Діагностика та лікування стрибків артеріального тиску

Скачки артеріального тиску є однією з найактуальніших проблем сучасної медицини. Якщо раніше від цієї патології страждали переважно люди похилого віку, то сьогодні від цієї проблеми страждають молоді люди, навіть підлітки та маленькі діти. Причини остаточно не встановлені, але більшість фахівців схиляються до думки, що до перепадів тиску призводять гормональні порушення та стрес. В основі патології лежить підвищення артеріального тиску в судинах в результаті різкого збільшення об'єму крові та звуження просвіту судин. Скачки тиску значно знижують якість життя людини, а також можуть призвести до серйозних ускладнень, таких як розрив судини, інсульт.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Діагностика стрибків артеріального тиску

Діагностика не вимагає жодних спеціальних засобів. Якщо виникають стрибки тиску, слід негайно звернутися до терапевта або педіатра. Він проведе огляд, вивчить анамнез, а потім підбере схему подальшого обстеження. За необхідності буде призначена консультація інших спеціалістів, наприклад, кардіолога.

Часто скачки тиску є вторинною патологією, яка виникає внаслідок чиєїсь хвороби, як один із симптомів. Тому може знадобитися комплексне обстеження. Нерідко тиск є наслідком захворювань нирок і печінки. Зазвичай обстеження включає лабораторні та інструментальні дослідження. Потрібна диференціальна діагностика, яка дозволяє відрізнити первинну патологію від вторинної.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Тести

Перелік лабораторних досліджень включає стандартні клінічні аналізи крові, сечі та калу. Аналізи крові дають загальну картину того, що відбувається в організмі, та визначають основний напрямок процесів. Наприклад, аналізи крові можуть припустити наявність запалення, інфекційного чи алергічного процесу.

На основі таких попередніх даних можна планувати подальші дослідження. Наприклад, якщо виявлено запальний або інфекційний процес, може знадобитися біохімічний аналіз та детальна імунограма. Вони дозволять оцінити напрямок патології, визначити приблизну локалізацію патологічного процесу, його стадію та ступінь розвитку.

Якщо ви підозрюєте алергічні реакції, вам може знадобитися здати аналіз на імуноглобулін Е, який є основним показником алергії, та провести тести на алергени. Комплексна імунограма покаже стан імунної системи.

При підозрі на інфекційний процес може знадобитися бактеріологічний посів, аналіз на вірусні інфекції. Часто артеріальний тиск підвищується при активному вірусному захворюванні, латентній персистенції вірусів в організмі, бактеріоносійстві, дисбактеріозі. Нерідко підвищенню тиску сприяє персистенція вірусів герпесу, вірусу Епштейна-Барр, цитомегаловірусів. Може знадобитися дослідження на TORCH-комплекс інфекцій, який включає основні вірусні захворювання, що є найбільш небезпечними для людини. Іноді необхідно здати аналіз на латентні інфекції, які протікають в організмі латентно, ніяк себе не проявляють, але тим не менш призводять до різних внутрішніх уражень та захворювань.

Аналіз сечі може свідчити про патологічні процеси в нирках, печінці та різні порушення обміну речовин. Аналіз калу може свідчити про наявність дисбактеріозу, порушення нормальної роботи кишечника та шлунка. Кал також може свідчити про наявність онкологічного процесу в шлунково-кишковому тракті, інтоксикацію, глистяні та інші інвазійні захворювання.

На основі даних фізикального та спеціального обстеження, а також лабораторних досліджень можна запідозрити патологію певної функціональної системи. Це дає можливість спланувати подальші інструментальні дослідження та консультації висококваліфікованих спеціалістів.

[ 10 ], [ 11 ]

Інструментальна діагностика

Інструментальне обстеження включає обстеження основних систем та органів, виявлення причин патології та встановлення остаточного діагнозу. На основі цих даних підбирається подальше лікування.

Перш за все, вимірюється тиск за допомогою тонометра. Спочатку рекомендується визначити робочий тиск. Для цього кілька разів вимірюється тиск, коли людина почувається нормально, має хороші показники. Дані записуються, потім нормальний тиск розраховується шляхом визначення середньоарифметичного.

