Дисфункція діенцефальних, серединних, стовбурових і неспецифічних структур мозку

Дисфункція мозку являє собою серйозну патологію, при якій порушується функціональний стан мозку. При цьому виникають нервово-психічні розлади, головні болі. Захворювання може бути вродженим або набутим. Причиною можуть стати важкі пологи, ускладнена вагітність, неякісний догляд за новонародженим, різні травми, інфекції.

Картина патології зазвичай в загальних рисах видно з дитинства, але з віком вона може істотно змінюватися. Максимальна вираженість патології спостерігається до того періоду, коли дитині потрібно йти в школу. Може мати різні наслідки, починаючи від легких психічних і поведінкових порушень, і закінчуючи важкими органічними ушкодженнями головного мозку з порушенням свідомості, процесів кровообігу, дихання, свідомості.

Для постановки діагнозу дисфункції головного мозку потрібно пройти комплексне обстеження, яке включає огляд, опитування пацієнта, проведення лабораторних та інструментальних досліджень, функціональних тестів. Якщо кілька захворювань мають подібні риси, їх необхідно диференціювати. Потім, на підставі отриманих даних, призначають відповідне лікування.

Дисфункція структур мозку

Може проявляти себе по-різному. Виразність симптомів визначається локалізацією патологічного процесу, місця, де найсильніше порушена функція. Але все ж, деякі схожі риси є у всіх типів патології. В першу чергу дисфункцію можна розпізнати по вельми своєрідною зовнішності хворого. Істотних змін підлягають кісткові структури, у дитини яскраво виражена астенія - ушкодження м'язів язика, при якому порушується мовленнєвий розвиток. Все це може супроводжуватися порушенням роботи м'язів, розлад нормальних рефлекторних реакцій і появою аномальних.

Часто відбувається порушення діенцефальних структур, при яких з'являється велика активність, спостерігається яскраво виражена гіперактивність. Відбувається різка зміна настрою, діти дуже запальні, агресивні. З'являється злість, лють, що виникають раптово, як спалах. Зазвичай подібні реакції також швидко зникають при перемиканні уваги, але в момент спалаху дитина часто нездатний себе контролювати.

Також спостерігається соціальна незрілість, яка проявляється в бажанні дітей спілкуватися з малюками і не спілкуватися з однолітками, а тим більше - з дорослими. Відчувають себе в компанії однолітків або старших придушене, боязко.

Різко порушується сон. Дитина тривалий час не може заснути вдень, після чого не може прокинутися вранці. Розбудити дитину дуже важко, тривалий час не розуміє, де він знаходиться. Що відбувається навколо. Нічний сон неспокійний, часто прокидається, лякається. Іноді скрикує, часто розмовляє уві сні. Сам дитина зазвичай спати боїться, просить, щоб поруч хтось посидів.

Поступово з'являються проблеми з навчанням, дитина погано засвоює шкільний матеріал. Пам'ять погана. Дитина пише неграмотно, повільно читає. Характерною рисою є порушення просторової і тимчасової орієнтації. В ході досліджень було встановлено, що більшість подібних порушення виникає на тлі нестачі дитині уваги, особливо з боку батьків.

Існує два види дисфункції мозку - по гипоактивность і гіперактивним типом. Якщо дитина гіперактивна, він буде вести себе імпульсивно, необдумано. Такі діти емоційні, легко піддаються збудженню, впливу. Увага при цьому розсіяно, дитина практично не здатний сконцентрувати увагу на одній справі, часто починає справу і не доводить його до кінця, хапається за кілька справ одночасно.

Діти з гипоактивность, навпаки, повільні, загальмовані. У них часто спостерігається млявість, апатія, практично немає ніяких інтересів. Дитину важко захопити, зацікавити чимось. У них часто спостерігаються різні дефекти мови, моторні порушення. Дитина йде в себе, уникає спілкування і компаній, уникає відповідей на питання. Відчуває себе комфортно тільки на самоті, нікому не довіряє.

Після 15 років настає криза: такі діти стають агресивними, жорстокими. Вони, як правило, схильні до вживання наркотиків і алкоголю. Виявляється неуважність. При цьому все ж, 70% дітей мають потребу лише в незначному, що підтримує лікуванні.

