Чому кал жовтого кольору і що робити?

Зміни щільності або кольору калових мас людина помічає не завжди. Однак жовтий кал не помітити складно - незвичайний колір може вказувати на наявність будь-яких хворобливих станів, інтоксикацій, порушень. Звичайно ж, далеко не завжди причиною стає захворювання. Тому заздалегідь турбуватися не слід: можливо, надана нами інформація допоможе зорієнтуватися в симптомах і визначити наявність або відсутність патології.

Причини калу жовтого кольору

Світло-жовтий кал вважається одним з типових ознак проблем з печінкою і жовчовидільної системою. Пожовтіння калових мас обумовлено малим вмістом в них білірубіну, який погано надходить разом з жовчю внаслідок порушеної функції печінки, або при непрохідності жовчовивідних проток. Одночасно збільшується рівень білірубіну в крові. Коли його стає занадто багато, то жовтіє не тільки кал, але і шкірні покриви, і склери. Крім цього, білірубін створює навантаження і на нирки: сечова рідина темніє і стає схожою за кольором на пиво.

Смердючий кал жовтого кольору часто стає ознакою порушеною роботи підшлункової залози. Недостача або абсолютний дефіцит деяких ферментів призводить до неможливості розщеплення жирів: в результаті кал світлішає і набуває неприємного запаху. Крім панкреатиту, такий стан спостерігається у хворих на целіакію, кістозний фіброз, пухлинними процесами, при закупорці жовчних проток.

Біло-жовтий кал цілком може спостерігатися і у практично здорової людини - внаслідок регулярних харчових погрішностей, при систематичному вживанні жирної їжі і молока.

Іншим варіантом норми допустимо вважати, якщо яскраво-жовтий кал з'являється на тлі лікування деякими медикаментами: антибіотиками, антигрибковими препаратами, нестероїдними антизапальними засобами. Фекалії жовтіють при тривалому прийомі контрацептивів або противоподагрических засобів, а також при зловживанні вітамінними препаратами. Як правило, після закінчення прийому таких медикаментів колір стільця нормалізується.

Фактори ризику

Жовтий колір калу може вказувати на те, які продукти людина вживав напередодні, і наскільки якісно відбувався травний процес. На пожовтіння стільця здатні впливати і такі чинники:

• особливості раціону;
• прийом медикаментів;
• розлад моторної і видільної здатності травного тракту;
• метаболічні розлади;
• вживання спиртних напоїв;
• патології печінки, системи жовчовиділення, підшлункової залози.

Жовтий колір калу може бути представлений різними відтінками - від жовтувато-білого до жовто-коричневого, або насичено-оранжевого кольору.

[1], [2],

Патогенез

Пожовтіння калу може бути пов'язано з багатьма факторами - наприклад, з якістю з'їденої їжі або з ферментативної активністю травної системи.

Всі базові ферменти потрібні для того щоб розщепити великі білкові або жирові молекули, для найкращого засвоєння їх організмом. Розщеплення вуглеводних молекул багато в чому відбувається в ротовій порожнині. Жири ж в основному піддаються емульгуванню і переварюванню в порожнині кишечника. Розщеплення білкової їжі відбувається переважно в шлунку.

Якщо будь-які процеси, пов'язані з переварюванням харчових компонентів, порушені, то це може призводити до зміни кольору калових мас - наприклад, пожовтіння калу часто пов'язано з недопереваріваніем їжі, або з явним збоєм в роботі жовчовидільної системи.

Травні процеси - це складний і тонко влаштований механізм, який моментально відгукується на будь-яка зміна в раціоні і живильному ритмі. Тому, якщо у людини спостерігається періодично або постійно жовтий кал, то слід провести ретельну діагностику органів травлення, і тільки після цього робити висновки про можливу наявність тієї чи іншої патології.

[3], [4], [5]

Епідеміологія

Спеціальної статистики щодо частоти виявлення жовтого калу у пацієнтів не ведеться. Імовірно, цей показник діагностується у кожного п'ятого хворого, який звертається за медичною допомогою з приводу захворювань органів травлення і обмінних процесів.

Жовтий кал частіше виявляється у людей, які ведуть малорухливий спосіб життя, схильних до ожиріння, а також у лиць, схильних до переїдання і алкогольної залежності.