Потім вимірюють тиск, коли людина погано себе почуває. Визначають показники, в межах яких відбуваються коливання тиску. Також визначають, чи є зміни гіпотонічним чи гіпертонічним типом. Може спостерігатися і змішаний тип. Такі вимірювання проводяться динамічно: не менше 5-6 разів на день, протягом 14 днів. Обов'язково вимірювати тиск у стані спокою, коли людина щойно прокинулася, вдень - у стані помірної фізичної та розумової активності, та ввечері - при втомі, при зниженні активності, при відпочинку та підготовці організму до сну.

Важливо обстежити стан серцево-судинної системи. Проводиться ангіограма – дослідження, яке дозволяє оцінити стан судин, їх тонус. Якщо цієї інформації недостатньо, може знадобитися комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Дуже інформативною може бути електрокардіограма, що дозволяє оцінити основні показники роботи серця. Може знадобитися УЗД серця, електроенцефалограма, що дозволяє оцінити стан судин головного мозку та їх функціональну активність.

Диференціальна діагностика

Основою диференціальної діагностики є необхідність диференціації первинної патології від вторинної, яка є лише одним із симптомів захворювань інших органів.

Якщо є підозра, що скачки артеріального тиску є вторинною патологією, що розвивається внаслідок захворювання шлунково-кишкового тракту, проводяться специфічні дослідження. Основним та найбільш інформативним методом обстеження шлунково-кишкового тракту є гастроскопія. Під час цієї процедури стравохід, шлунок та дванадцятипала кишка досліджуються за допомогою спеціального інструменту – гастроскопа. Пацієнта змушують проковтнути гастроскоп. На кінці є камера, яка дозволяє візуалізувати зображення, вивчати особливості будови, стан внутрішніх органів.

Перевагою цього методу є те, що він дозволяє ретельно обстежити стінки стравоходу, шлунка та кишечника. Можна виявити запалення, ерозії, виразки, що зароджуються, кровотечі. Це єдиний метод, який дозволяє діагностувати пухлини на найраніших стадіях їх розвитку і навіть на стадії зародження.

Це також основний метод дослідження завдяки тому, що він дозволяє проводити не лише діагностичні заходи, а й терапевтичну процедуру. Наприклад, якщо виявлено поліпи, їх можна негайно видалити. Якщо виявлено кровоточиві судини, їх можна коагуляти. Невеликі ерозії та механічні пошкодження припікають. Також під час процедури може бути проведена біопсія, під час якої береться шматочок слизової оболонки для подальшого гістологічного дослідження. Зі слизової оболонки може бути взятий зішкріб для подальшого виявлення мікроорганізмів Helicobacter, які є збудниками гастриту та виразкової хвороби.

За браку інформації може бути проведене ультразвукове або рентгенологічне дослідження. Ці методи дають змогу дослідити внутрішні органи під іншим кутом та вивчити багато фізіологічних процесів у динаміці.

Якщо є підозра, що скачки тиску викликані патологією сечовидільної системи, проводиться дослідження нирок та сечовивідних шляхів: УЗД нирок, аналізи сечі, включаючи добовий моніторинг. Можуть знадобитися різні функціональні проби.

Якщо є підозра, що тиск скаче в результаті патологій репродуктивної системи, проводяться відповідні дослідження, спрямовані на виявлення патологій статевих органів, гормонального фону. Проводиться аналіз на гормони, приховані інфекції. Чоловікам проводиться колоноскопія та УЗД, які дозволяють виключити такі патології, як простатит, аденома, захворювання передміхурової залози.

Для жінок проводиться гістероскопія, яка дозволяє оцінити стан матки та маткових труб. Інформативним може бути ультразвукове дослідження. Використовується абдомінальне або трансвагінальне УЗД, залежно від мети дослідження.

Лікування стрибків артеріального тиску

Лікування в першу чергу спрямоване на усунення причини, яка викликає скачки тиску. Якщо це вторинна патологія, лікується основне захворювання, яке викликає скачки тиску. У цьому випадку симптоматична терапія може бути неефективною.

Якщо скачки тиску є первинною патологією, проводиться лікування, спрямоване на нормалізацію тонусу судин, підвищення їх еластичності та нормалізацію серцевої діяльності. Ефективною може бути симптоматична терапія, яка часто включає засоби, спрямовані на нормалізацію артеріального тиску.

За необхідності вживаються додаткові заходи для підвищення загальної витривалості організму та його стійкості до захворювань. Ефективно зарекомендували себе масаж, акупунктура, рефлексотерапія. Також рекомендується займатися лікувальною фізкультурою. Позитивний вплив на стан судин мають дихальні вправи, практики релаксації, медитація та ароматерапія.