У деяких випадках відзначаються і досить незвичайні прояви дисфункції. Наприклад, деякі діти пишуть в дзеркальному напрямку, не вміють розпізнавати боку, мають короткочасну мовну пам'ять. Часто дисфункції супроводжуються і вегетативними порушеннями, такими як енурез, підвищене серцебиття, прискорене дихання. На основі цих функціональних порушень відбувається подальше поглиблення патології, розвивається дисфункція дихальної, серцево-судинної та інших систем, порушується кровообіг.

Лише третина дітей має сприятливий прогноз. В інших випадках, хвороба неминуче прогресує. Дитина з дисфункцією потребує негайного лікування. Для цього потрібно вчасно пройти діагностику, поставити правильний діагноз. Тому при появі перших ознак захворювання, потрібно якомога швидше звертатися до лікаря.

[1], [2], [3], [4], [5]

Дисфункція глибинних структур головного мозку

Надмірне роздратування глибинних структур, особливо, стовбурових і серединних, призводить до нападів епілепсії. Спостерігаються симптоми порушення мови і вегетативні розлади. При подразненні нижніх відділів стовбурів, спостерігаються збої в свідомості. При цьому відбувається свій режиму дня, порушення циклу «сон-неспання». Відбуваються інтенсивні порушення пам'яті, уваги, сприйняття.

Якщо дратуються центральні частини, особливо ділянки сірого бугра і інших частин гіпоталамуса, спостерігаються психопатологічні порушення. Лікування переважно етіологічне, тобто, спрямоване на усунення причини захворювання. Проводяться переважно інструментальні методи дослідження. Лікування спрямоване на подолання основного захворювання, супутні симптоми йдуть після того, як захворювання буде вилікувано.

Також широке застосування знайшла нейропсихологическая діагностика. Вона дає можливість діагностувати патології мови. Для усунення порушень мовлення використовують метод нейрокоррекціі.

[6], [7], [8], [9], [10]

Дисфункція стовбурових структур мозку

Стовбурові структури регулюють активність серця, регулюють температурний режим. Стовбур локалізована між півкулями головного мозку і спинним мозком. Травмування цієї ділянки може статися в результаті черепно-мозкової травми, під час пологів і при несвоєчасному лікуванні струсу мозку.

На поведінці подібна травма відбивається рідко. Запідозрити патологію можна в тому випадку, якщо у дитини змінюються лицьові кістки черепа, а також неправильно формується скелет. Все це відбувається на тлі астенії, недостатньому мовному розвитку. У дитини неправильно формується щелепу, розвиваються патологічні рефлекси. Відзначається підвищене потовиділення, іноді навіть рясне слинотеча.

Для правильного і своєчасного лікування необхідно при появі перших ознак захворювання відразу ж звернутися до лікаря. Також необхідно проходити профілактичний огляд відразу ж після народження дитини. При отриманні будь-якої мозкової травми, потрібно якомога швидше звертатися до лікаря. Дисфункція може бути оборотна тільки при правильному лікуванні. Основне лікування спрямоване на відновлення нормального кровотоку і забезпечення рухливості структур головного мозку.

[11], [12], [13], [14]

Дисфункція ніжнестволових структур мозку

Нижні стовбурові структури в нормі відповідають за нормальне забезпечення основних процесів життєдіяльності. При дисфункції порушується їх основна функція, в результаті чого порушується м'язовий тонус, дихання, різко знижується апетит. При пошкодженні цього відділу можуть виникати м'язові спазми, судоми, і навіть напади епілепсії. Істотно порушується мова, розвиваються різні вегетативні розлади.

Також може відбуватися збій у свідомості. Досить часто відбувається порушення орієнтації в часі. Людина не може відрізнити день від ночі, суттєво порушується увагу, пам'ять. У деяких випадках пам'ять може бути частково або повністю втрачена.

Лікування етіологічне, тобто спрямоване на усунення причини патології. Отже, для того щоб правильно підібрати лікування, необхідно спочатку провести ретельну діагностику, точно визначити причину. Тільки після цього можна приступати до відповідного лікування, інакше воно буде неефективно. Лікування може бути консервативним або хірургічним. В основі консервативного лікування лежить медикаментозна терапія, фізіопроцедури, рідше застосовуються альтернативні і гомеопатичні засоби. Хірургічне втручання застосовується при неефективності консервативних методів.

