Чому з'являється температура у дитини після щеплення і чи потрібно її лікувати?

Температура у дитини після щеплення - неприємний сюрприз для багатьох мам, який, поряд з рідкісними повідомленнями про небезпечні ускладнення і смерті дітей, викликає негативне ставлення до вакцинації в цілому. Для батьків насамперед життя і здоров'я улюбленого малюка. Все, що змушує дитину хоч трохи страждати, викликає негатив. Але чи такі серйозні страждання від лихоманки та набряку в місці введення вакцини порівняно з наслідками, які можуть чекати на дитину, незахищену від небезпечних інфекцій?

Чому після щеплення у дитини змінюється температура?

Сьогодні одним із найефективніших методів профілактики багатьох серйозних захворювань є вакцинація. Це саме той випадок, коли приказка «клином можна вибити» дає неабиякі результати, рятуючи сотні й тисячі життів. Більшість щеплень роблять в дитинстві, тому що сформований в ранній період імунітет захищає малюка на довгі роки. Перші щеплення новонародженій дитині роблять ще в пологовому будинку.

Вакцинація — це особливий спосіб уберегти наших дітей від серйозних захворювань, стимулюючи організм боротися з інфекцією. Формування і розвиток імунної системи дитини відбувається протягом декількох років після народження, тому малюки більш вразливі до патогенів. Єдиний спосіб змусити організм крихти захищатися - спровокувати його, ввівши безпечну дозу збудника інфекції у вигляді ослаблених або неживих мікроорганізмів і продуктів їх життєдіяльності. Деякі вакцини є синтезованими антигенами, і вони також спрямовані на активацію імунної системи.

Вакцинація — це безмедикаментозна профілактика, яка дещо нагадує гомеопатичне лікування. Але потрапляння в організм інфекції в будь-якому вигляді і кількості зазвичай не проходить безслідно. Реакція на введення вакцин є завжди, але ступінь її вираженості може бути різною.

Деякі малюки з більш-менш стійким імунітетом не відчувають дискомфорту після щеплень. Але невелика температура у дитини після щеплення, припухлість і почервоніння в місці уколу теж нормальні. Гірше, якщо показники температури падають, що свідчить про слабкий імунітет або ослабленому стані організму. Якщо низька температура після щеплення у дитини тримається більше 2 днів або супроводжується іншими підозрілими симптомами, це вже привід звернутися до лікаря, а при сильному зниженні показників термометра краще зателефонувати. швидка допомога.

Підвищення температури тіла до 38 градусів є нормальною реакцією організму на впровадження хвороботворних мікроорганізмів, що свідчить про його готовність до боротьби з інфекцією. Більш високі показники відзначаються рідко, найчастіше після щеплення АКДС (цільноклітинною) - комплексною вакциною від 3 небезпечних, важко піддаються лікуванню захворювань: кашлюку, дифтерії, правця.

Запалення, припухлість, гіпертермія та почервоніння – все це локальні реакції нашої імунної системи. Набагато рідше зустрічаються системні реакції на вакцини, а найчастіше – лихоманка. Цей симптом зазначений у списку побічних ефектів різних вакцин.

Це безпечна реакція чи ускладнення?

Розглядаючи питання про те, чому після щеплення у дитини температура, необхідно знати, які причини можуть вплинути на перебіг поствакцинальних реакцій і викликати поствакцинальні ускладнення. Точніше, причина завжди одна - введення вакцини і реакція організму на неї. Але є певні фактори, які можуть посилити цю реакцію та схилити вас до більш серйозних реакцій, які стають ускладненнями.

Лихоманка без інших небезпечних симптомів не вважається ускладненням. Відноситься до категорії поствакцинальних реакцій, які у різних людей протікають по-різному. Найбільш важко вони протікають у дітей з алергічною схильністю і ослабленим організмом, а імунодефіцит взагалі є протипоказанням до будь-якого виду вакцинації. Але це не єдині причини, які розглядаються в патогенезі можливих ускладнень.

Відразу варто уточнити, що різні вакцини можуть викликати різні реакції. Якщо для БЦЖ найбільш характерні біль, почервоніння і припухлість у місці ін'єкції (близько 90-95% дітей), то для цільноклітинної АКДС - значне підвищення температури (близько 50% випадків). Безклітинна АКДС викликає гіпертермію вище 38 градусів Цельсія лише в 10% випадків, при такій же частоті місцевих реакцій.

Але крім певного складу вакцини різного виробництва можуть містити додаткові компоненти. Наприклад, вітчизняні та деякі імпортні імунобіологічні препарати містять токсичну речовину – мертіолят. Сам по собі він не викликає підвищення температури, але руйнівно діє на нервову систему. Звідси неврологічна симптоматика і порушення нервової регуляції різних органів і систем, в тому числі системи терморегуляції, яка у малюка і так недосконала. Тим не менш, багато лікарів вважають, що добавки у вакцинах відносно нешкідливі через їх мінімальний вміст.

Склад вакцин є лише одним із факторів ризику всіляких реакцій після вакцинації. Але є й інші.

Алергічна схильність і наявність хронічних захворювань з дитинства (що є тенденцією у сучасних дітей) підвищують ймовірність поствакцинальних реакцій і можливих ускладнень. Розглядаючи статистику розвитку специфічних і неспецифічних реакцій, можна сказати, що саме у таких дітей зазвичай виникають проблеми у вигляді погіршення самопочуття, підвищення температури у дитини після вакцинації, дратівливості, плаксивості, виражених шкірних реакцій і загострення наявні захворювання.

Ризик різного роду ускладнень запального і неврологічного характеру підвищується, якщо не враховувати протипоказання до застосування вакцини, характерні для кожного препарату. Найчастіше це відбувається через те, що дитина не проходила професійний огляд перед щепленням, що вже є нормою.

Деякі діти мають схильність до судомних реакцій, епілептичних припадків і неврологічних відхилень, які вакцина лише посилює, особливо якщо вона містить нейротоксичні речовини.

Іншими причинами можуть бути: порушення режиму вакцинації, індивідуальні особливості організму дитини (наприклад, генетичні аномалії, які за певних умов можуть викликати аутизм), порушення при виготовленні, зберіганні та транспортуванні вакцини, неякісні препарати, прострочені вакцини.

Навіть якщо виключити всі порушення на етапах виробництва, зберігання та доставки вакцин до медичних закладів, не можна сказати, що хоча б одна з наших вакцин є абсолютно безпечною, адже окрім якості препаратів є багато інших факторів. що може вплинути на результат процедури.

Тим не менш, на сьогоднішній день вакцинація залишається найефективнішим методом боротьби з поширенням небезпечних дитячих і дорослих хвороб, які викликають ускладнення набагато частіше, ніж вакцини.