[6], [7], [8], [9]

Симптоми

Пожовтіння калу може вказувати на наявність таких порушень:

• прискорене проходження харчових мас по кишечнику (може бути пов'язано з різними причинами - наприклад, з травним рефлюксом);
• дефіцит виділення жовчі;
• гостра мікробна інфекція;
• генетично обумовлені труднощі з засвоєнням клейковини - так звана целіакія;
• запальні процеси в системі жовчовиділення;
• присутність лямблій в кишечнику (лямбліоз);
• захворювання печінки;
• підвищений вміст білірубіну;
• розлад роботи кишечника.

Для точного визначення захворювання, яке супроводжується пожовтінням калу, необхідно записатися на прийом до гастроентеролога.

Перші ознаки

Найчастіше звичайний кал має коричневим кольором, тому його пожовтіння багатьох насторожує і додає занепокоєння. Жовтизна переважно зумовлена присутністю в масі білірубіну - результату гемоглобіну розпаду, а також інших пігментів жовчі. Завдяки різному змістом білірубіну, забарвлення калу змінюється від жовто-білого до жовто-коричневого.

У багатьох людей зміна кольору калових мас не має відношення до патології - наприклад, викликано особливостями харчування або прийомом певних медикаментів. У подібній ситуації людина не відчуває і не спостерігає інших ознак, які могли б вказувати на наявність захворювання.

Привід для переживань є в тому випадку, якщо пожовтіння стільця виявляється на тлі інших хворобливих ознак:

