Целекоксиб-Нортон

Для лікування системних захворювань сполучної тканини застосовуються тільки сучасні медикаменти. Розглянемо один з таких препаратів - Целекоксиб-Нортон, показання до застосування і його лікувальний ефект.

Ліки відноситься до категорії нестероїдних протизапальних препаратів.

Пригнічення ферменту циклооксигеназа пригнічує утворення простагландинів. Медикамент не пригнічує ЦОГ-1, а підвищення активності ЦОГ-2 є відповіддю на вплив протизапальних факторів, що синтезують накопичення простагландинів, особливо Е2. При застосуванні терапевтичних доз не порушується синтез конституційних простагландинів і не спостерігається негативного впливу на фізіологічні процеси в тканинах (шлунок, кишечник, дванадцятипала кишка).

[1], [2], [3]

Показання до застосування Целекоксиб-Нортон

Лікарський препарат призначають для пацієнтів дорослого віку з захворюваннями сполучної тканини.

Показання до застосування Целекоксиб:

• Остеоартрит - патологічний процес зносу суглобового апарату кінцівок. Виникає в результаті перенесених травм, пошкоджень або при спадкової схильності. Як правило, вражає колінні суглоби у жінок, швидко прогресує, доставляє виражені хворобливі відчуття, має кілька видів і стадії розвитку.
• Ревматоїдний артрит - системне захворювання запального характеру, що вражає сполучні тканини. Характеризується прогресуючими ерозивно-деструктивними процесами. Недуга є аутоімунним, так як виникає при порушенні функціонування імунної системи. Зустрічається у 2% населення планети, вражає симетричні суглоби стоп і кісток.

[4], [5]

Форма випуску

Противоревматическое засіб випускають у формі капсул для перорального застосування. Хімічна назва медикаменту - діарілзамещенний піразол. Форма випуску дозволяє розрахувати кількість таблеток, необхідних для проходження повноцінного курсу лікування.

Кожна капсула містить 100 мг або 200 мг діючої речовини - целекоксиба. Капсули желатинові, тверді, з зеленою 100 мг або рожевою 200 мг кришкою з вмістом білого кристалічного порошку. Допоміжні компоненти: кремній колоїдний безводний, кальцію фосфат двоосновний, кукурудзяний крохмаль, лактоза, натрію крохмальгліколят та інші речовини.

Фармакодинаміка

Лікарська ефективність целекоксибу заснована на його механізмі дії. Фармакодинаміка вказує на те, що Целекоксиб входить в категорію нестероїдних, противоревматических і протизапальних засобів. Знеболюючу дію засноване на антипіретичну активності.

Ліки пригнічує синтез простагландинів за допомогою селективного інгібування ферменту циклооксигеназа, який бере участь в запальних процесах. Таблетки рекомендується приймати тільки при відповідних показаннях та лікарському дозволі.

[6], [7], [8]

Фармакокінетика

Після прийому всередину Целекоксиб-Нортон швидко абсорбується в травному тракті, максимальна концентрація в плазмі крові настає через 3 години. Якщо таблетки приймають одночасно з їжею, то це уповільнює всмоктування на 1-2 години. Фармакокінетика пропорційна і лінійна прийнятій дозі. Связиваемость з білками плазми крові - 95-97%.

Діюча речовина метаболізується в печінці за допомогою гідроксилювання, окислення і глюкуронування. Виводиться переважно з жовчю у вигляді метаболітів. Близько 3% виводиться з сечею і калом в незмінному вигляді. При повторному застосуванні період напіввиведення займає 8-12 годин, а концентрація в плазмі крові досягається протягом 5 днів.

[9], [10]

Спосіб застосування та дози

Медикамент призначений для перорального застосування. Спосіб застосування та дози Целекоксиб залежать від показань до його вживання. Лікарі рекомендують мінімально ефективну дозу з менш тривалим курсом лікування.

• Остеоартрит - по 100 мг два рази на добу або одноразово 200 мг.
• Ревматоїдний артрит - до 200 мг два рази на день (дозування залежить від тяжкості стану хворого).

Якщо лікарський засіб призначають пацієнтам старше 65 років, то добова доза не повинна перевищувати 200 мг. Тривалість терапії залежить від клінічного стану хворого і, як правило, не перевищує 15 днів. Для попередження подразнення слизової оболонки стравоходу, капсули рекомендується ковтати не розжовуючи, запиваючи великою кількістю рідини.

