Медичний експерт статті
Нові публікації
Дослідження онкомаркерів
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
До маркерів злоякісного росту належать речовини різної природи: антигени, гормони, ферменти, глікопротеїни, ліпіди, білки, метаболіти. Синтез маркерів визначається особливостями метаболізму ракових клітин. Аномальна експресія геному є одним з основних механізмів продукування маркерів пухлинними клітинами, що зумовлює синтез ембріональних, плацентарних та ектопічних ферментів, антигенів та гормонів. Відомий широкий спектр маркерів для різних локалізацій раку, але лише деякі можуть певною мірою відповідати поняттю «ідеального маркера».
Діагностична цінність онкомаркера залежить від його чутливості та специфічності. Поки що немає онкомаркерів, які відповідають визначенню ідеальних, тобто маркерів з майже 100% специфічністю (не виявляються при доброякісних захворюваннях та у здорових людей) та 100% чутливістю (однозначно виявляються навіть на ранніх стадіях розвитку пухлини). При вивченні онкомаркерів велике значення має поняття «порогового значення» (cut-point) – допустима верхня межа концентрації онкомаркера у здорових людей та у пацієнтів з доброякісними пухлинами. Порогове значення не має фіксованого значення та може змінюватися відповідно до мети тесту. Якщо метою є виявлення якомога більшої кількості пацієнтів з пухлинами, порогове значення встановлюється на низькому рівні для підвищення чутливості, ціною неминучого збільшення частоти хибнопозитивних результатів (зниження специфічності). Якщо необхідно збільшити ймовірність того, що позитивний результат тесту відповідає наявності пухлини, порогове значення слід встановлювати на високому рівні для підвищення специфічності за рахунок збільшення частоти хибнонегативних результатів (зниження чутливості).
Для більшості онкомаркерів встановлено стандартизовані граничні значення, яких дотримуються найавторитетніші дослідники.
[