• Жовто-зелений кал, що супроводжується поносом, болями в животі, підвищеною температурою, нападами нудоти - це ймовірні ознаки інфекційного ушкодження травної системи (наприклад, сальмонельозу).
• Рідкий жовтий кал з болями в животі і / або спині, з одночасним потемніння сечі - це ознака неполадок з боку гепатобіліарної системи.
• Чорно-жовтий кал на тлі болю в животі, загальної слабкості, побледнения шкіри і тахікардії - це ознаки кровоточивості в травному тракті (наприклад, може кровоточити виразка шлунка або 12-палої кишки).
• Жовта сеча і жовтий кал - якщо ці ознаки не супроводжуються іншими скаргами, то слід проаналізувати свій раціон протягом останніх кількох днів. Наприклад, подібне відбувається після вживання великої кількості цитрусів, кураги, хурми, груш або яблук. Такі ж симптоми спостерігаються при вживанні великих доз полівітамінних препаратів - Ревит, Ундевіт, аскорбінова кислота. Якщо кал сильно жовтий, то це можливо, якщо в меню переважали молочні продукти, горох. Такий стан не потребує будь-якого лікування, а колір калових мас приходить в норму після корекції харчування.
• Жовтий кал з кров'ю, що супроводжується болями в животі і нападами нудоти - це ознаки кровотечі в порожнини кишечника. Якщо подібний стан супроводжується поносом, можна запідозрити ушкодження амебами або лямбліями - паразитичними найпростішими.
• Жовтий кал з червоними прожилками на тлі запорів вказує на порушення цілісності слизових тканин в кишечнику. Подібне трапляється при виразковий коліт, геморої, пухлинних процесах.
• Жовтий пінистий кал частіше пов'язаний з інфекційним ушкодженням і супроводжується постійною або приступообразной нудотою, блювотою, спазмами в животі. Легкий перебіг захворювання може припинитися самостійно, а при важких формах часто розвивається зневоднення і виснаження організму. Жовта слиз замість калу, сильний неприємний аромат при частоті стільця до п'яти разів на день виявляються при іерсініозной коліті - ця патологія схожа з гострим апендицитом або виразковим колітом, і іноді супроводжується одночасним ушкодженням суглобів, печінки, селезінки.
• Жовтий кал і пронос з об'ємом стільця, що перевищує 1000 мол - це привід для термінової лікарської консультації. Якщо своєчасно не надати пацієнту допомогу, то може виникати дегідратація, метаболічний ацидоз, гіповолемія.
• Жовтий кал і температура часто супроводжують гостру кишкову інфекцію, спровоковану кишковою паличкою. Присутні помірні прояви інтоксикаційного синдрому: озноб, відчуття слабкості, втрата апетиту. Температура підвищується до 38 ° C, пацієнт скаржиться на переймоподібний біль внизу живота. Особливо важко протікає пронос, викликаний бактерією дизентерії або сальмонелою: стілець повторюється до 20 разів на добу, спостерігається блювота і жовтий кал, а температура підвищується вже до 40 ° C. Спостерігається тахікардія, падіння кров'яного тиску, болі в голові.
• Кашоподібний жовтий кал спостерігається приблизно у кожного четвертого хворого, що приймає антибіотики. Антибіотикотерапія супроводжується не менш як трьома епізодами кашоподібного стільця протягом пари днів поспіль. Найчастіше такий стан пов'язано з посиленим розвитком бактерій на тлі пригніченою антибіотиками облигатной внутрішньокишкового флори.
• Запор і жовтий кал можуть бути ознаками так званої діареї мандрівників. Цей стан розвивається в результаті змін: змінюється харчовий раціон, частота прийому їжі, кліматичні умови. Все це - своєрідний стрес для організму, що і провокує появу подібних симптомів. Найчастіше запор змінюється проносом, можуть виникати тенезми, нудота, спазми в животі. У деяких випадках хворобливий стан розвивається вже після приїзду додому, протягом десяти діб.
• Кал жовтого морквяного кольору може бути викликаний підвищеним надходженням жовчі в порожнину клубової і сліпої кишки. У подібній ситуації жовч провокує кишкову гіперкінезію з посиленою секрецією рідини і електролітів. Цей стан називається холагенной діареєю і виникає після операції на тонкому кишечнику, при запаленні клубової кишки, при порушенні функції жовчовидільної системи, після холецистектомії. Жовтий кал після видалення жовчного міхура часто супроводжується рясною водянистою дефекацією яскраво-жовтого або зеленуватого кольору, а також хворобливістю в правої клубової області.
• Жовта слиз в калі буває спровокована як прийомом антибіотиків, так і інших медикаментів: зокрема, «винуватцями» здатні стати препарати магнію, інгібітори протонного насоса, нестероїдні протизапальні засоби, проносні засоби, серцеві глікозиди, есенціальні фосфоліпіди. Стан часто протікає з абдомінальними болями, шлунковим дискомфортом, відрижкою і нудотою
• Жовті прожилки в калі часто виявляються при хворобі Крона - приблизно в 75% випадків, і особливо - при ураженому товстому кишечнику. Іншими симптомами вважаються: неоформлений стілець зі слизом або прожилками (частота - не менш п'яти разів на день), з іншими патологічними домішками (кров, гнійні виділення).
• Жовтий кал крупинками трапляється при такому генетичне захворювання, як глютеночувствітельная целіакія. Для цієї хвороби типова непереносимість протеїнів деяких злаків: при їх вживанні відбуваються атрофічні процеси в слизовій тонкого кишечника, розвивається синдром мальабсорбції. Перші ознаки захворювання проявляються ще в дитинстві: зміна кольору калу, частий пронос, схуднення, набряклість, порушення розвитку та ін. Порушення стільця, як правило, хронічне.
• Болить живіт і жовтий кал при функціональному розладі - це так званий синдром роздратованого кишечника. При цьому може спостерігатися, як понос, так і закріплення стільця. Рідкі калові маси частіше виділяються з ранку, а ось у другій половині дня і по ночах діарея відсутня. Серед додаткових симптомів часто присутні: підвищене газоутворення, відрижка з неприємним запахом, неприємні відчуття в животі.
• Жовтий кал при дисбактеріозі не є типовим симптомом, але він може спостерігатися у деяких пацієнтів з посиленими бродильних процесами в кишечнику. Фекалії частіше рідкі, пінисті, відрізняються кислим ароматом. При тривалому перебігу розвивається так званий аноректальний синдром, який супроводжується почервонінням і подразненням зони навколо анального отвору.
• Жовтий колір калу під час хіміотерапії може спостерігатися не менш часто, ніж діарея, біль в животі або субфебрильна температура. Це щодо поширені побічні прояви: фекалії можуть бути кашкоподібними, водянистими, з частотою до десяти разів на день з малим добовим обсягом. Іноді, навпаки, виникає закріплення стільця різної тривалості. Пов'язано таке стан в більшості випадків з розвитком постлучевого коліту і медикаментозної ентеропатії.
• Жирний жовтий кал часто виявляється у пацієнтів з ендокринними проблемами - наприклад, при діабетичної ентеропатії. Хвороба має хвилеподібним перебігом, зі зміною гострих періодів і ремісій. Фекалії водянисті, з тенезмами. Лабораторно визначається стеаторея без ознак схуднення.
• Кал жовтого кольору з шматочками їжі на тлі діареї часто асоціюються з підвищеною функцією щитовидної залози. Діагностика в подібній ситуації схиляється в бік дифузного токсичного зобу. Безумовно, необхідно провести ряд досліджень для підтвердження або спростування діагнозу.
• Жовтий кал при панкреатиті завжди супроводжується зміною консистенції, форми, запаху. Крім цих ознак, присутні болі в підребер'ї, що віддають в спину, підвищене газоутворення, здуття живота, пронос. Точний діагноз ставиться тільки після проведення досліджень - зокрема, необхідно зробити УЗД і копрограму.
• Жовтий кал при холециститі відрізняється світлими відтінками, а колір сечі часто темніє. При хронічному холециститі відзначається часта нудота, дискомфорт і тупий біль в зоні підребер'я справа (переважно після вживання жирної їжі, алкоголю, медикаментів).
• Жовтий кал при дієті відзначається в кількох випадках:
  • якщо це молочна дієта (наприклад, дієта на чаї з молоком або цілісному молоці);
  • якщо періоди голодування змінюються нападами переїдання (так звані зриви);
  • якщо є проблеми зі здоров'ям печінки або з ендокринною системою.