Очевидно, що ця заява не полегшить біль батьків, чиї діти після щеплення стали інвалідами, аутистами або назавжди покинули наш світ. Але для багатьох таких малюків це було лише питанням часу. Аутичні нахили, неврологічні симптоми, анафілактичні реакції у дітей в будь-який момент могли бути спровоковані абсолютно іншими факторами. Інша справа, що ускладнення можуть виникнути і внаслідок неправильного лікування, якщо після щеплення у дитини висока температура, а батьки, вихователі чи лікарі не приділили цьому належної уваги.

Симптоми поствакцинальних реакцій та ускладнень

Отже, ми побачили, що температура у дитини після щеплення в більшості випадків можна розцінювати як нормальну реакцію організму. Температура до 38 градусів не повинна викликати особливого занепокоєння, адже саме так здоровий організм реагує на будь-яку інфекцію. Подальше підвищення показників градусника може бути викликано як типом щеплення, так і особливостями організму дитини. Однак не можна виключати ймовірність ускладнень.

У дитини температура 39 і вище без ознак застуди після недавнього щеплення в нормі може протриматися не більше 2-3 днів. Найсильніша реакція зазвичай буває в перший день після щеплення, тому іноді лікарі рекомендують відразу дати дитині жарознижуючі. Якщо жарознижуючі не дають очікуваного ефекту або через 3 дні терморегуляція не прийшла в норму, необхідно обов’язково звернутися до лікаря, інакше ускладнень не уникнути.

Часто у батьків виникає питання, чому при високій температурі холодні руки і ноги у дитини? Це особливий вид лихоманки, викликаний спазмом судин. Багато систем малюка формуються протягом декількох років після народження, тому при великих навантаженнях можуть виходити з ладу. При різкому підвищенні температури відбувається зміна кровообігу. Його раптове підвищення викликає опір судин.

Цей стан називається білою гарячкою. Його небезпека полягає в тому, що спазм дрібних судин підвищує ризик виникнення фебрильних судом, якщо не збити температуру. Але і вона не дозволяє цього зробити, навіть незважаючи на прийом жарознижуючих засобів. У цій ситуації є два варіанти дій: дати дитині спазмолітики (потрібно бути обережними, враховуючи малу вагу дитини) або занурити ручки і ніжки малюка в теплу воду. Вода надасть розслаблюючу дію і швидко відновиться кровообіг.

Кашель у дитини без температури після щеплення не є специфічним симптомом поствакцинальної реакції. Зустрічається нечасто і з різних причин, тому важливо звернути увагу на характер симптому. У відповідь на біль у горлі, яка з’являється у деяких дітей у відповідь на введення вакцини, може з’явитися легкий кашель, часто з легким нежитем (легкий перебіг захворювання, з яким організм зазвичай справляється самостійно).

Окремі види вакцин можуть викликати дрібні висипання, збільшення слинних залоз, в рідкісних випадках короткочасну діарею або нудоту (частіше на тлі лихоманки через збої в роботі шлунково-кишкового тракту).

А ось сильний кашель, блювота, діарея і температура у дитини після щеплення - це вже тривожний симптомокомплекс. Явище інтоксикації свідчить про те, що організм не справляється з інфекцією самостійно. Можливо, на момент щеплення дитина вже була інфікована, і хвороба загострилася.

Першими ознаками певних порушень в організмі можна вважати і велику припухлість в місці уколу, і сильний висип по всьому тілу, і утруднене дихання, і будь-які інші неспецифічні симптоми: головні болі, запаморочення, субфебрильну температуру протягом тривалого часу. час або стрибки показань термометра.

Сюди ж можна віднести низьку температуру у дитини після щеплення за умови, що вона тримається більше 2-3 днів і позначається на самопочутті малюка, поява судом без температури, порушення шкірної чутливості. Батьків повинні насторожити раптові зміни в поведінці малюка (незвичайна активність, збуджений стан, плаксивість або, навпаки, замкнутість, небажання спілкуватися, неадекватна реакція на дотики і ласки).

Щеплення та симптоми

Протягом життя, особливо на початку, людина повинна отримати не одне щеплення, щоб захиститися від небезпечних інфекцій. При цьому реакція організму на різні вакцини і препарати різних виробників може помітно відрізнятися. Багато що залежить від складу вакцини: виду збудника інфекції, його наявності та активності.

Деякі симптоми цілком передбачувані, інші неможливо передбачити заздалегідь, тим більше, що часто є індивідуальна реакція, обумовлена ​​спадковою схильністю або алергією, станом організму на момент введення вакцини. У будь-якому випадку, за багаторічну практику вакцинації лікарі визначили деякі межі нормальних і патологічних реакцій на кожен препарат. І це дозволяє зрозуміти, коли температура після щеплення вважається варіантом норми, а коли варто переживати:

Вакцини проти поліомієліту

Серед усіх розроблених біопрепаратів найбільш популярною сьогодні є пероральна вакцина ОПВ на основі ослабленого вірусу, яка використовується у всьому світі. Хоча є й інші види вакцин. Наприклад, немовлятам у віці від 3 місяців спочатку вводять інактивований вірус, а потім живий вірус.

Пероральна вакцина - це препарат, який капають дитині в рот замість традиційної ін'єкції. При такому способі введення відсутні місцеві реакції, тобто немає почервоніння або набряку тканин, якщо немає значної алергії на продукти. Ця вакцина переноситься легко. Протягом перших 2 тижнів зазвичай немає жодних симптомів. Оскільки компоненти вакцини проходять через кишечник, де вони можуть почати розмножуватися, у деяких дітей можуть спостерігатися зміни консистенції стільця та частоти дефекації, що не є небезпечним, але вимагає медичної допомоги.

Температура у дитини після щеплення буває рідко, і то в межах 37-37,5 градусів Цельсія. Підвищення температури до 38 градусів і вище відзначається лише у 1% дітей, що не викликає особливого занепокоєння у фахівців, якщо не супроводжується іншими підозрілими симптомами. Дитині призначають жарознижуючі засоби і рясне пиття.

Вакцини проти гепатиту

Це щеплення від гепатиту В, який руйнує клітини печінки. Ці вакцини випускаються різними виробниками і не мають однакового якісного складу, що пояснює розбіжності в цифрах, що характеризують частоту поствакцинальних реакцій.

Перше щеплення роблять ще в пологовому будинку, після чого вакцинацію повторюють ще двічі. Згодом проводиться ревакцинація. Нормальним вважається поява болю, набряку та почервоніння в місці введення вакцини, невелике підвищення температури.

