотечі, виникають збої менструального циклу, зниження статевого потягу, біль під час статевого акту. У запущених формах захворювання запальний процес може охопити лівий яєчник і спровокувати інші ускладнення.

Біль у лівому придатку

Біль у лівому придатку, або лівосторонній оофорит, виникає при запаленні лівого яєчника. Запальний процес розвивається при потраплянні бактерій в організм під час статевого акту або за наявності будь-яких супутніх патологій. До причин захворювання належать безладні статеві акти, штучне переривання вагітності, травми під час гінекологічного огляду, встановлення внутрішньоматкової спіралі, наявність інших гінекологічних захворювань, ослаблений імунітет тощо. Основними симптомами болю в лівому придатку є больові відчуття внизу живота зліва, висока температура, яка може зберігатися навіть при прийомі жарознижувальних препаратів, виділення зі статевих шляхів, блідість шкіри, втрата апетиту, зниження лібідо, сексуальна дисфункція та збій менструального циклу. Ускладненням при таких станах може бути поширення запалення на праву частину придатків та розвиток безпліддя.

Діагностика болю в придатках

Діагностика болю в придатках включає загальний аналіз крові, а також ультразвукове дослідження для визначення наявності або відсутності новоутворень. ПЛР-діагностика (полімеразна ланцюгова реакція) дозволяє виявити інфекції, що передаються статевим шляхом, береться мазок з піхви для виявлення запалення. У деяких випадках може бути призначена кольпоскопія (огляд піхви та стінок піхви спеціальним інструментом), томографія, лапароскопія, бактеріальний посів.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Лікування болю в придатках

Лікування болю в придатках насамперед залежить від причини, яка його спровокувала. Комплексне лікування, правильно підібране досвідченим лікарем, спрямоване, перш за все, на усунення інфекції та ліквідацію запального процесу. Під час лікування можливе використання противірусних препаратів, антибактеріальних засобів, як допоміжної терапії призначаються імуностимулятори, проводяться фізіотерапевтичні процедури - грязелікування та ультразвукове лікування, діатермія. Фізіотерапія проводиться, як правило, після настання покращення. При запаленні придатків часто призначаються антибіотики групи пеніциліну або цефалоспоринів. Тривалість лікування становить від десяти до чотирнадцяти днів. При хронічному запаленні придатків рекомендується приймати вітамінно-мінеральні комплекси, протиалергічні препарати. Також призначаються знеболювальні, акупунктура, психокорекція, точковий масаж. У період покращення стану використовуються грязьові тампони, супозиторії, практикуються методи магнітотерапії, застосовується електрофорез з йодом, цинком або міддю. Лікування захворювання має бути тільки кваліфікованим, самодіагностика та самолікування можуть зашкодити вашому здоров'ю та погіршити перебіг хвороби.

Профілактика болю в придатках

Профілактика болю в придатках включає такі рекомендації:

• Уникайте переохолодження, перенапруження та стресу.
• Не нехтуйте контрацепцією, особливо якщо у вас немає постійного статевого партнера.
• Підтримуйте здорову імунну систему, дотримуючись здорового способу життя та збалансованого харчування.
• Не допускайте штучного переривання вагітності.
• Дотримуйтесь правил інтимної гігієни.