Будь-яка дієта - це своєрідний стрес для організму, тому підходити до вибору змін в харчуванні необхідно грамотно. При необхідності, краще заздалегідь порадитися з дієтологом.

• Жовтий кал після проносу трапляється, якщо людина приймала певні медикаменти для нормалізації стільця - наприклад, препарати нітрофуранового ряду, або антибіотики. Крім того, має значення, чим був викликаний пронос: пожовтіння калу могло стати наслідком запальних процесів (наприклад, коліт), гепатиту, гормональних порушень, хвороб підшлункової залози. Для більш точної діагностики потрібно звернутися до медичного фахівця та проаналізувати інші наявні симптоми.
• Жовтий кал при гастриті трапляється при утрудненому травленні жирів, при одночасному порушенні роботи підшлункової залози, при посиленому бродінні в кишечнику. Подібний стан може супроводжуватися зниженням апетиту, схудненням, виснаженням.
• Жовтий кал при безвуглеводної дієті трапляється, якщо в раціон включається підвищена кількість жирів, переварити які організму складно. Підшлункова залоза працює в посиленому режимі, виникає ферментна недостатність, що і викликає пожовтіння калу. Для нормалізації травної функції необхідно ретельно переглянути харчування, щоб в подальшому не спровокувати появу інших проблем зі здоров'ям.
• Жовтий кал після Урсосану може бути побічним ефектом на тлі прийому препарату. Вважається, що Урсосану, також як і інші подібні препарати, може викликати зміну кольору і консистенції фекалій. Якщо стан не супроводжується іншими негативними ознаками, то воно нормалізується після закінчення курсу прийому медикаменту.
• Жовтий кал і наліт на язиці- це вірні ознаки неполадок в роботі кишечника. Наприклад, білий наліт і пожовтіння калу можуть стати симптомами коліту, ентероколіту. Точну інформацію з приводу діагностики краще отримати на прийомі у лікаря-гастроентеролога.
• Жовтий кал після ротавірусу може стати наслідком прийому медикаментів. Якщо це так, то колір фекалій незабаром повинен нормалізуватися. Проте, не зайвим буде проведення аналізу калу на дисбактеріоз - можливо, пожовтіння свідчить про дисбаланс кишкової мікрофлори.
• Жовтий кал після магнезії вказує на підвищене навантаження на травну систему. Можна назвати це побічним проявом - після припинення прийому магнію сульфату стан зазвичай нормалізується.
• Жовтий кал при вживанні капусти трапляється у маленьких дітей, яких переводять на прикорм. Якщо таке сталося, то з введенням в прикорм капусти краще почекати - травна система малюка ще не готова якісно переварити цей овоч. Краще повернутися до теми введення в раціон капусти через 1-2 місяці.