У 1-6% дітей раннього віку температура може піднятися вище 38 градусів Цельсія. Але якщо це триває менше 2 днів, хвилюватися не варто. Це лише показник того, що організм бореться з інфекцією. Насторожити повинна гіпертермія протягом 3 днів навіть при малих показниках градусника, а також поява інших незвичайних симптомів. Системні реакції у вигляді нездужання, дратівливості та ін., як правило, не характерні для щеплення від гепатиту.

Вакцини проти кору

Кір – важке інфекційне захворювання з переважним ураженням нервової системи. Незважаючи на те, що хвороба відома людству вже багато десятиліть, ефективних препаратів для її лікування досі немає. Єдиним способом захисту від захворювання є профілактика за допомогою щеплень, які роблять дітям 2 рази після досягнення дитиною 1 року і через 6-7 років (ревакцинація), що забезпечує стійкий імунітет до збудників захворювання. Інтервал між щепленнями становить не менше 1 місяця.

Вакцина проти кору є частиною Комплексної вакцинації проти кору, яка ефективна проти 3 вірусних захворювань одночасно: кору, краснухи та епідемічного паротиту.

Сьогодні найпопулярнішою вакциною в Україні є бельгійська жива вакцина «Пріорікс». У список побічних ефектів препарату входить підвищення температури тіла, що вважається минущою реакцією організму, яка не вимагає серйозного лікування.

Другим за популярністю препаратом є жива вакцина MMR-II. В його інструкції також згадується про можливість лихоманки та інших побічних ефектів, але це скоріше прикрий виняток у дітей. Важкі реакції надзвичайно рідкісні, і їх зв’язок із введенням вакцини залишається сумнівним.

Слід сказати, що щеплення від кору дозволено навіть при незначній гіпертермії, пов'язаної з легкою застудою. Температура у дитини після щеплення, безпосередньо пов'язана з щепленням, буває дуже рідко і вимагає уваги фахівців, якщо вона тримається на високому рівні більше 2-3 днів у поєднанні з іншими симптомами нездужання. Виниклий нежить, погіршення апетиту, діарея, висипання та інші побічні ефекти, як правило, зникають самостійно через кілька днів після появи.

Вакцини проти краснухи

Краснуха — це вірусна інфекція, яка, як і кір, характеризується лихоманкою та висипом на шкірі. Небезпека цих захворювань полягає в їх можливих ускладненнях, хоча специфічного лікування цих інфекцій не існує. Щеплення можуть допомогти запобігти зараженню та поширенню хвороби.

У випадку з краснухою може бути кілька типів вакцин з різних країн (Індія, Хорватія, Бельгія та ін.). Вакцина проти краснухи є частиною комплексної вакцинації проти кору, епідемічного паротиту та краснухи (КПК), але її також можна вводити окремо (індійська, хорватська та французька вакцини). Останній рекомендований для дівчаток 12-13 років, що має захистити майбутніх мам від інфікування під час вагітності.

У більшості випадків вакцини не викликають незвичайних реакцій у дітей. Однак не можна виключити невелике підвищення температури, збільшення лімфовузлів і висип на тілі через кілька днів після введення вакцини. Якщо температура піднімається до критичних позначок, це може говорити про те, що на момент щеплення дитина вже була погано.

Вакцини проти пневмококової інфекції

Пневмококи є найчастішими збудниками отиту (запалення середнього вуха), бронхіту, менінгіту та пневмонії, які найбільш небезпечні у дітей. Саме тому введення вакцини проти пневмокока передбачено з 6-тижневого віку. У перший рік життя дитина отримує 2-3 дози препарату. Ревакцинація після 1 року необхідна для закріплення ефекту.

Найчастіше для профілактики пневмококової інфекції використовується вакцина «Превенар», яка виробляється в США, Ірландії, Росії. Ефективний проти кількох серотипів інфекції одночасно, про що свідчить цифра після назви препарату. Температура від пневмококової вакцинації вважається частим побічним ефектом, який реєструється більш ніж у 1 з 10 пацієнтів. Нерідко стовпчик термометра досягає позначки 39 градусів і вище, що поєднується з появою червоних хворобливих ущільнень в місці щеплення, блювотою, діареєю, висипом. Іноді дитина після щеплення стає вередливим, плаксивим, можливі судоми, в тому числі і гарячкові.

Вакцини проти дифтерії

Дифтерія - небезпечне інфекційне захворювання, збудником якого є дифтерійна паличка. Найчастіше вражає ротоглотку. У дітей токсин, що виділяється бактеріями, часто викликає небезпечне ускладнення - круп, тобто набряк і закупорку дихальних шляхів плівками. У цьому випадку антибіотикотерапія не дає хороших результатів, і врятувати малюка допомагає тільки протидифтерійна сироватка.

Щеплення – найкращий спосіб захистити дитину від дуже небезпечної хвороби. У цьому випадку захист від дифтерії поєднується з профілактикою інших небезпечних захворювань: правця, коклюшу, поліомієліту.

Донедавна найпоширенішою комплексною вакциною від дифтерії була АКДС російського виробництва, яка також захищає від правця та кашлюку. Пізніше стали звертати увагу на імпортні аналоги, такі як французький препарат Пентаксим, який є вдосконаленою версією АКДС. Це 5-компонентна вакцина, яка також знижує ризик розвитку поліомієліту та гемофільної палички у дітей раннього віку.

Такі комплексні вакцини, коли в організм дитини одночасно вводять кілька збудників або анатоксинів (а щеплення починають з 1 року (3 дози), потім з 6 і 14 років), є великим навантаженням на імунну систему. Тому не дивно, що вони викликають у дитини після щеплення температуру, висипання на шкірі, місцеві (потовщення в місці введення, почервоніння) і системні реакції (дратівливість, порушення сну, втрата апетиту, діарея та ін.). При цьому нормальна температура може триматися до 5 днів.

Зазвичай температуру після щеплення можна легко збити звичайними жарознижувальними засобами. Якщо вона піднімається вище 38 градусів, але жарознижуючі не дають очікуваного полегшення, краще звернутися до лікаря. Але викликати швидку допомогу слід, якщо відразу після щеплення у дитини виникла виражена реакція у вигляді нудоти і блювоти, набряклості, ознак алергічної або анафілактичної реакції.

