Чому нігті на руках і ногах шаруються і ламаються?

Якщо в організмі людини відбуваються якісь патологічні процеси, або є дефіцит певних речовин, то волосся і особливо нігті першими реагують на проблему. Їхній зовнішній вигляд погіршується, з'являються видимі дефекти. Найчастіше нігті шаруються та ламаються, і якщо виявлено такий симптом, не можна залишатися бездіяльним: потрібно шукати причину проблеми та усувати її.

Чому нігті шаруються та ламаються, які причини?

На стан нігтів впливає багато факторів. Коли вони починають шаруватися та ламатися, потрібно подумати про такі причини:

• часте використання агресивних мийних засобів, хімічних реагентів;
• особливості трудової діяльності, пов'язаної з постійним перебуванням рук в умовах підвищеної вологості (миючі засоби, посудомийні машини тощо);
• порушення технології нанесення покриття на нігтьові пластини, постійне використання лаку для нігтів без використання базового покриття, постійна наявність лаку на нігтях;
• використання неправильно підібраних інструментів для манікюру (зокрема, занадто грубої пилочки для нігтів);
• наявність хронічних захворювань, порушення обміну речовин, дефіцит вітамінів, стани, що супроводжуються демінералізацією.

Коли ваші нігті шаруються після нанесення лаку, варто задуматися, чи даєте ви їм відпочити від покриття хоча б на кілька днів? Чи лак постійно присутній на нігтьових пластинах? Чи ви наносите шари лаку, не нанісши попередньо базове захисне покриття? Всі ці фактори можуть спричинити як ламкість, так і шарування. Подібну проблему може спричинити також неправильно зроблений манікюр, використання скляних та металевих пилок, що мають шорсткое покриття.

В останні роки багато жінок активно використовують шелак для нігтів: це покриття привабливе, воно може триматися набагато довше за звичайний лак, завдяки чому руки набувають особливо доглянутий вигляд.

Однак важливо враховувати, що нігті після шелаку, під шелаком, відшаровуються набагато частіше, ніж при використанні звичайного покриття. Цьому є кілька причин. По-перше, перед нанесенням гель-лаку фахівець видаляє поверхневий шар нігтя спеціальною пилкою (це необхідно для того, щоб лак тримався міцніше). В результаті пластина стає тоншою та починає активніше приймати хімічні компоненти покриття. Під важким акриловим шаром нігті перестають «дихати», створюючи оптимальні умови для розмноження інфекції в глибині тканин. Тому фахівці радять періодично робити перерви та давати нігтям відпочинок, необхідний для відновлення.

Якщо ви не зловживаєте нанесенням усіляких покриттів, але нігті все одно шаруються та ламаються, виникає друге логічне питання: чого не вистачає, якщо нігті шаруються? Найімовірніше, проблема пов'язана з нестачею кальцію та/або вітаміну D (без нього кальцій погано засвоюється). Щоб виправити ситуацію, потрібно додати до свого раціону продукти, багаті на кальцій, а також проводити більше часу на свіжому повітрі. Взимку в аптеках можна придбати вітамінно-мінеральні комплекси, які обов'язково повинні включати не тільки кальцій, але й вітамін D. Тільки в такому «тандемі» ці речовини принесуть користь шаруватимся та ламким нігтям. Погане засвоєння кальцію є найпоширенішою причиною цієї проблеми. Рідше, але також можливо, коли нігті шаруються в результаті нестачі кремнію, цинку, йоду, магнію, фосфору, сірки.

Фактори ризику

Фактори ризику розшарування та ламкості нігтів можуть бути внутрішніми та зовнішніми.

Зовнішні фактори включають:

• часті перепади температури та вологості;
• частий контакт з хімічними речовинами та водою;
• постійна наявність лаку на нігтях;
• шкідливі звички (як куріння, так і звичка гризти нігті);
• порушення під час манікюру.

Внутрішні фактори включають:

• регулярні суворі дієти, монодієти, голодування;
• часті стреси, перевтома;
• грибкові захворювання;
• гормональні зміни, захворювання ендокринної системи;
• захворювання травного тракту, патології шкіри.

Будь-яка з перерахованих вище причин може призвести до порушення трофіки нігтьової пластини, внаслідок чого відбуваються структурні зміни в тканині.

[ 1 ]

Патогенез

Чому нігті стають ламкими та шаруються?

З анатомічної точки зору, нігті є шкірними придатками. Вони складаються з білкової речовини кератину та мають вигляд рогової пластинки, розташованої на тильній стороні кінцевої фаланги пальців. Слід зазначити, що шарів кератину більше одного: їх кілька, і вони міцно розташовані один на одному.