[10], [11], [12]

Жовтий кал у дитини

У малюків на грудному вигодовуванні фекалії практично завжди жовті. Це обумовлено наявністю в масі білірубіну, який з четвертого місяця змінюється стеркобіліна. Молочна дієта дитини завжди викликає пожовтіння калових мас - будь то молоко матері, або молочні суміші, або цільне коров'яче молоко.

Крім цього, фекалії можуть змінювати своє забарвлення при перегодовування немовляти, при атрезії жовчовивідних шляхів, при захворюваннях печінки.

Жовтий кал у дорослого

Жовтий колір калу у дорослих обумовлений великою кількістю молокопродукції або кальцію в раціоні, хворобами кишечника, печінки або підшлункової залози. Як правило, це базові причини подібного стану у пацієнтів.

Основна відмінність дорослих пацієнтів і дітей в даному аспекті полягає в тому, що в дорослому віці організм завжди має набагато більше патологій і проблем зі здоров'ям, що може привести до зміни характеристик калових мас.

Найбільш поширеними причинами вважаються:

• переважання молочних продуктів і / або жирних страв в раціоні;
• порушена функція підшлункової залози;
• різні процеси, що ускладнюють нормальне виділення жовчі;
• інфекційні процеси в травному тракті;
• порушення співвідношення нормальної та умовно-патогенної флори в кишечнику;
• хвороби печінки.

Зміна кольору фекалій на тлі нездорової консистенції і поганого запаху - це безсумнівний показник неправильного травного процесу. Однак точний діагноз здатний поставити тільки лікар, грунтуючись на підсумках діагностики.

Жовтий кал при вагітності

Будь-яке захворювання під час вагітності може потенційно загрожувати і майбутній мамі, і малюкові. Тому вагітна жінка повинна по будь-яких питань щодо свого здоров'я звертатися до лікаря. Навіть, незважаючи на те, що жовтий кал не завжди є ознакою патології, все одно необхідно провести обстеження.

Найбільш частою причиною пожовтіння калу вважається гормональна перебудова: протягом вагітності жіночий організм зазнає змін. Не рідкість в цьому періоді і всілякі розлади травних процесів.

Кольорові характеристики калових мас часто змінюються під впливом високого вмісту прогестерону. Цей же гормон змінює також частоту виділення сечі, викликає скачки настрою, напади нудоти і ін.

Іноді жовтий кал - це наслідок токсикозу, або результат неправильного лікування запорів у жінки. Знижений тонус гладких м'язів часто спостерігається при вагітності вже з перших тижнів. Лікувати такі проблеми необхідно також під контролем медичного фахівця.

Жовтий кал після пологів

Пожовтіння калових мас може бути пов'язано із захворюванням - в такій ситуації обов'язково буде призначено відповідне лікування. Важливо своєчасно порадитися з лікарем, хоча в багатьох випадках після пологів відбувається порушення нормальної роботи внутрішніх органів, а загальний стан організму після перенесеної навантаження посилюється. Якщо до вагітності жінка мала проблеми з гепатобіліарної системою, то після пологів стан майже завжди погіршується - це залежить від конкретного захворювання, від тяжкості патології, від індивідуальних особливостей пацієнтки.

Якщо пожовтіння калу викликано перевантаженням організму або переважанням молокопродукції в раціоні, то така проблема завжди проходить самостійно. Якщо зміна кольору фекалій не впливає на роботу внутрішніх органів, то навряд чи варто приймати будь-які медикаменти і посилювати тим самим навантаження на печінку. Через деякий час після пологів відбувається відновлення адекватного жовчовиділення і стабілізація травної функції. При необхідності лікар може призначити сувору дієту, знижує навантаження на печінку і підшлункову залозу.

Жовтий кал у годуючої мами

Пожовтіння калових мас у жінки в період лактації переважно пов'язано з різкою зміною раціону. Деякі жінки починають посилено вживати молочні продукти і незбиране молоко: багато хто вважає, що це може сприяти лактації і збільшити обсяг грудного молока.

Домінуюче молочне харчування практично завжди призводить до пожовтіння калу. Нічого страшного в такому явищі немає: після корекції харчування і зменшення кількості молочної продукції в меню колірні характеристики фекалій стабілізуються.