Щеплення проти туберкульозу

Це одне з найбільш дискусійних питань, оскільки багато батьків не розуміють різниці між діагностичним і профілактичним щепленням. БЦЖ є одним з перших профілактичних щеплень, які роблять дитині в перші дні життя. Якщо немає протипоказань, щеплення проводять на 4-5 день від народження малюка. В іншому випадку день імунізації переноситься на більш пізній термін. Якщо дитина не була щеплена до 2-місячного віку, щеплення проводять пізніше після проби Манту, яка вважається діагностичним щепленням. Якщо реакція Манту негативна, то дитині роблять профілактичне щеплення. У 7 років проводиться ревакцинація, для якої також потрібна попередня проба Манту. Між щепленнями має пройти не менше 3 і не більше 14 днів. Проба Манту проводиться щорічно до 14 років, оскільки БЦЖ не дає 100% захисту від туберкульозу.

БЦЖ викликає почервоніння, біль і набряк у місці ін'єкції в 90-95% випадків, але системних реакцій зазвичай немає. У більшості випадків на місці рани утворюється специфічний рубець, який заживає кілька місяців (зазвичай 1-3 місяці).

Якщо рубець не загоюється протягом 5-6 місяців, з'являється нагноєння і підвищується температура тіла, це вже привід звернутися до лікаря. Зазвичай температура у дитини після щеплення БЦЖ істотно не підвищується ні в період новонародженості, ні при ревакцинації.

Проба Манту - реакція організму на введення туберкуліну. Визначається розміром шишки, що утворилася в місці уколу. Незважаючи на те, що вакцинація є діагностичною, реакція на підшкірне введення бактеріального екстракту може бути досить серйозною навіть за відсутності яскраво виражених місцевих симптомів. У дитини може піднятися температура, роздратування, млявість, запаморочення, нудота, блювота, погіршення апетиту і сну. Всі ці симптоми вимагають звернення до фахівця.

Щеплення від сказу

Це щеплення не входить в офіційно затверджений календар щеплень. Профілактичні щеплення роблять лише людям, які контактують з безпритульними тваринами з потенційним ризиком зараження вірусом сказу.

Для людини цей вірус надзвичайно небезпечний і часто смертельний, тому при відсутності профілактичних щеплень при контакті з хворою твариною дуже важливо якомога швидше звернутися до медичного закладу. Якщо був укус - не пізніше 3 днів після укусу, якщо на шкіру потрапила слина хворої тварини - не пізніше 14 днів.

Маленькі діти через свою допитливість і вразливість часто піддаються нападам тварин, нерідко бродячих. Ці діти отримують серію щеплень відразу після лікування, на 3 і 7 дні. Якщо стан тварини невідомий, вакцинацію повторюють на 30 і 90 дні.

Протипоказань до цього щеплення немає, адже це реальний і єдиний шанс врятувати життя людини, але у вакцини є побічні ефекти. Крім місцевих симптомів (припухлість в місці введення, збільшення прилеглих лімфатичних вузлів), можливі також системні реакції (слабкість, головний біль, підвищення температури тіла). Ці реакції не небезпечні. Серед ускладнень вакцинації – анафілактичний шок, сироваткова хвороба, неврологічні розлади.

Щеплення від кліщів

Це ще один вид необов'язкової вакцинації, яка, тим не менш, може запобігти небезпечним наслідкам укусів дрібних паразитів, які псують весняний і літній відпочинок на природі. У дітей укуси кліщів часто викликають сильне запалення оболонок головного мозку, що проявляється м'язовими і головними болями, болями в суглобах, лихоманкою і лихоманкою, блювотою, млявістю, набряком мозку. Хвороба піддається лікуванню, якщо негайно звернутися за допомогою. Але враховуючи певний ризик, все ж раціональніше вдатися до профілактичних щеплень, якщо дитина буде багато часу проводити на свіжому повітрі.

Щеплення слід проводити заздалегідь, приблизно за місяць до виходу на вулицю. У цьому випадку виробленого з його допомогою імунітету вистачає на 3 роки, протягом яких малюк або не заразиться від укусу комахи, або перенесе хворобу в легкій формі. Це істотно знижує ризик небезпечних ускладнень і смерті дитини.

Щеплення від кліщів є захистом від небезпечного кліщового енцефаліту, переносником якого є ці комахи. І, як і будь-яка інша вакцинація, вона може викликати побічні ефекти. Місцеві реакції у вигляді почервоніння і набряку в місці ін'єкції, діареї, болю в м'язах, почастішання серцебиття, збільшення лімфатичних вузлів, невелике підвищення температури (до 38 градусів Цельсія), нудота, які проходять протягом декількох днів, вважаються безпечними. При появі висипу і нежиті, що вказує на алергічну реакцію, рекомендуються антигістамінні препарати.

Але сильна температура у дитини після вакцинації (вище 38,5 градусів Цельсія), судоми, набряк Квінке, збої в роботі серця і суглобів вважаються серйозними ускладненнями, які часто пов'язані з індивідуальними особливостями організму, наявними захворюваннями або недотриманням рекомендацій лікаря. рекомендації щодо вакцинації. Сама по собі вакцина не може викликати серйозне захворювання, оскільки містить убитий вірус, незалежно від виробника.

Ускладнення і наслідки

Будь-який батько в якийсь момент стоїть перед вибором: вакцинувати дитину чи сподіватися, що в разі хвороби малюк зможе її перенести в легкій формі? Справа в тому, що жодна з вакцин не дає повного захисту від небезпечних захворювань. Препарати лише знижують ризик зараження, а якщо воно сталося, допомагають полегшити перебіг хвороби. Адже мета щеплення – вироблення стійкого імунітету проти збудників, а наскільки він буде сильним, залежить від індивідуальних особливостей і виду збудника, з яким зіткнувся організм.

Сьогодні з’являється все більше нових вакциностійких штамів збудників, які можуть викликати серйозні захворювання навіть у щеплених дітей. І все ж вакцинація залишається реальним шансом захистити дитину від небезпечних інфекцій, з якими може впоратися лише міцний імунітет, чим не можуть похвалитися маленькі діти. Імунна система дитини формується протягом кількох років після народження, що робить малюків уразливими перед реальною, хоча й непомітною неозброєним оком, небезпекою.

Формування специфічних імунних клітин, відповідальних за адекватний захист організму при контакті з тим чи іншим збудником, є складним процесом, що супроводжується великим навантаженням на імунну систему. Адже такий імунітет виробляється примусово, шляхом введення провокуючого компонента (а в комплексних вакцинах їх декілька). Зрозуміло, що організм обов’язково відреагує, але від дитини до дитини вона різна, і передбачити це дуже важко.

Через небезпеку побічних реакцій і можливих ускладнень після вакцинації багато батьків негативно ставляться до такого роду профілактики, розраховуючи на її безпеку і не усвідомлюючи всю небезпеку ускладнень, які несуть в собі такі важкі захворювання, як дифтерія, кір, паротит (особливо у хлопчиків), пневмонія, менінгіт, енцефаліт і так далі. Деякі з цих захворювань є смертельними і вже забрали життя багатьох дітей, незважаючи на лікування.

