Декапептил

Декапептил – це синтетичний гормональний препарат, агоніст природного ГнРГ (гонадотропін-рилізинг-гормону). Це один з ефективних препаратів, який широко та успішно використовується в медицині для лікування багатьох захворювань.

Препарат відпускається лише за рецептом, засвідченим особистою печаткою лікаря. Самостійне застосування препарату виключається.

[ 1 ]

Показання до застосування Декапептил

Препарат використовується:

• для лікування ендометріозу;
• у комплексній схемі лікування безпліддя, при впровадженні протоколів новітніх репродуктивних технологій;
• з фіброміомою (лейоміомою);
• як одна з ланок симптоматичної терапії прогресування гормонозалежного раку передміхурової залози.

[ 2 ]

Форма випуску

Декапептил випускається у вигляді розчину для ін'єкцій: безбарвна, прозора рідина без запаху, що складається з наступних компонентів:

• діюча речовина – триптореліну ацетат, 105 мкг/1 мл;
• додаткові компоненти – хлорид натрію, етанова кислота, стерильна вода.

Препарат продається в картонних упаковках, що містять чарункові елементи зі шприц-ампулами та голками до них у кількості 7 штук. Кожен шприц-ампула містить 1 мл Декапептилу.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Фармакодинаміка

Препарат-агоніст гонадотропін-рилізинг-гормону має подібний ефект до природного ГнРГ та ефективно зменшує ендометріозні ураження та усуває синдром тазового болю.

Відразу після ін'єкції Декапептил провокує підвищення рівня ФСГ та ЛГ у плазмі, що сприяє короткочасному збільшенню концентрації статевих гормонів.

Тривала стимуляція гіпофіза (при стабільному рівні триптореліну в кров'яному руслі) тягне за собою пригнічення гонадотропної функції, що, в свою чергу, призводить до зниження концентрації статевих гормонів до стану менопаузи або посткастрації.

Ці симптоми є оборотними: після припинення прийому препарату фізіологічна секреція гормонів відновлюється.

[ 6 ], [ 7 ]

Фармакокінетика

У перші 2-3 години після внутрішньом'язового введення Декапептилу спостерігається пік максимальної концентрації активної речовини в крові. Потім рівень триптореліну значно знижується протягом доби.

Період напіввиведення активного компонента препарату визначено як 18,7 хвилини (тоді як період напіввиведення природного ГнРГ визначено як 7,7 хвилини). Швидкість плазмового кліренсу втричі сповільнюється порівняно з природним ГнРГ (відповідно 503 мл за хвилину та 1766 мл за хвилину).

Трохи більше 3% активного інгредієнта виводиться нирками у незміненому вигляді.

Вищезазначені показники мають офіційне підтвердження: фармакокінетика Декапептилу спостерігалася у жінок з діагнозом ендометріоз або фіброма, а також у чоловіків з раком простати та у здорових чоловіків.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Спосіб застосування та дози

Препарат вводять шляхом підшкірної ін'єкції.

У разі труднощів із зачаттям призначають ін'єкції Декапептилу по 0,0001 г у перший день менструації, або на початку першої фази оваріального циклу перед ін'єкцією препарату ХГЛ (при варіанті короткого протоколу), або з першого дня менструації або на початку фолікулярної фази протягом 3 днів (при ультракороткому протоколі).

При фіброміомах, ендометріоїдних розростаннях, раку передміхурової залози перші 7 днів терапії використовують 1 мл 0,5 мг Декапептилу один раз на день в один і той же час. На восьмий день терапії переходять на ін'єкції по 0,1 мг препарату щодня. Тривалість курсу терапії визначається лікарем індивідуально.

Якщо планується тривалий період лікування, рекомендується призначити аналогічний препарат Декапептил-депо, який має пролонговану дію.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Використання Декапептил під час вагітності

Застосування Декапептилу під час вагітності та годування груддю суворо протипоказано. Більше того, перед початком лікування необхідно переконатися у відсутності вагітності, а також забезпечити надійні бар'єрні контрацептиви на весь курс терапії Декапептилом.

Протипоказання

Декапептил не можна призначати:

• у разі діагностованої вагітності або підозри на неї;
• під час грудного вигодовування;
• при ознаках явного або латентного остеопорозу;
• при гормононезалежній карциномі передміхурової залози;
• після хірургічної кастрації в анамнезі;
• якщо у вас є схильність до алергічних реакцій на трипторелін.

Препарат призначають з обережністю у випадках значного полікістозу придатків.

[ 11 ]

Побічна дія Декапептил

Застосування Декапептилу може викликати побічні ефекти:

• знижене сексуальне бажання;
• оніміння кінцівок;
• нестабільність настрою, примхливість, емоційні перепади;
• зниження гостроти зору;
• біль під час статевого акту;
• мігрень;
• біль у кістках і суглобах;
• напади нудоти;
• відчуття різкого спека (припливи);
• лущення шкіри;
• лімфаденопатія;
• міастенія, біль у м'язах;
• утруднене сечовипускання;
• крововиливи;
• порушення апетиту, зміни маси тіла;
• підвищення температури тіла;
• накопичення рідини в кінцівках;
• сухість зовнішніх статевих органів і піхви;
• підвищене потовиділення;
• демінералізація кісток і суглобів;
• розлади сну;
• тромбофлебіт;
• підвищений рівень холестерину в крові.

Побічні ефекти Декапептилу зникають через деякий час після припинення прийому препарату.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Передозування

Офіційно не зареєстровано випадків передозування препаратом Декапептил. У разі підозри на передозування слід провести симптоматичну терапію.

Взаємодія з іншими препаратами

Не було виявлено особливих випадків взаємодії Декапептилу з іншими лікарськими засобами.

Під час терапевтичного курсу Декапептилу протипоказано приймати пероральні контрацептиви, що містять гормони, та інші естрогенвмісні засоби.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Умови зберігання

Декапептил зберігають при температурі від +2 до +8°C. Препарат не слід зберігати поза оригінальною упаковкою.

Якщо шприц-ампула пошкоджена або термін придатності минув, препарат слід викинути.

Термін придатності

Термін придатності Декапептилу становить до 3 років (дата виробництва має бути вказана на упаковці).

[ 22 ]