Під впливом будь-якого фактора, будь то хвороба, вплив агресивних речовин або травма нігтя, щільно розташовані шари розходяться, і в утворені дефекти легко можуть потрапити рідини, повітря тощо. В результаті відбувається відшарування. Тому, щоб запобігти стану, при якому нігті починають розшаровуватися та ламатися, необхідно забезпечити щільне з'єднання між кератиновими шарами.

Нігті необхідні людині не тільки для забезпечення повноцінної функціональності пальців, але й для їх захисту. Пластини ростуть безперервно, але на швидкість росту, як і на їх якість, впливає багато факторів, наприклад:

• загальний стан здоров'я людини;
• стан харчування, спосіб життя;
• наявність або відсутність шкідливих звичок.

Стан нігтьових пластин може навіть змінюватися залежно від пори року. Так, вважається, що взимку та навесні структура нігтя погіршується, а влітку та восени – відновлюється.

[ 2 ], [ 3 ]

Статистика

Згідно зі статистикою, кожен п'ятий житель нашої планети має якесь захворювання нігтів. При цьому ламкість і відшарування нігтя може виступати як основна первинна патологія, або бути ознакою захворювання інших систем та окремих органів.

Стан нігтьових пластин можна використовувати для визначення здоров'я інших внутрішніх органів: подібний метод століттями практикується в деяких країнах Південно-Східної Азії.

Згідно з тією ж статистичною інформацією, нігті лущаться та ламаються хоча б раз у житті кожної другої людини у світі. Тому ця проблема завжди вважалася досить поширеною.

Можливі додаткові симптоми

Надмірна сухість шкіри та нігтьових пластин через порушення надходження до них вітамінів та мінералів або вплив хімічних речовин та агресивних агентів може проявлятися розшаровуванням та ламкістю, змінами структури нігтів. Якщо такі симптоми виникають через будь-які системні захворювання, то можуть з'явитися й інші патологічні ознаки.

• Тонкі нігті шаруються та ламаються при залізодефіцитній анемії, при псоріазі. Пластини стають тонкими, каламутними, відтінок може змінюватися (сіруватий або жовтуватий). Без лікування зміни посилюються. Також поширеними симптомами можуть стати загальна слабкість, неврози, дратівливість, апатія, головні болі.
• Нігті на руках і ногах шаруються та ламаються при загальному виснаженні організму, при дефіциті вітамінів. Це трапляється на тлі тривалих запальних процесів в організмі, після тривалої антибіотикотерапії, при неправильному та одноманітному харчуванні. Додатковими ознаками часто стають такі: нездоровий колір обличчя, розлади травлення (діарея або запор), втрата ваги, загальна слабкість.
• Нігті сильно шаруються та ламаються при оніхомікозі – грибковій інфекції. При цьому часто спостерігаються й інші симптоми: пластина стає тьмяною та деформованою, з’являється неприємний запах, біль (особливо при ураженні пальців ніг). Діагноз можна уточнити за допомогою лабораторної діагностики.
• Випадіння волосся та жахливо шаруваті нігті виникають не тільки при авітамінозі, але й при зловживанні правилами особистої гігієни: наприклад, часте миття голови та рук із застосуванням мийних засобів на основі антибактеріальних компонентів може призвести до порушення структури як волосся, так і нігтьових пластин. Стан супроводжується підвищеною сухістю шкіри, іноді – свербінням шкіри, лущенням.
• Нігті не ростуть і шаруються, якщо є захворювання кровоносної системи, при яких порушується трофіка дистальних відділів кінцівок. Найчастіше це спостерігається при венозній недостатності, при варикозному розширенні вен, при вегето-судинній дистонії. Такі захворювання часто супроводжуються періодичним болем у кінцівках, нічними судомами, відчуттям «повзання мурашок», онімінням рук та/або ніг.
• Нігті жовтіють і шаруються при захворюваннях печінки. Додатковими симптомами можуть бути розлади травлення, нестабільність стільця, зміна кольору калу, пожовтіння склер, сухість шкіри, спрага.
• Нігті шаруються біля основи при оніхолізісі – патології, яка може мати різне походження, в тому числі грибкове. Щоб поставити правильний діагноз, необхідно звернути увагу на інші симптоми: може спостерігатися зміна кольору, поява неприємного запаху, свербіж, печіння в ураженій ділянці.
• Найчастіше розщеплення кінчиків нігтів виникає у дітей. У переважній більшості випадків це викликано банальною шкідливою звичкою гризти нігті. Зазвичай це трапляється в моменти життєвих змін, стресу, емоційного перевантаження, а також під час статевого дозрівання.
• Коли нігті лущаться смужками, це може свідчити про повільні або нещодавно перенесені інфекції. У разі повільних інфекційних процесів додатковими ознаками можуть бути млявість, загальна слабкість, перепади температури, головний біль, запаморочення, втрата апетиту.
• Нігті стають ламкими, а шкіра лущиться при порушенні обмінних процесів, зокрема, при діабеті. Щоб розвіяти підозри, необхідно здати аналіз крові на вміст глюкози, а також додатково перевірити рівень гормонів щитовидної залози, які також можуть впливати на стан шкірних придатків.