Поодинокі випадки смерті дітей або розвитку психічних розладів після вакцинації при ретельному дослідженні лише опосередковано пов’язані з вакцинацією. Були порушення під час вакцинації: сильні анафілактичні реакції, коли дитина не спостерігалася спеціалістами протягом кількох хвилин після щеплення, не враховувалися протипоказання, не проводився огляд перед щепленням, використовувалася неякісна вакцина. Деякі діти мають генетичну схильність до аутичних реакцій, які також можуть виникнути у відповідь на інший подразник.

Лікарі вважають вакцинацію виправданим ризиком, адже вакцинуючи одну дитину, ми захищаємо всіх людей, з якими вона контактує. І кожен може мінімізувати ускладнення після вакцинації, оглядаючи дитину перед вакцинацією, спостерігаючи за дитиною після вакцинації та віддаючи перевагу лише якісним препаратам із низьким рівнем побічних ефектів.

Температура у дитини після щеплення - це лише реакція організму на введення чужорідних речовин. Сама по собі ця реакція не страшна і до певних значень вважається цілком виправданою і адекватною. Головне, щоб температура не досягла критичних значень і не трималася занадто довго, викликаючи ускладнення на серце.

Для лікаря температура тіла є важливим показником того, як організм реагує на інфекцію і чи здатний він з нею боротися. Зрештою, вакцини містять безпечну кількість мертвих або живих патогенів, з якими імунна система повинна впоратися без наслідків. Якщо температура висока і не спадає, значить, в організмі не все так гладко, дитина потребує додаткового обстеження та лікування.

Діагностика

Діагностичне обстеження маленьких пацієнтів є обов’язковою процедурою, яка повинна передувати будь-якому щепленню. Таким чином можна знизити ризик поствакцинальних реакцій та ускладнень, більшість з яких пов’язані з гострим чи хронічним соматичним захворюванням дитини. Деякі вакцини можуть загострювати хронічні захворювання або скорочувати інкубаційний період прихованих гострих захворювань, які набирають обертів у поствакцинальний період.

У реальному житті лікарі дитячих закладів обмежуються поверхневим оглядом дитини. При відсутності температури, нежитю і червоного горла дитина вважається здоровою. Здавати аналізи потрібно тільки тим дітям, які перебувають на обліку з патологіями крові.

В ідеалі було б добре уважно ознайомитися з медичною картою маленького пацієнта, так як не можна робити щеплення дітям, які недавно перенесли інфекційні або важкі соматичні захворювання. Після важких ГРЗ інтервал повинен бути не менше 2 тижнів, при більш важких інфекціях (бронхіт, менінгіт, пневмонія та ін.) - не менше 1 місяця. Обмежуючись розмовою з батьками, лікар ризикує призначити щеплення ослабленій дитині, що загрожує ускладненнями.

Кожне захворювання має інкубаційний період, протягом якого інфекція ніяк себе не проявляє. Виявити хворобу на цій стадії важко, тому деякі немовлята захворюють після введення вакцини. Це не означає, що саме вакцина спричинила захворювання.

Якщо після вакцинації у дитини піднялася температура та інші патологічні симптоми, які тримаються кілька днів і погано піддаються лікуванню звичайними препаратами, необхідно провести додаткове обстеження для виявлення причини такої реакції. У цьому випадку малюкові можуть призначити аналізи крові та сечі, які покажуть підвищення кількості лейкоцитів і допоможуть визначити вид збудника захворювання. Велика увага лікарем приділяється бесіді з батьками дитини, яка допомагає уточнити симптоми, надає інформацію про попередні реакції організму малюка на препарати та вакцини, перенесені захворювання, які не внесені в медичну карту.

Інструментальна діагностика проводиться тільки при наявності ускладнень на життєво важливі органи: серце, нирки, суглоби, головний мозок. Може бути призначена енцефалограма головного мозку, кардіограма серця, КТ або МРТ, УЗД.

Диференціальна діагностика поствакцинальних реакцій вважається дуже складною. Справа в тому, що зазвичай вони можуть з’являтися в різний час, залежно від введеної вакцини. Таким чином, при вакцинації АКДС або іншими живими вакцинами симптоми нездужання, що з'явилися через 3 дні після введення вакцини, не вважаються пов'язаними з вакцинацією. З іншого боку, навіть у перші дні після щеплення не можна виключити симптоми прихованої хвороби, які можуть накладатися на поствакцинальні реакції.

Навпаки, при введенні з вакцинами КПК підвищення температури у дитини після щеплення в перші 4-5 днів або через 2 тижні вважається не пов'язаним симптомом. Але гіпертермія в цей проміжок часу вважається поствакцинальної реакцією, тобто пов'язаної з введенням препарату. Водночас не можна виключати, що в розпал реакції кору на щеплення може виникнути така ж ГРВІ. Якщо симптоми хвороби зберігаються протягом 14 днів після введення вакцини, можна запідозрити гостру респіраторну інфекцію у дитини.

У диференціальній діагностиці важливу роль відіграють лабораторні дослідження, зокрема загальний аналіз крові та сечі. Якщо вони залишаються без змін, то мова йде про поствакцинальних ускладненнях, але ознаки запальної реакції вказують на ускладнення, пов'язані з супутніми захворюваннями. Біохімія крові призначається при наявності судом, які також пов’язані з проблемами здоров’я дитини.

Вірусологічне дослідження сечі, слини та крові необхідне для диференціації збудника (збудників) захворювання (тих, проти яких проводиться вакцинація, резистентних штамів або інших: вірусів герпесу, ентеровірусів тощо). Дослідження калу дозволяє виявити ентеровіруси та вірус поліомієліту.

Залежно від передбачуваного діагнозу також призначаються додаткові інструментальні дослідження: рентген, ЕКГ, ЕЕГ, ЕхоЕГ, ЕМГ, УЗД головного мозку, КТ і МРТ. Таке обстеження допомагає диференціювати симптоми соматичних захворювань від подібних поствакцинальних реакцій. Без його даних і встановлення причинно-наслідкових зв’язків дуже важко зрозуміти безпеку вакцин. Це ще один важливий привід для ретельного вивчення кожного випадку поствакцинальних ускладнень зі стійкою лихоманкою та іншими патологічними симптомами.

Як збити температуру після щеплення?

У перші роки життя маленька людина отримує кілька видів щеплень, які покликані захистити його від небезпечних захворювань, з якими непідготовленому організму впоратися дуже складно. Але форсована вироблення імунітету шляхом введення в організм мікроскопічних доз інфекційного компонента не проходить безслідно, про що свідчить наявність поствакцинальних реакцій, серед яких висока температура у дитини після щеплення.