Не виключається і розвиток різних патологій у жінки в період годування груддю. Якщо є які-небудь інші симптоми, які свідчать про порушеною роботі системи травлення, то слід невідкладно порадитися з лікарем.

Діагностика калу жовтого кольору

Більшість лікарів при зверненні пацієнтів з приводу пожовтіння калу проводять загальний огляд, після чого збирають анамнез і видають направлення на консультацію до гастроентеролога або гепатолога.

Гастроентеролог проводить діагностику всього травного тракту, а гепатолог є більш рідкісним і вузьким фахівцем, який займається лікуванням печінки і жовчовидільної системи. Рідше потрібна консультація ендокринолога, інфекціоніста, онколога або хірурга.

Лабораторну діагностику проводять з метою визначення функціональності гепатобіліарної системи. Найчастіше призначаються такі аналізи:

• загальні клінічні дослідження крові та сечі (зокрема, цікаво зміст прямого білірубіну);
• копрограмма - аналіз калових мас;
• дослідження крові на якість пігментного обміну;
• визначення холінестерази;
• аналіз сироваткових ферментів.

Для того щоб остаточно підтвердити передбачуваний діагноз і визначити стадію захворювання, застосовується інструментальна діагностика:

• УЗД печінки;
• Комп'ютерна томографія;
• Магнітно-резонансна томографія;
• радіоізотопне сканування (сцинтиграфія);
• біопсія печінки (дозволяє виявити гемохроматоз, приховано протікає гепатит B).

Диференціальна діагностика, в першу чергу, проводиться з наступними патологіями і станами:

• інфекційне ушкодження, запальний процес в тонкому кишечнику, ешеріхиоз (фекалії об'ємні, пінисті, водянисті);
• ушкодження ротавирусом (підвищується температура, посилюється газоутворення);
• гепатит (вірусний, паразитарних);
• хвороби підшлункової залози (присутні ознаки поганий перевариваемости жирів);
• одноманітне харчування з переважанням молочних продуктів.

Пожовтіння калу завжди оцінюється в індивідуальному порядку: враховуються вікові особливості, загальний стан здоров'я пацієнта, харчові звички тощо.

[13],

Лікування калу жовтого кольору

Якщо пожовтіння калу пов'язано з вживанням конкретного виду харчового продукту або медикаменту, то особливо переживати не варто. Після корекції харчового раціону, або після закінчення лікувального курсу колір фекалій відновиться.

Якщо з'явився жовтий кал після отруєння алкоголем, то краще порадитися з лікарем: важливо, щоб слідом за отруєнням не виникли неприємні наслідки, пов'язані з роботою травної системи.

Якщо функція печінки все-таки виявилася порушеною, або виявилися інші проблеми - з підшлунковою залозою, кишечником, системою жовчовиділення - то в такому випадку лікар призначить відповідні ситуації ліки.

	Спосіб застосування та дозування	Побічні прояви	Запобіжні заходи
Урсофальк	При холестазі, холангіті, інтоксикаціях добова доза препарату становить 10-15 мг / кг ваги пацієнта.	Кальцинування жовчних каменів, болі в животі.	Урсофальк не застосовується для лікування пацієнтів з жовчними каменями.
Хофітол	При гепатиті, гепатоз, некалькулезном холециститі приймають по 1-2 таблетки тричі на добу.	Рідко - пронос, алергія.	Хофітол не призначають при жовчнокам'яній хворобі.
Панкреаз	При харчових порушеннях, під час хіміотерапії, при дисфункції підшлункової залози вживають по 150 тис. ОД на добу.	Рідко - дискомфорт в животі, шкірні висипання, нудота.	Панкреаз не застосовують за гострому панкреатиті.
Смікта	При коліті, виразці шлунка і 12-палої кишки, при проносі приймають всередину по 3 г тричі на добу, попередньо розчинивши в 100 мл води.	Рідко - запор.	Не слід приймати Смекту одночасно з іншими медикаментами.
Гепабене	При хворобах жовчовивідної системи, при запальних процесах в печінці, при дискінезії і токсичному гепатиті приймають по 1 капсулі тричі на добу.	Почастішання дефекації, алергія.	Гепабене не призначають в гострому періоді запальних захворювань, а також дітям до шести років.