Що робити у разі стрибків тиску?

У разі стрибків тиску, перш за все, слід звернутися до лікаря та пройти обстеження, яке дозволить виявити їх причину, поставити правильний діагноз та підібрати відповідне лікування. Також необхідно постійно контролювати свій артеріальний тиск, стан організму та виконувати всі рекомендації лікаря. Слід уникати стресів та перенапруження.

Перша допомога при раптовому стрибку тиску

Залежно від того, в якому напрямку стався стрибок тиску, надається відповідна допомога. Перш за все, потрібно виміряти тиск. Якщо тиск низький, потрібно випити таблетку кофеїну, лягти. Також можна випити міцної кави або чаю. Якщо з'являються такі симптоми, як запаморочення або втрата свідомості, потрібно терміново викликати швидку. До приїзду лікарів забезпечте доступ свіжого повітря.

Якщо тиск високий, слід негайно дати препарат, який допомагає знизити тиск: енап, еналаприл, дибазол, каптоприл та інші. По можливості випити заспокійливий засіб або чай з м’ятою та ромашкою, які заспокоюють організм і знижують тонус судин. Якщо стан погіршується і тиск підвищується вище 140-150 мм рт. ст., викликати швидку допомогу.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Препарати

Будь-які ліки можна приймати лише після консультації з лікарем. Це пов'язано з тим, що необхідно спочатку провести комплексну діагностику, визначити причину стрибків тиску, і лише після цього можна підібрати відповідне лікування. З ліками для нормалізації тиску потрібно бути обережним. Вони можуть мати численні побічні ефекти, можуть викликати ускладнення для серця та судин, інших органів. Можуть викликати звикання, не поєднуються з багатьма іншими ліками. Передозування небезпечне серйозними ускладненнями, аж до летального результату.

При підвищеному артеріальному тиску рекомендується одноразовий прийом каптоприлу, половини або цілої таблетки.

При підвищеному тиску також можна приймати енап, або еналаприл. Ці препарати є аналогами. Прийміть 1 таблетку, потім проконсультуйтеся з лікарем. Він має сечогінну дію, тому людям з патологією нирок та сечовивідних шляхів слід приймати його з обережністю.

При високому артеріальному тиску доцільно приймати дибазол, який сприяє зниженню артеріального тиску. Приймати 1 таблетку при підвищенні артеріального тиску.

Якщо у вас низький тиск, потрібно випити 1 таблетку кофеїну. Він підвищує тиск і нормалізує тонус судин. Якщо тиск трохи знижений, можна випити каву, яка також містить кофеїн і підвищує тонус судин.

Конкор від стрибків тиску

Конкор – це препарат, призначений для тривалого лікування серцево-судинної системи. Важливо розуміти, що це препарат пролонгованої дії, він не матиме негайного ефекту. Зазвичай ефект від препарату відчувається лише через 15 днів після початку лікування. Приймайте по 5-10 мг на добу. Мінімальна доза – 2,5 мг. Можна починати з нього, поступово збільшуючи дозування. Не застосовується, якщо у вас є кардіостимулятор.

Вітаміни

При перепадах тиску рекомендується приймати вітаміни. Вони нормалізують обмін речовин в організмі, підвищують резистентність та нормалізують основні метаболічні процеси. Рекомендується приймати у добовій дозі:

• Вітамін PP – 60 мг
• Вітамін H – 150 мкг
• Вітамін С – 1000 мг
• Вітамін Е – 45 мг.

Фізіотерапевтичне лікування

Використовуються різні методи фізіотерапевтичного лікування. Добре зарекомендували себе акупунктура, точковий масаж, рефлексотерапія. Ці методи базуються на впливі на біологічно активні точки, стимуляції природних захисних механізмів та резервів організму.

Також використовується масаж, який нормалізує стан організму, активізує кровообіг, нормалізує м’язовий та судинний тонус, відновлює гормональний баланс та нервову систему.

У деяких випадках може бути використаний електрофорез, при якому ліки вводяться в організм під дією мікрострумів через поверхню шкіри та слизових оболонок. Це сприяє прискореному всмоктуванню ліків, їх точному проникненню в необхідні тканини. Потрібна менша доза препарату, а відповідно, зменшується ризик побічних ефектів.

Народні засоби

Народні засоби довели свою ефективність у лікуванні стрибків тиску.