Враховуючи, що різні щеплення мають свої особливості перебігу поствакцинальних реакцій, а також можливість виникнення різних ускладнень, до питання про те, коли, як і чи потрібно збивати температуру після щеплення, слід підходити дуже відповідально. З одного боку, якщо ми говоримо про можливі реакції після щеплень, ми розуміємо, що дитина здорова, температура не викликана хворобою, а тому хвилюватися нема про що. Так навіщо збивати температуру, що необхідно для боротьби з хвороботворними мікроорганізмами?

Але з іншого боку висока температура – ​​це певне навантаження на серцево-судинну систему, і якщо цифри до 38-38,5 градусів дитина переносить нормально, то більш високі цифри вимагають певних дій з боку дорослих. При температурі 39-40 градусів кров стає густішою, і серцю стає важко її переганяти. А після щеплення може виникнути і така ситуація, коли без жарознижуючих і охолоджуючих процедур просто не обійтися, щоб запобігти можливим ускладненням гіпертермії.

Незважаючи на те, що більшість дітей навіть при температурі 39-39,5 градусів залишаються активними і рухливими, вітчизняні педіатри не рекомендують чекати таких високих цифр. На їхню думку, немовлятам до 3 місяців небезпечна навіть субфебрильна температура, що наближається до 37,5-38 градусів. У дітей старшого віку варто звертати увагу не тільки на показники термометра, але і на стан дитини. Якщо при 38 градусах малюк стає млявим або вередливим, не варто зволікати з прийомом жарознижуючих, а дітям з нормальним здоров’ям така поспіх не потрібна.

Якщо після щеплення у дитини піднялася температура вище 38 градусів, це не привід панікувати. Важливо звернути увагу на інші підозрілі симптоми: неспецифічний висип, задишку, розлади стільця, блювоту, пурпурний колір шкіри в місці введення вакцини та ін. При їх відсутності достатньо вжити заходів щодо зменшення температура тіла, яка зазвичай не тримається більше 3 днів.

При введенні вакцини АКДС і препаратів від поліомієліту важливо усвідомлювати, що нормальним вважається гіпертермія через 4-5 днів після щеплення. А щеплення від поліомієліту може нагадати про себе поствакцинальними реакціями через 2 тижні. В інших випадках підвищення температури можна очікувати в перші дні після щеплення.

Багатьох батьків хвилює питання, що робити, якщо у дитини піднялася температура після щеплення. Головне не панікувати, а спробувати розібратися в ситуації: наскільки висока температура, в які дні вона з'явилася і скільки тримається, чи є ще тривожні симптоми?

Деякі батьки, побоюючись, що у малюка може піднятися температура, заздалегідь дають йому жарознижуючі. Більшість педіатрів не поділяють таку точку зору, і їх можна зрозуміти. Адже температура – ​​це показник того, що організм бореться із захворюванням. Крім того, гіпертермія поза контрольного терміну, свідчить про те, що організм не здоровий, а тому вимагає додаткового обстеження та лікування. Тут потрібно боротися не з температурою як реакцією організму, а зі збудниками захворювання.

Крім того, поствакцинальна лихоманка не така страшна, як деякі алергічні і особливо анафілактичні реакції. Тому після щеплення краще не поспішати додому, а почекати півгодини в медичному пункті, де в екстреному випадку дитині зможуть надати невідкладну допомогу. І цей час можна витратити на консультацію з фахівцем про те, які побічні ефекти характерні для цього щеплення, чи може у дитини піднятися температура і в який термін, які препарати і процедури допоможуть нормалізувати температуру тіла дитини.

Збити температуру після щеплення можна тільки в тому випадку, якщо ви впевнені, що вона не пов'язана із захворюванням, тобто немає інших симптомів хвороби. Для боротьби з гіпертермією лікарі рекомендують використовувати жарознижуючі засоби для дітей (жарознижуючі та НПЗЗ). Найчастіше дітям рекомендують препарати парацетамолу («Парацетамол», «Панадол», «Калпол», «Ефералган») та ібупрофену («Ібупрофен», «Нурофен», «Мотрин»). Для немовлят переважними формами цих препаратів є сироп або ректальні супозиторії.

Лікування гіпертермії можна починати не з медикаментів, а з ефективних температурних процедур: обтирання тіла малюка водою, укутування мокрим простирадлом, обдування віялом, рясне пиття. Якщо таке лікування не дає результатів, зверніться за допомогою до медикаментів або комплексних процедур.

Більш сильні жарознижувальні засоби з розряду НПЗЗ (наприклад, препарати німесуліду) або анальгін (при непереносимості НПЗП) повинні бути призначені лікарем, якщо проведене лікування не дало результатів. Аспірин» (ацетилсаліцилова кислота), популярне серед дорослих жарознижувальний засіб, не підходить для лікування дітей, в якій би формі і під якою б назвою він не випускався.

ліки

Розуміючи, що температура у дитини після щеплення – це нормальна реакція здорового організму, не варто поспішати з медикаментозним лікуванням. Але методи, пропоновані народною і традиційною медициною, не завжди допомагають впоратися з гіпертермією, і тоді волею-неволею доводиться вдаватися до аптечних засобів, особливо якщо на тлі дитини спостерігається задишка, млявість, сонливість та інші небажані симптоми. гіпертермії.

Із засобів першої допомоги при гіпертермії у дітей лікарі на перше місце ставлять парацетамол, як препарат з мінімумом побічних ефектів, відносно безпечний навіть для немовлят. Але таблетований парацетамол, який є практично в кожній домашній аптечці, не найвдаліша форма для лікування дітей. Тому сьогодні фармакологічні компанії випускають ряд препаратів на основі парацетамолу для дітей у зручних для малюків формах: суспензії, сиропи, ректальні свічки.

«Парацетамол Бебі» - солодкий сироп для немовлят з приємним ягідним смаком. 1 ложка сиропу (5 мл) містить 125 мг діючої речовини. Цей препарат нормалізує температуру як при поствакцинальних реакціях, так і при багатьох дитячих інфекціях.

Препарат дозволений до застосування з 6-місячного віку. Малюкам до 2 років дають по 5 мл препарату за 1 прийом. Дітям 2-4 років - 7,5 мл, 4-8 років - 10 мл, 8-10 років - 15 мл і т. д. Разова доза не повинна перевищувати 60 мг парацетамолу на 1 кг ваги дитини, а кратність прийому - не більше 4 разів на добу.

Без консультації лікаря препарат можна давати дитині не більше 3 днів. У комбінації з іншими лікарськими засобами парацетамол можна застосовувати лише з дозволу лікаря при недостатньому ефекті з урахуванням лікарської взаємодії.