[14], [15], [16]

Використання Целекоксиб-Нортон під час вагітності

Використання ліки в першому триместрі виношування протипоказано. Це пов'язано з підвищеним ризиком розвитку каліцтв і патологій (пороки серця, вовча паща). Використання Целекоксиб під час вагітності можливо тільки при відповідних лікарських показаннях, коли користь для матері вище потенційних ризиків для плоду. Протипоказання пов'язані з тим, що активний компонент проникає через плацентарний і гематоенцефалічний бар'єр бар'єр.

Якщо капсули приймають в третьому триместрі, то це може спровокувати переношування і відчутне послаблення родової діяльності. Використання медикаменту в період лактації в помірній дозуванні можливо. При прийомі підвищених доз, грудне вигодовування необхідно зупинити.

Протипоказання

Використання Целекоксиб можливо тільки при відповідних показаннях та лікарському вирішенню. Це пов'язано з тим, що медикамент викликає негативні реакції з боку багатьох органів і систем.

Протипоказання до застосування:

• Індивідуальна непереносимість діючої речовини і допоміжних компонентів.
• Схильність до розвитку алергічних реакцій (кропив'янка, риніт, бронхоспазм) при використанні нестероїдних протизапальних засобів і аспірину.
• Період вагітності і лактації.
• Пацієнти у віці до 18 років.

Побічна дія Целекоксиб-Нортон

Якщо лікарський засіб приймається без дотримання лікарських рекомендацій з самостійним підбором дозування, то це викликає ряд побічних дій.

Целекоксиб може стати причиною таких порушень, як:

• Метеоризм, пронос, запор, болі в животі.
• Різні порушення нервової системи (головний біль, безсоння, запаморочення).
• Інфекції верхніх дихальних шляхів.
• Болі у спині.
• Периферичні набряки.
• Риніт і фарингіт.

Побічні дії Целекоксиб знижуються при використанні мінімально ефективної дози при короткому курсі лікування. Якщо таблетки призначають пацієнтам похилого віку, то побічні реакції посилюються і яскраво виражені при тривалому прийомі. При пролонгованої терапії передбачений регулярний контроль над станом хворого.

[11], [12], [13]

Передозування

Недотримання правил використання ліки провокує різні несприятливі симптоми. Передозування виникає при перевищенні призначеної лікарем дози.

Ознаки передозування:

• Інтоксикація організму, яка супроводжується блювотою, хворобливими відчуттями в області епігастрії, нудотою, шумом у вухах, зниженням гостроти зору і слуху, запамороченнями.
• При сильному передозуванні виникають порушення мислення, сонливість, тремор кінцівок, задишка, сплутаність свідомості, зневоднення і гіпертермія.

Для усунення вищеописаних симптомів проводиться промивання шлунка. Залежно від кислотно-лужного та електролітного балансу призначають інфузійне введення розчинів натрію лактату, натрію гідрокарбонату і натрію цитрату.

[17], [18], [19]

Взаємодія з іншими препаратами

Використання будь-якого лікарського засобу з іншими медикаменту можливо тільки при відповідних лікарських рекомендаціях. Протипоказано взаємодія з іншими препаратами - антикоагулянтами, в тому числі і аспірином, так як це може посилити їх дію.

Можливо одночасне застосування з теофіліном, Дигоксином, Варфаріном, Глібенкламідом і антацидами. Така взаємодія не викликає клінічно значущих порушень. Але не варто забувати, що нестероїдні протизапальні засоби знижують кліренс літію, що підвищує його рівень в плазмі крові і токсичність. 

[20], [21], [22],

Умови зберігання

Лікарський ефект медикаменту багато в чому залежить від умов зберігання. Целекоксиб-Нортон необхідно тримати в оригінальній упаковці, в захищеному від сонячного світла, вологи та недоступному для дітей місці.

Температура зберігання не повинна перевищувати 25 ° С. При недотриманні даних рекомендацій, ліки втрачає свої властивості і може стати причиною неконтрольованих побічних реакцій з боку багатьох органів і систем.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Термін придатності

Механізм дії лікарського засобу залежить від його терміну дії. Це пов'язано з тим, що використання прострочених препаратів небезпечно для організму хворого і викликає безліч патологічних симптомів. Целекоксиб приймають протягом 36 місяців з дати виробництва, яку виробник вказує на упаковці таблеток. По закінченню цього терміну, капсули необхідно утилізувати.

Целекоксиб-Нортон відпускається тільки по лікарському рецептом. Це знижує ризик розвитку побічних реакцій через самостійного застосування ліків. А значить, покращує результати терапії запальних захворювань суглобів і кісток.

[29], [30]