Алое допомагає знизити кров'яний тиск. Його можна приймати в різних формах: як сік, додавати до чаю, у складі поживних сумішей. Можна спробувати суміш, яка нормалізує кров'яний тиск і підтримує судини в нормальному тонусі.

Для приготування вам знадобиться по 100 грамів родзинок, кураги та чорносливу. Всі ці інгредієнти ретельно перемішайте та подрібніть. Потім додайте 3-4 столові ложки меду та приблизно 50 мл соку алое. Перемішайте та дайте настоятися 2-3 дні. Пийте по столовій ложці щодня.

Також добре зарекомендував себе сік алое. Для приготування вичавіть сік із соковитих листків алое. Додайте 1 чайну ложку алое до 50 мл соку, ретельно перемішайте та пийте по 1 чайній ложці двічі на день.

Аронія, або чорноплідна горобина, знижує кров'яний тиск. Рекомендується приймати по 50 грамів плодів тричі на день, перед їжею, протягом 28 днів.

Настій лимонника використовують при низькому артеріальному тиску. Рекомендується приймати його у вигляді настою: 100 грамів плодів заливають 500 мл горілки або спирту. Настоюють 24 години, приймають по 1 столовій ложці двічі на день.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Лікування травами

Відвар розторопші приймають при низькому тиску. На 1 столову ложку потрібно 200 мл окропу. Потрібно залити траву окропом і дати настоятися годину. Пити по столовій ложці тричі на день.

Родіола рожева значно підвищує артеріальний тиск при гіпотонії. Її приймають у вигляді настою: 5 грамів трави на склянку горілки або спирту, заливають, настоюють 24 години. Приймають по чайній ложці тричі на день.

Для зниження артеріального тиску рекомендується відвар глоду. Залийте близько 100 грамів плодів двома склянками води, залиште до ранку. Потім вранці почніть варити плоди в тій самій воді. Доведіть до кипіння, потім варіть 2-3 хвилини. Під час варіння потрібно постійно помішувати. Приймайте по склянці на день.

Гомеопатія

Гомеопатичні засоби слід приймати з обережністю. Вони мають побічні ефекти, зокрема, викликають звикання, впливають на інші органи. Приймати необхідно з обережністю: лише після попередньої консультації з лікарем.

Настій магнолії приймають для зниження артеріального тиску по одній столовій ложці на день. Його можна купити готовим в аптеці, або ж приготувати самостійно. Для приготування знадобиться 1 кг квіток магнолії. Залити літром горілки, настоювати 21 день.

Також при гіпертонії приймають настій з кори дуба. Для приготування залийте 10 грамів кори 200 мл горілки, настоюйте 3 дні, пийте по столовій ложці тричі на день.

Для підвищення артеріального тиску приймайте настій із заманихи високої. Для приготування настою залийте 10 грамів коренів склянкою спирту або горілки. Пийте по столовій ложці тричі на день.

Безсмертник також приймають при гіпотонії. Щоб приготувати відвар, візьміть 10 грамів суцвіть і залийте їх склянкою окропу. Приймайте по третині склянки двічі на день.

Харчування під час стрибків тиску

При стрибках тиску необхідно дотримуватися дієти. Їжа має бути повноцінною, містити повний набір необхідних вітамінів і мікроелементів, а також жири, вуглеводи, білки. Страви повинні бути відвареними або приготованими на пару, не повинні містити спецій, приправ. При високому тиску необхідно повністю виключити або мінімізувати споживання солі. При низькому тиску рекомендується пити каву, міцний чай. При підвищеному тиску ці продукти виключаються.

Дієта при скачках тиску

Харчування має бути дробовим, не менше 5-6 разів на день. Шлунок не повинен бути перевантажений. Приблизне меню на 1 день виглядає так:

• Сніданок

Склянка чаю/кави/какао/цикорію (залежно від тиску). Якщо тиск високий, чай та кава виключаються, дозволені лише цикорій, какао та інші напої.

Омлет з шинкою, варене яйце, шматочок хліба.

• Обід

Вершковий суп, крутони.

• Вечеря

Бульйон з галушками. Рисова каша, парова котлета, терту моркву. Напій.

• Другий обід

Куряча котлета під сирною скоринкою, шматочок хліба. Свіжий помідор.

• Вечеря

Вівсяна каша з шматочками фруктів. Яблучне пюре. Напій.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]