Протипоказаннями до прийому препарату є: непереносимість його компонентів, серйозні захворювання печінки і нирок, захворювання крові, порушення метаболізму цукру.

Побічні дії препарату в більшості випадків розвиваються на тлі підвищеної чутливості до нього або інших НПЗП або при застосуванні високих доз. Найчастіше батьки стикаються з алергічними висипаннями на шкірі, рідше — бронхоспазмом, шлунково-кишковими симптомами (біль, нудота, рідкий стілець), анемією.

«Панадол Бебі» - жарознижувальний і знеболюючий препарат для дітей, випускається у формі суспензії і ректальних свічок. Оскільки засіб не містить цукру та підсолоджувачів, воно має дуже мало протипоказань: підвищена чутливість до компонентів препарату та інших НПЗП, тяжкі порушення функції печінки та нирок.

Обидві форми препарату дозволені до застосування з 3-місячного віку. Суспензія малюкам першого року життя дається в кількості 2,5-5 мл. Дітям до 6 років дозу можна збільшити до 10 мл на прийом. Дітям 6-12 років можна приймати по 10-20 мл на прийом. Щоб уникнути передозування, кратність прийому не повинна перевищувати 4 разів на добу, а інтервал між прийомами повинен становити не менше 4 годин.

Ректальні супозиторії застосовуються для лікування малюків до 3 років. За один прийом в пряму кишку вводять 1 супозиторій. Процедуру можна повторювати не більше 3 разів на добу з інтервалом не менше 4 годин.

З дозволу лікаря, при необхідності, препарат можна застосовувати для лікування дітей віком до 3 місяців. Тривалість прийому без консультації фахівця в будь-якому випадку повинна становити не більше 3 днів.

Побічні дії препарату нагадують про себе дуже рідко у вигляді алергічного висипу на шкірі.

«Калпол» — ніжно-рожева суспензія зі смаком полуниці для дітей від 3 місяців до 6 років. Як і «Панадол» з дозволу лікаря можна застосовувати для боротьби з поствакцинальної гіпертермією у дітей віком до 3 місяців.

Дітям від 3 місяців до 1 року 3-4 рази на добу через годину після їжі дають по 2,5-5 мл препарату, дітям 1-6 років - до 10 мл не більше 3 днів як жарознижуючий засіб.

Препарат не призначають дітям з індивідуальною чутливістю до препарату, при тяжких захворюваннях печінки та нирок, захворюваннях крові, порушеннях обміну глюкози. Не рекомендується дітям першого місяця життя.

Побічні дії препарату відзначаються нечасто. Найпоширеніші симптоми: шкірний алергічний висип, нудота, біль у животі, блювота, можливий ангіоневротичний набряк.

Що стосується НПЗЗ, які також здатні ефективно боротися з високою температурою у дитини після щеплення, то препаратом з мінімумом побічних ефектів традиційно вважається ібупрофен. Але знову ж таки, для боротьби з гіпертермією у дітей використовуються не звичні таблетовані форми.

«Нурофен» - популярний дитячий препарат на основі ібупрофену, випускається у вигляді суспензії з фруктово-ягідним смаком і ректальних свічок. Останні більш м’яко впливають на шлунково-кишковий тракт, тому рекомендовані немовлятам. Суспензія рекомендована дітям від 3 місяців до 12 років, супозиторії - від 3 місяців до 3 років.

Пероральна суспензія випускається з мірним шприцом, що полегшує дозування препарату. Щоб звести до мінімуму подразнюючу дію НПЗЗ на слизову оболонку шлунка, препарат краще приймати під час їжі.

При лихоманці після щеплення дітям до шести місяців рекомендується давати по 2,5 мл препарату 1-2 рази на добу з інтервалом 6 годин. Для дітей старшого віку доза розраховується виходячи з того, що на добу дитина повинна отримувати не більше 30 мг ібупрофену на кожен кг ваги (для дитини вагою 10 кг максимальна добова доза становить 300 мг ібупрофену або 15 мг). мл суспензії). Інтервал між прийомами препарату повинен бути не менше 6 годин.

Діткам до 9 місяців супозиторії вводять у пряму кишку по одній 3 рази на добу, дітям старшого віку – 4 рази на добу.

Як і більшість НПЗП препарат має пристойний список протипоказань; підвищена чутливість до компонентів препарату та інших НПЗЗ, поєднання бронхіальної астми з поліпозом носа, ерозивно-виразкові захворювання шлунково-кишкового тракту, шлункові та цереброваскулярні кровотечі в анамнезі, тяжкі захворювання печінки, нирок, серця, порушення згортання крові. Препарат не призначають дітям з масою тіла менше 5 кг.

Побічні ефекти ібупрофену можливі при тривалому застосуванні або високих дозах. Іноді спостерігалися скарги на біль у животі, нудоту, диспепсичні явища, алергічні та анафілактичні реакції, головні болі. Інші симптоми виникали дуже рідко.

Дитячий препарат «Мотрин» на основі ібупрофену використовується за аналогією з суспензією «Нурофен». Препарати мають однакову концентрацію діючої речовини (5 мл суспензії містить 100 мг ібупрофену), схожі протипоказання та побічні ефекти. «Мотрін» дозволений до застосування з 6 місяців. При лихоманці внаслідок вакцинації рекомендована доза становить 2,5 мл суспензії двічі на добу з інтервалом 6 годин.

Народне лікування

Яким би безпечним не здавався аптечний препарат в очах лікарів, багато батьків не поспішають вживати ліки, розуміючи, якої шкоди може завдати дитячому організму лікарська хімія. Так навіщо напихати здорову дитину ліками, якщо народна медицина пропонує масу безпечних природних засобів, які можуть допомогти в ситуації, якщо у дитини піднялася температура після щеплення.

Про народні засоби також варто пам’ятати, коли ефект від медикаментів недостатній. Комплексне лікування дозволяє знизити дозування препаратів і отримати хороший ефект.

Які методи застосовувалися з давніх-давен для зниження температури і чи можна їх застосовувати при лікуванні дітей? Найпоширенішим методом боротьби з гіпертермією є холодні компреси і обтирання тіла малюка водою. Правда, компреси більше підійдуть, якщо малюк млявий і може деякий час пролежати в ліжку. Серветку, змочену прохолодною водою, рекомендується прикласти до чола і ділянок сильного потовиділення (пахви і пах). Також можна витирати долоньки і стопи малюка вологим рушником.

Для немовлят хорошими методами боротьби з лихоманкою можна вважати укутування мокрим простирадлом і охолодження повітря вентилятором (його не слід спрямовувати на дитину).