Якщо нігті шаруються протягом життя, що трапляється не так рідко, то це свідчить про аномальний перебіг трофічних процесів. При детальнішому розгляді можна помітити наявність смужок і дрібних борозенок, стоншення та розм'якшення пластини, помутніння. У цьому випадку шарування може бути поздовжнім або поперечним. Такі нігті легко травмуються, гнуться та ламаються.

Нігті у дитини ламаються та шаруються

Стан, при якому нігті у дітей розшаровуються та ламаються, може викликати занепокоєння у батьків. До речі, це трапляється досить часто, і для цього також є чимало причин:

• нестача вітамінів та мікроелементів, або порушення їх засвоєння (неправильне харчування, гельмінтози, захворювання травного тракту);
• травми нігтів і пальців (часто дитина використовує нігті «не за призначенням», що призводить до їх пошкодження та розшарування);
• стресові стани, неврози, при яких дитина починає регулярно гризти нігті;
• порушення обміну речовин, анемія, порушення кальцієвого обміну;
• самі захворювання нігтів (наприклад, грибкові інфекції).

Залежно від причини, у багатьох випадках можна впоратися з ламкістю нігтів у дитини вдома, приймаючи вітамінні препарати, кальцій та вітамін D3 _. Але все ж слід попередньо проконсультуватися з педіатром та здати необхідні аналізи.

[ 4 ]

Нігті лущаться під час вагітності

Зміни в організмі вагітних жінок тісно пов'язані з народженням нового життя: змінюється гормональний баланс, і більшість поживних речовин спрямовуються на формування плода. У цей період у жінок змінюється стан шкіри, волосся та нігтів. Причому у одних майбутніх мам якість волосся та нігтів покращується, а в інших, навпаки, погіршується. Звичайно, такі зміни здебільшого тимчасові: нігті перестають шаруватися та ламатися невдовзі після народження дитини.

Під час вагітності жінці не слід приймати жодних ліків без рекомендації лікаря. Можна проконсультуватися з ним щодо прийому полівітамінного комплексу, дозволеного під час вагітності. Бажано регулярно (навіть для профілактики) наносити лікувальні олії на кутикулу та шкіру, а також на нігтьові пластини. Багато хто радить обробляти нігті кілька разів на день лимонним соком та олійним розчином Аевіту, який містить вітаміни А та Е. Краще уникати нанесення лакових, а особливо гелевих покриттів, під час вагітності.

Класифікація: стадії та види захворювання

Лікарі не виділяють якихось конкретних стадій розшарування та ламкості нігтів, перш за все через нечіткість перехідних стадій. Як правило, початкова стадія протікає приховано, без будь-яких видимих проявів. Про перші симптоми можна говорити, коли на нігтях виявляється тьмяність, з'являються плями та нерівності. При грибковій інфекції виникає неприємне відчуття печіння та свербіння.

Якщо проігнорувати момент появи перших ознак, то стає очевидним раніше непомітне розшарування: між шарами нігтя виникають порожнечі, в які потрапляє повітря, бруд, вода тощо. Можливі й інші симптоми: шорсткість поверхні пластини, підвищена крихкість, витончення.

Стан, при якому нігті шаруються та ламаються, пов'язаний з дистрофічними змінами: він характеризується виснаженням та поділом нігтьової пластини на окремі шари. Цю патологію найчастіше класифікують як оніходистрофії.

Дерматологи розрізняють поздовжнє (оніхорексис) та поперечне (оніхошизис) розшарування. Якщо нігтьова пластина повністю відокремлена від ложа, говорять про розвиток повного або часткового оніхолізису.

Нігті, що шаруються та ламаються, можуть бути як самостійним патологічним станом, так і частиною клінічної картини шкірних та соматичних захворювань.

[ 5 ]

Діагностика

Діагностичні та терапевтичні призначення призначає дерматолог. Причину, чому нігті шаруються та ламаються, можна визначити вже на етапі бесіди, огляду та первинних лабораторних та інструментальних дослідницьких процедур.

