Біль у тазу

Оскільки причин болю в області тазу може бути безліч, багато лікарів вважають діагностику захворювань на основі такого первинного симптому досить складним завданням. Не має значення, чоловік ви чи жінка, дитина, дорослий чи пенсіонер – больові відчуття в області тазу можуть виникнути у будь-кого з нас. До кого звернутися, якщо ви відчуваєте біль у тазу? Чи варто одразу панікувати, чи цей симптом може бути лише незначним тимчасовим явищем? Давайте разом розберемося з усіма питаннями, що цікавлять вас, з цієї теми.

[ 1 ]

Біль у тазу у жінок

Біль у тазу може виникати в багатьох випадках. Одними з найпоширеніших причин болю в тазу є різні травми та забої в цій області. Запалення в сухожиллях або суглобах тазової області також може викликати дискомфорт у вигляді больових відчуттів. Крім того, існує ряд захворювань та синдромів, які в більшості випадків сигналізують про свою присутність в організмі людини болем у тазу.

Синдром хронічного тазового болю (найчастіше йому схильні жінки) проявляється наступним чином – жінка відчуває дискомфорт від больових відчуттів в області тазу, попереку, вздовж черевної стінки вниз від пупка. Такий біль може бути абсолютно непередбачуваним, не прив'язаним до менструальних циклів і відчуватися досить довго – від півроку і довше. Такий больовий синдром у жінок може бути викликаний такими причинами:

• Урологічні проблеми: рак сечового міхура, хронічний та гострий цистит, уретральний синдром, уретріоцеле, дивертикул уретри, сечокам'яна хвороба, дивертикул сечового міхура, хронічні запальні процеси в парауретральних залозах або інфекції сечовивідних шляхів (такі інфекції можуть вражати не лише жінок, а й чоловіків – хоча вони набагато рідше скаржаться на біль у ділянці тазу).
• Проблеми в галузі гінекології: утворення спайок, хронічне запалення органів малого тазу, ендосальпінгіоз, різні новоутворення (фіброма, міома, кісти яєчників, пароваріальні кісти, лімфоїдні кісти після операції), рак різних органів малого тазу, біль під час овуляції, дисменорея, ендометріоз, синдром залишкових яєчників (розвивається внаслідок хірургічного видалення яєчників та матки), додатковий яєчник, порушення відтоку крові під час менструації при ваді розвитку, варикозне розширення вен малого тазу, стеноз цервікального каналу, синдром Аллена-Мастерса, поліп цервікального каналу або ендометрію, випадання або опущення внутрішніх статевих органів, наявність внутрішньоматкового контрацептиву або іншого стороннього тіла в малому тазу.
• Гастроентерологічні проблеми: хронічна непрохідність, рак товстої кишки, запор, коліт, грижі, дивертикуліт, хвороба Крона, синдром подразненого кишечника (діагностується, коли у людини тривалий час спостерігається здуття кишечника, що також супроводжується розладами кишечника, такими як запор або діарея).
• Патологія в м’язах та/або зв’язках області малого тазу: міофасціальний синдром (так називають біль у передній черевній стінці або інших м’язах тазу) та фіброміалгія, що також включає спазм або напругу м’язів тазу, абсцес клубово-поперекового м’яза, гематому або розтягнення м’язів нижньої частини живота, вентральну або стегнову грижу.
• Захворювання кісток: остеомієліт або саркома клубової кістки, патологія в кульшовому суглобі, вертебральний синдром (деякі симптоми якого можуть стосуватися неврологічних проблем), що може розвинутися внаслідок травм хребта, новоутворень у крижових нервах або спинному мозку, гриж міжхребцевих дисків або остеохондрозу в попереково-крижовому відділі хребта.
• Проблеми в неврологічній сфері: хронічний куприковий больовий синдром (кокцигодинія), невралгія, тунельна нейропатія, а також травматична тунельна пудендопатія, що виникає внаслідок хірургічного втручання (характеризується втягуванням шкірних нервів у післяопераційний рубець).

Окремо зупинимося на такій проблемі, як аденоміоз (або, інша назва - ендометріоз). Багато жінок стикаються з цим неприємним діагнозом у своєму житті. На жаль, молоді дівчата все частіше піддаються йому. Що ж таке цей ендометріоз? Так називають процес розростання тканини, абсолютно ідентичної за будовою ендометрію, поза порожниною матки. Ця тканина змінюється протягом менструального циклу так само, як і сам ендометрій. Під час цього захворювання біль у ділянці малого тазу часто стає хронічним. Крім того, відзначаються особливо болісні менструації та неприємний, гострий біль під час статевого акту.

Біль у тазу у жінок також може бути викликаний позаматковою (трубною) вагітністю. Але, варто пам'ятати, що навіть на ранніх термінах нормальної вагітності біль у тазу допускається. Якщо такий біль викликає сильний дискомфорт і триває протягом тривалих термінів вагітності, необхідно проконсультуватися з гінекологом, оскільки це може бути сигналом про загрозу передчасного переривання вагітності.

Біль у тазовій ділянці також може бути спричинений іншими проблемами, такими як синдром венозного застою в малому тазу (патологія судин малого тазу), порфірія, запалення в брижових лімфатичних вузлах або психогенний біль (депресивні або стресові стани).

Біль у тазу у чоловіків

У переважній більшості випадків (до 95%) синдром хронічного тазового болю у чоловіків спричинений таким захворюванням, як простатит. Біль у тазу у чоловіків може бути наслідком як запального, так і абактеріального простатиту. Відповідно, лікування такого болю може відбуватися лише разом з вилікуванням основного захворювання.

Якщо ви відчуваєте постійний біль у тазу, який приносить вам дуже помітний дискомфорт, вам потрібно записатися на прийом до лікаря. Залежно від того, чоловік ви чи жінка, вам слід почати обстеження причин такого болю у уролога або гінеколога. Потім, якщо проблеми зі статевими органами не виявлено, діагностику проведе гастроентеролог, невролог або психіатр. Ну, а якщо ви точно знаєте, що такий біль виник внаслідок забиття або будь-якої іншої травми тазу, то вам потрібно звернутися спочатку до травматолога.