Вітаміни

При виявленні жовтого калу важливо звернути свою увагу на раціон харчування. Для підтримки травної системи необхідний ряд вітамінів - і перш за все, вітамін E, що підтримує функціональність і здоров'я печінкових клітин. Крім іншого, токоферол захищає гепатоцити від руйнування, попереджає вікові процеси, нормалізує гормональний фон, зміцнює імунну захист, приводить в норму обмінні реакції. Токоферол в достатній кількості присутній в горіхах, олії, в деяких ягодах (наприклад, обліпиха, горобина, ожина). Якщо ж печінка вже вражена, то можна звернутися в аптеку і придбати препарати з вмістом вітаміну E.

Велику роль в нормалізації роботи гепатобіліарної системи грає ліпоєва кислота, яка контролює процеси жирового і вуглеводного обміну. Ліпоєва кислота усуває інтоксикацію, зменшує навантаження на печінку.

Якщо жовтий кал є одним з ознак ушкодження печінки, то необхідно заповнити в організмі запаси вітаміну A. Цим вітаміном багата печінка тріски, жирні сорти риби. Можна придбати і такі аптечні препарати, як Аевіт або капсули з риб'ячим жиром.

Фізіотерапевтичне лікування

Лікування багатьох патологій, зокрема, пов'язаних з появою жовтого калу, здійснюють комплексно, з використанням фізіотерапії. Відразу ж варто зауважити, що при наявності внутрішньої кровотечі, пухлинного процесу або асциту фізіотерапевтичні процедури не призначають.

Також протипоказаннями вважаються:

• гострий період запального захворювання;
• важкі ускладнення;
• особливі стану хворого.

Різновиди процедур можуть бути такими:

• Діатермія - прогрівання тканин за допомогою струмів високої частоти. Доречно при гепатиті, холангіті, холециститі, цирозі, дискінезії, застої жовчі.
• Индуктотермия - застосування змінного електромагнітного високочастотного поля, яке здатне проникати в тканини паренхіми в середньому на 7 см. Призначається при запальних процесах, дегенеративно-дистрофічних і спаечних процесах.
• Електрофорез - місцевий черезшкірний метод введення медикаментів, що впливають на уражений орган. Доречний при холециститі, панкреатиті, діабеті.
• УВЧ терапевтичний метод - вплив тепла від електромагнітного поля ультрависокої частоти. Застосовується при травмах печінки, цирозі, біліарної дисфункції, холангіті або холециститі, гепатиті.

Альтернативне лікування

Якщо пожовтіння калу - це єдиний турбує симптом, то можна спробувати позбутися від нього альтернативними способами. Безумовно, краще попередньо порадитися з лікарем.

• Вичавлюють 400 мл соку з яблук, додають в нього 60 г меду. Приймають зілля по 100 мл 4 рази на добу.
• Беруть по 200 мл соку, отриманого з чорної редьки, і натурального меду, змішують і приймають по 25 мл тричі на добу.
• По кілька разів на добу вживають обсмажену кукурудзу з медом, щодня.
• З'їдають щоранку на голодний шлунок 50-150 г свіжої суниці.
• Вичавлюють сік з кореневища селери і приймають його за 50 мл до трьох разів на добу перед їдою.

Корисно включити в раціон оливкова або лляне масло - це дуже ефективні продукти для підтримки нормальної функції травної системи.

І ще кілька хороших порад:

• починайте день з ложки рослинної олії, запивати яке слід водою з лимонним або грейпфрутовим соком;
• пийте протягом дня потроху бурякового соку;
• включите в раціон авокадо - його плоди містять речовини, що поліпшують роботу печінки і жовчовидільної системи.

[14], [15], [16]

Лікування травами

• Готують збір з 20 г деревію, 20 г безсмертника, 20 г полину, 20 г фенхеля, 20 г м'ятних листя. Беруть 2 ст. Л. Отриманого збору, запарюють в 500 мл окропу (в термосі) протягом 40 хвилин. В теплий настій додають 1 повну столову ложку меду і приймають по 100 мл за чверть години до будь-якого прийому їжі.
• Готують збір з 40 г м'ятних листя, 30 г полину, 30 г квіток безсмертника. Заливають 2 ст. Л. Збору 500 мл окропу, настоюють в термосі протягом 40 хвилин. П'ють по 100 мл за півгодини до будь-якого прийому їжі. Для солодощі можна додати трохи меду.
• Беруть 40 г кореневища кропиви, 30 г кореневища кульбаби і 30 г плодів шипшини. Заливають 2 ст. Л. Збору 500 мл окропу, настоюють в термосі протягом 1,5 год. Приймають по 100 мл тричі на добу за півгодини до прийому їжі, протягом місяця. Лікування можна повторити, витримавши 10-денну перерву.