Під час співбесіди лікар розпитає про наявність будь-яких захворювань, що вражають внутрішні органи, а також про порушення обміну речовин. Окремо необхідно з'ясувати особливості професійної діяльності пацієнта, оцінити ймовірність сп'яніння.

Огляд поширюється не лише на ті нігті, які шаруються та ламаються, але й на здорові нігтьові пластини, як на руках, так і на ногах.

Необхідно здати аналізи: сечу, кров, кал. Можливе забір матеріалу на бактеріальний посів (при підозрі на інфекційне захворювання), дослідження гормонального балансу, визначення рівня цукру в крові, оцінка вмісту вітамінів та мікроелементів в організмі. Якщо ламкість та розшарування нігтів імовірно пов'язані із соматичними патологіями, то проводиться додаткова інструментальна діагностика:

• ультразвукове дослідження внутрішніх органів;
• електрокардіографія, ультразвукове дослідження серця;
• УЗД щитовидної залози;
• гастродуоденоскопія.

Можливо, вам знадобиться консультація лікарів-фахівців, таких як кардіолог, флеболог, ендокринолог, невролог або гастроентеролог.

[ 6 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика, перш за все, проводиться з дерматологічними та системними захворюваннями, з порушеннями обміну речовин, вітамінною недостатністю, інфекційними ураженнями. Якщо нігті шаруються та ламаються, необхідно також виключити такі захворювання, як псоріаз, трахіоніхія, кандидоз нігтів та нігтьових складок, червоний плоский лишай.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Наслідки та ускладнення

Коли нігті розшаровуються та стають ламкими, це може мати різноманітні наслідки, залежно від основної причини порушення. Наприклад, якщо основною причиною є інфекційне захворювання, ускладнення можуть торкнутися всього організму, аж до розвитку сепсису.

Крім того, пошкоджена структура, форма та зовнішній вигляд пластин сприймається як виражений косметичний дефект. Внаслідок такої проблеми людина відчуває сильну психоемоційну тривожність, неврози та навіть депресію, що суттєво впливає на якість життя та здоров'я нервової системи. Особливо часто від таких психоемоційних розладів страждають представниці жіночої статі.

Розшарування призводить до витончення та крихкості пластини: можуть виникати порожнини, тріщини, відколи. У запущених випадках пошкоджений ніготь необхідно видалити.

[ 10 ]

Профілактика

Краще запобігти проблемі, ніж потім думати про те, як її вирішити. Щоб нігті не розшаровувалися та не ламалися, потрібно лише прислухатися до шести порад експертів:

1. Намагайтеся робити манікюр перевіреним фахівцям, не надто часто і не надто рідко: оптимально раз на 10-14 днів. При цьому наносити лак зовсім не обов'язково – нігтям потрібно періодично давати відпочинок. Головне, щоб ваші руки були доглянутими та здоровими.
2. Не варто використовувати грубі пилочки з великими покриттями, а також тупі ножиці – ці інструменти найчастіше стають головними «винуватцями» того, що нігті шаруються та ламаються.
3. Слід періодично наносити на нігтьові пластини живильні маски, олії або спеціальні зміцнювальні та вітамінізовані покриття.
4. Харчуйтеся збалансовано, уникайте тривалих суворих дієт: організм повинен отримувати продукти з усіма необхідними вітамінами та мінералами.
5. Відмовтеся від шкідливих звичок: не паліть, не зловживайте алкоголем, не гризіть нігті. Дотримуйтесь правил гігієни, будьте активними, більше гуляйте на свіжому повітрі.
6. Під час використання хімікатів та мийних засобів, під час ручного миття та миття посуду обов'язково одягайте захисні рукавички.

Якщо ви будете дотримуватися всіх наведених рекомендацій, ваші нігті ніколи не будуть ламатися чи шаруватися: проблема обійде вас стороною.

Прогноз

Всі процедури та ліки, призначені лікарем, необхідно використовувати до повного усунення проблеми. Необроблені нігті через деякий час знову відшаровуються, і хвороба знову дасть про себе знати.

Адекватне лікування з обов'язковим урахуванням основної причини відшаровування та ламкості нігтів дозволяє забезпечити сприятливий прогноз. У міру зростання здорової нігтьової пластини вона відновлюється, і подальшого відшаровування не відбувається. Без такого лікування проблема може погіршитися: відшаровування вражає дедалі більшу площу пластини, з'являються запальні вогнища, а ніготь деформується. Збільшується ймовірність поширення інфекції. Для більш точного прогнозу слід проконсультуватися з лікарем в індивідуальному порядку.