Декапетит

Декапептил - синтетичний гормональний препарат, агоніст природного GnRH (гормон-рилізинг-гонадотропіну). Є одним з ефективних препаратів, який широко і успішно використовується в медицині для лікування багатьох захворювань.

Препарат відпускається лише за наявності рецепта, завіреного особистою лікарської печаткою. Самостійне застосування препарату виключено.

[1],

Показання до застосування Декапетит

 Препарат використовують:

• для лікування ендометріозу;
• в комплексній схемі лікування безпліддя, при проведенні протоколів новітніх репродукційного технологій;
• при фіброміомі (лейоміомі);
• в якості одного з ланок симптоматичної терапії при прогресуванні гормональнозависимой ракової пухлини передміхурової залози. 

[2]

Форма випуску

Декапептил випускається у вигляді ін'єкційного розчину: не має кольору і запаху, прозора рідина, представлена наступними компонентами:

• активний компонент - трипторелин ацетат, 105 мкг / 1 мл;
• додаткові компоненти - хлористий натрій, метанова кислота, стерильна вода.

Препарат відпускається в картонних упаковках, що містять коміркові елементи зі шприц-ампулами і голками до них в кількості 7 штук. У кожній шприц-ампулі міститься 1 мл Декапептил. 

[3], [4], [5]

Фармакодинаміка

Препарат -агоніст гонадотропін-рилізинг гормону має схожий впливом з природним ГнРГ і ефективний у зменшенні вогнищ ендометріозу і в усуненні больового тазового синдрому.

 Безпосередньо після ін'єкції Декапептил провокує підвищення рівня ФСГ і ЛГ в плазмі, що сприяє нетривалому збільшення концентрації статевих гормонів.

Тривале стимулювання гіпофіза (при стабільному рівні триптореліну в кровотоці) тягне за собою гальмування гонадотропної функції, що, в свою чергу, веде до зниження концентрації статевих гормонів до стану менопаузи або посткастраціі.

Дана симптоматика оборотна: після скасування препарату відбувається відновлення фізіологічної секреції гормонів.

[6], [7], [8]

Фармакокінетика

У початкові 2-3 години після внутрішньом'язової ін'єкції Декапептил спостерігається пік граничної концентрації активної речовини в крові. Далі рівень триптореліну істотно знижується протягом доби.

Тривалість напіврозпаду активного компонента препарату визначена в 18,7 хвилин (при цьому піврозпад природного ГнРГ визначений в 7,7 хвилин). Показник швидкості очищення плазми уповільнений в три рази, порівняно з природним ГнРГ (відповідно 503 мл за хвилину і 1766 мл за хвилину).

Трохи більше 3% діючого компонента в незмінному вигляді виводиться нирками.

Перераховані вище показники мають офіційне підтвердження: фармакокінетика Декапептил спостерігалася у жінок з діагностованим ендометріозом або фіброміомою, а також у чоловіків з раковою пухлиною передміхурової залози і у здорових чоловіків. 

[9], [10], [11]

Спосіб застосування та дози

Препарат вводять шляхом підшкірної ін'єкції.

При складності із зачаттям призначають ін'єкції 0,0001 г Декапептил в I добу менструації, або на початку першої фази яєчникового циклу до ін'єкції препарату ХГЧ (при короткому варіанті протоколу), або з I доби менструації або на початку фолікулярної фази протягом 3-х діб (при ультракороткому протоколі).

При фіброміомі, ендометріоїдних розростаннях, раку передміхурової залози перші 7 діб терапії використовують 1 мл 0,5 мг Декапептил один раз на добу в однаковий час. На восьмий день терапії переходять на ін'єкції 0,1 мг медпрепарату кожен день. Тривалість курсу терапії визначає лікар індивідуально.

Якщо намічається тривалий період лікування, то рекомендовано призначати аналогічний препарат Декапептил-депо, що володіє пролонгованою дією. 

[16], [17], [18], [19]

Використання Декапетит під час вагітності

Використання Декапептил під час вагітності і в періоді годування грудьми категорично протипоказано. Більш того, ще до початку лікування необхідно переконатися у відсутності вагітності, а також передбачити надійні бар'єрні контрацептивні засоби на весь курс терапії Декапептил.

Протипоказання

 Декапептил не може бути призначений:

• при діагностованою вагітності або при підозрі на неї;
• під час грудного годування;
• при ознаках явного або прихованого остеопорозу;
• при гормональнонезавісімой карциноме передміхурової залози;
• після хірургічної кастрації в анамнезі;
• при схильності до алергічних реакцій на трипторелин.

 З обережністю призначають препарат при значному полікистозе придатків.

[12],

Побічна дія Декапетит

Використання Декапептил може викликати появу побічних ефектів:

• зниження сексуального потягу;
• оніміння кінцівок;
• нестабільність настрою, примхливість, емоційні перепади;
• зниження чіткості зору;
• болючість при сексуальному контакті;
• мігрень;
• кістково-суглобові болі;
• напади нудоти;
• накочуються відчуття жару (припливи);
• лущення шкіри;
• лімфаденопатія;
• міастенія, болі в м'язах;
• труднощі з сечовипусканням;
• геморагії;
• розлади апетиту, зміни маси тіла;
• підвищення температури тіла;
• скупчення рідини в кінцівках;
• сухість зовнішніх статевих органів і піхви;
• підвищена пітливість;
• демінералізація кісток і суглобів;
• розлади сну;
• тромбофлебіт;
• підвищення рівня холестерину в крові.

 Побічні дії Декапептил зникають через деякий час після припинення прийому препарату.

[13], [14], [15]

Передозування

Офіційно зафіксованих фактів передозування Декапептил не відзначалося. При імовірною передозуванні необхідно провести симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими препаратами

Особливих випадків взаємодії Декапептил з іншими медикаментозними засобами не спостерігалося.

Протягом терапевтичного курсу Декапептил протипоказано приймати пероральні контрацептивні гормоносодержащіх медпрепарати та інші естрогенвмісні засоби. 

[20], [21], [22]

Умови зберігання

Зберігання Декапептил здійснюють при t ° від +2 до + 8 ° C. Не слід зберігати препарат поза заводської упаковки.

При пошкодженні шприц-ампул або закінчення терміну придатності препарат слід викинути.

Термін придатності

Термін придатності Декапептил - до 3-х років (дата виробництва повинна бути позначена на упаковці). 

[23]