Гомеопатія

Лікування засобами гомеопатії з кожним роком стає все більш популярним. Такі засоби практично не викликають побічних проявів, в той же час позитивний результат від такого лікування дійсно є.

Засоби гомеопатії дозволяється застосовувати і з метою профілактики - для попередження багатьох хворобливих станів.

Розглянемо кілька найбільш дієвих і популярних препаратів, які можна застосовувати для нормалізації травних процесів - в тому числі, при пожелтении калу.

• Хепель - таблетки приймають під язик між прийомами їжі, по 1 шт. До 3-х разів на добу.
• Галстена - призначається, якщо жовтий кал викликаний такими захворюваннями, як панкреатит або холецистит. Приймають по 1 таблетці під язик, за півгодини до їди.
• Гепар композитум - використовують при гепатитах, холециститах, цирозі, холангіті, інтоксикаціях. Дозування препарату - індивідуальні.
• Гепа Едас 953 - приймають по 4-5 гранул тричі на добу після прийому їжі.
• Адаптосан - очищає організм і печінку, нормалізує характер стільця, підвищує імунний захист. Приймають під язик по 5-7 гранул. Частота і тривалість прийому визначається індивідуально.

Хірургічне лікування

Допомога хірурга може знадобитися в разі, якщо поява жовтого калу зв'язується з жовчнокам'яну хворобу або калькульозним холециститом. При цьому виділяють кілька варіантів оперативного вирішення проблеми:

• традиційне втручання (стандартне, відкритого доступу) - холецистектомія з верхнім серединним або правим косим лапаротоміческім доступом;
• лапароскопія з холецістектоміей;
• холецистолиготомия.

Операція призначається в разі, якщо немає можливості впливати на захворювання консервативним способом, або тоді, коли є строгі протипоказання до медикаментозного і літолітіческая лікуванню.

Спосіб проведення оперативного втручання визначає лікар, грунтуючись на індивідуальних характеристиках пацієнта і захворювання.

Ускладнення і наслідки

Імовірність розвитку несприятливих наслідків залежить від причини появи жовтого калу. При нормальній роботі системи жовчовиділення, стабільної травної функції проблему з пожовтінням фекалій можна вирішити дотриманням дієти і зміною способу життя, без будь-яких подальших ускладнень з боку здоров'я.

У рідкісних ситуаціях може виникнути необхідність в хірургічному втручанні, але частіше за все пожовтіння фекалій усувається спеціальним медикаментозним курсом, який поєднує прийом лікарських засобів, зміни в харчуванні та інші процедури.

[17], [18], [19]

Профілактика

Відомо досить багато різних способів для нормалізації роботи травного тракту і стимуляції діяльності гепатобіліарної системи, що дозволяє попередити появу жовтого калу:

• потрібно багато рухатися: гуляти, бігати, плавати, танцювати, займатися фізкультурою - це дозволить збільшити інтенсивність жовчовиділення;
• не можна вживати їжу наспіх: сніданок, обід і вечеря повинні бути повноцінними і відбуватися приблизно в однаковий час;
• слід обмежити вживання жирних, солодких, солоних і гострих страв, а також алкоголю;
• не можна переїдати, а також тривалий час утримуватися від вживання їжі;
• необхідно берегти нервову систему: стреси і переживання погіршують якість перетравлення їжі та провокують появу спазмів.

[20]

Прогноз

Передбачити прогноз для пацієнтів, у яких виявляється такий симптом, як жовтий кал, досить складно, через різної етіології даного стану. При загальному розгляді прогноз буває гірше, якщо діагностовано важкі ускладнення - наприклад, внутрішня кровотеча, скупчення рідини в черевній порожнині, печінкова енцефалопатія, колька. Можливість своєчасного лікування пацієнтів покращує якість довготривалого прогнозу.