Що стосується розчинів для обтирання спиртом або оцтом, то таке лікування може тільки нашкодити дитині, тому що токсичні речовини проникають в організм через шкіру, крім того, алкоголь вважається несумісним з прийомом жарознижуючих засобів. Єдине, що не відкидають лікарі, так це розчин (1:1) натурального яблучного оцту, який не шкодить малюкам.

У боротьбі з поствакцинальною лихоманкою також допомагає лікування травами. Температуру у дітей і дорослих збиває клізма з ромашкою. З цією ж метою використовують і розчин солі (1 ст. л. на 1 л води кімнатної температури). Але це лікування не рекомендується використовувати часто, щоб не порушити мікрофлору кишечника.

При температурі необхідно стежити, щоб дитина пила більше рідини, і краще, якщо це будуть потогінні чаї. Особливо популярні в цьому плані настої з листя малини, липового кольору, листя і ягід смородини, брусниці.

Боротися з гіпертермією допомагають фрукти і ягоди з високим вмістом вітаміну С: чорна смородина, шипшина, обліпиха, апельсини, ківі, горобина, полуниця. Головне, щоб вони не викликали у малюка алергічну реакцію.

Дуже важливо стежити, щоб повітря в кімнаті, де перебуває дитина, не було занадто сухим і жарким (в ідеалі температура повинна бути в межах 18-20 градусів за Цельсієм). Приміщення слід регулярно провітрювати. Поки висока температура, від тривалих прогулянок і купання краще утриматися.

гомеопатія

Якщо народні методи не допомагають, а температура у дитини після щеплення все одно залишається високою, доведеться шукати інші засоби її зниження. Непоганою альтернативою аптечним препаратам є гомеопатичні засоби, які практично не мають протипоказань і побічних ефектів. Однак такі засоби приносять користь тільки в тому випадку, якщо їх призначає досвідчений гомеопат, а самолікування загрожує ускладненнями.

Недоліком таких засобів є великий інтервал між прийомом препарату і настанням бажаного ефекту. Але різкого зниження температури при поствакцинальних реакціях зазвичай не потрібно. Гомеопатичні препарати допоможуть малюкові легше переносити високу температуру, поступово повертаючи її до нормальних значень.

Серед гомеопатичних препаратів, що застосовуються при гіпертермії у дітей, найбільш ефективними є аконіт, беладона, бріонія, арніка, токсикодендрон, арсенікум білий, ромашка. Але вибираючи між препаратами, лікар виходить не з одного конкретного симптому, а з їх сукупності.

Так, Аконіт призначають, якщо у дитини висока температура, він стає неспокійним, в ліжку його обличчя червоніє, а при підйомі блідне, малюка мучить сильна спрага. Беладонна показана при гіпертермії, що поєднується зі спрагою, сонливістю, ознобом, безсонням, головними болями. Арсенікум альбум ефективний при лихоманці, що поєднується зі спрагою, з блювотою після прийому алкоголю, тривозі, ознобі, погіршенні апетиту. Chamomilla ефективна при легкій спразі та ознобі, пітливості, дратівливості, підвищеній потребі уваги, допомагає чутливим дітям.

У будь-якому випадку підбирати препарат повинен лікар, а завдання батьків чітко пояснити, з чим нібито пов'язане підвищення температури і які додаткові симптоми вони спостерігали у свого малюка.

Профілактика

Важливим заходом попередження побічних реакцій є ретельний підбір вакцинних препаратів та уникнення технічних помилок під час процедури (навчений персонал, дотримання санітарно-гігієнічних вимог та інструкцій із застосування препаратів, правильне зберігання та транспортування). Особливу увагу слід приділити правильному підбору дози вакцини.

Медперсонал повинен ретельно відбирати дітей для вакцинації та здійснювати поствакцинальний догляд. Дітям, ослабленим частими хворобами, попередньо слід призначити противірусні препарати і загальнозміцнюючі процедури.

Батькам важливо звернути увагу на стан малюка напередодні щеплення, про всі незвичайні симптоми необхідно повідомляти лікаря. Не поспішайте давати дитині жарознижуючі в профілактичних цілях. Це може полегшити стан малюка, але є ризик, що ліки замаскує справжню причину підвищення температури – серйозне захворювання, про яке ви не підозрювали або про яке забули.

Прогноз

Робити прогнози про те, чи підніметься температура у дитини після щеплення і з чим це буде пов'язано, - справа невдячна. І все ж варто звернути особливу увагу на дітей, які мають схильність до алергічних захворювань, є хронічні захворювання, які можуть загостритися при введенні збудників або їх токсинів, ослаблений хворобами імунітет. Існує ряд протипоказань до щеплення, враховуючи які можна уникнути ускладнень:

• низька вага дитини, менше 2,5 кг для щеплення БЦЖ,
• негативний досвід вакцинації в минулому, коли у малюка на цьому тлі вже були ускладнення,
• підозра на схильність до розладів аутистичного спектру,
• наявність злоякісних утворень (не раніше ніж через 3 місяці після повного курсу лікування та заходів щодо зміцнення імунітету),
• імунодефіцит, ВІЛ-інфекція (в залежності від стадії вводять будь-які або тільки вбиті вакцини, деяким категоріям дітей призначають додаткове щеплення),
• важкі алергічні реакції на білок та інші компоненти, які можуть входити до складу вакцини,
• схильність до судом (потрібен протисудомний препарат або консультація спеціаліста),
• захворювання нервової системи в стадії загострення (в період ремісії вакцинація не заборонена, але варто враховувати той факт, що найчастіше під час щеплення АКДС загострюються психічні захворювання),

Відносними протипоказаннями, що дозволяють відкласти щеплення на більш пізній термін, є:

• загострення хронічних захворювань,
• гостра фаза інфекційних захворювань,
• Нещодавня поїздка в інший клімат або море,
• епілептичний напад, що стався раніше ніж за 1 місяць до вакцинації.

Врахування цих протипоказань може зменшити ймовірність поствакцинальних ускладнень з або без високої температури.

Температура у дитини після щеплення може піднятися з різних причин. Якщо це лише поствакцинальна реакція, про яку попереджають лікарі та інструкції до препаратів, прогноз сприятливий. Симптоми швидко зникають без наслідків, висока температура легко збивається жарознижуючими засобами і охолоджуючими процедурами. Якщо сильне підвищення температури супроводжується іншими підозрілими симптомами, дитина стає млявою, апатичною або, навпаки, вередливою дратівливістю, у нього з'являється блювота, головні болі, порушення апетиту, інші системні та місцеві прояви (наприклад, запалення і нагноєння рани). ) прогноз залежить від своєчасності надання допомоги малюкові і особливостей організму маленького.