Медичний експерт статті
Нові публікації
Діагностика та лікування стрептококової інфекції
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностика стрептококової інфекції
Клінічна діагностика стрептококової інфекції часто буває складною. Діагностика стрептококових інфекцій глотки та шкіри у всіх випадках, крім скарлатини та бешихи, вимагає бактеріологічних досліджень з видовою ідентифікацією збудника. Для цих цілей використовуються швидкі методи ідентифікації стрептококів групи А, за допомогою яких можна діагностувати гостру стрептококову інфекцію протягом 15-20 хвилин без попереднього виділення чистої культури збудника.
Однак виділення стрептококів не завжди свідчить про їхню причетність до патології через широке здорове носійство. Справжні інфекції, спричинені стрептококами групи А, завжди ініціюють розвиток специфічної імунної відповіді, що супроводжується значним підвищенням титру антитіл до одного з позаклітинних стрептококових антигенів – стрептолізину О, дезоксирибонуклеази В, гіалуронідази або нікотинамідаденіндинуклеотидази. Ці діагностичні методи мають практичне значення при гострому ревматизмі та гломерулонефриті.
Поряд із визначенням титру антистрептококових антитіл, виявлення циркулюючих антигенів (вільних або у складі імунних комплексів) має важливе значення для встановлення ролі стрептококів у формуванні імунопатологічних процесів. Сучасною діагностикою стрептококової інфекції є ІФА та використання антисироваток до дискретних антигенів стрептококів групи А.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Лікування стрептококової інфекції
Лікування стрептококової інфекції полягає у застосуванні препаратів бензилпеніциліну, до яких збудник залишається високочутливим. Більшість штамів також високочутливі до еритроміцину, азитроміцину, кларитроміцину, оксациліну та олеандоміцину.
Лікування стрептококової інфекції з ознаками інвазії полягає у введенні бензилпеніциліну (внутрішньовенно або внутрішньом'язово 2,4 млн одиниць кожні 4 години) та кліндаміцину (внутрішньовенно або внутрішньом'язово 0,6-1,2 г кожні 6 годин). Лікування СТШ антибіотиками не завжди ефективне (смертність сягає 50%). Ефективним є нормальний людський імуноглобулін, який містить широкий спектр нейтралізуючих антитіл до стрептококових суперантигенів.