Дисфункція верхнестволових структур головного мозку

Найбільш небезпечна ситуація, оскільки відбувається порушення діяльності і функції черепно-мозкових нервів, їх ядер. Часто порушення цих структур призводить до розвитку дисфонии (слабкості голоси), дизартрії (розлади мовлення, при яких мова стає нерозбірливою і неясною). Наслідком цих двох процесів є розвиток дисфагії, при якій порушується процес ковтання.

Порушення верхнестволових структур призводить до паралічу і ушкодженню черепно-мозкових нервів. Лікування етіологічне, тобто, спрямоване на усунення причин патології. Для цього потрібно чітко визначити причину, в результаті якої порушилася функція. Для цього проводиться лабораторна і інструментальна діагностика, може знадобитися диференціальна діагностика. Часто застосовується специфічна нейропсихологическая діагностика, за допомогою якої визначають розлади мови. Іноді потрібно застосування комп'ютерної томографію. Вона застосовується для визначення пошкоджень, які виникають в результаті травми. Також доцільно проводити електроенцефалограму, при якій проводиться запис електричних імпульсів головного мозку. Для того щоб усунути порушення, застосовуються різні методи, в тому числі, медикаментозні, психологічний, метод нейрокоррекціі.

[15], [16], [17], [18]

Дисфункція серединних структур мозку

Серединні структури мозку відповідають за нормальне функціонування вегетативної нервової системи, за нормальний сон і емоції людини. Порушення функції серединних структур часто виникає в результаті травм, отриманих під час пологів. Також причиною може стати звичайна черепно-мозкова травма, отримана при ударі, падінні, в результаті аварії.

На дисфункцію головного мозку вказує поява таламических розладів і нейроендокринних симптомів. Зокрема, різко знижується чутливість тіла і його окремих ділянок, знижується поріг больової чутливості. Можуть розвиватися сильні таламические болю. З'являється інтенційний тремор, нестандартні контрактури, неприродний плач і сміх. Статеве дозрівання наступає занадто рано. Також даються взнаки нейроендокринні симптоми, такі як гіпертермія, гіпотонія, гіпертонія.

[19], [20], [21], [22]

Дисфункція діенцефальних структур мозку

Ушкодження проміжного мозку або діенцефальних структур може сприяти порушенню обміну речовин, порушенням нормального сну, циклу «сон-неспання». Для того щоб поставити правильний діагноз, може знадобитися консультація остеопата. Основне лікування повинно бути спрямоване на нормалізацію кровообігу і відновлення нормальної рухливості структур головного мозку. Для нормалізації стану застосовують краніосакральної ручні техніки, які дають можливість не тільки мінімізувати порушення, а й відновити функцію мозку.

[23], [24], [25], [26], [27],

Дисфункція мезодіенцефальной структур головного мозку

Характеризують одну з основних форм неврологічних розладів. Спостерігається переважно у жінок. Кількість хворих становить приблизно 30% населення. При підвищеному навантаженні, посиленою працездатності, психічному перенапруженні, число хворих різко збільшується.

При цьому розвивається різке зниження чутливості. З'являються таламические болю, знижується больовий поріг, і поступово розвиваються гострі таламические болю, тремор. Людині властиві різкі перепади настрою, істерія, підвищена збудливість. З'являється безліч гормональних порушень. Їх характер, ступінь тяжкості і локалізація визначаються вогнищем ушкодження.

Лікування здійснюється на різних стадіях, переважно медикаментозне лікування. Перевага віддається симптоматическому лікуванні, при якому основний терапевтичний ефект спрямований на усунення симптомів, стабілізацію.

Для того щоб правильно призначити лікування потрібно встановити точний діагноз. Для цього слід визначити стадію, локалізацію і форму дисфункції. Допоможуть в цьому такі методи, як комп'ютерна або магнітно-резонансна терапія.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Дисфункція середнього мозку

Основними ознаками дисфункції є зниження чутливості. Переважно порушується чутливість тулуба, лиця, розвивається тремор і нестандартні психічні реакції. Можуть спостерігатися насильницькі реакції, неприродні пози, порушення постави.

Статеве дозрівання наступає швидко, розвиваються різні ендокринні порушення, які залежать від місця ушкодження. Це може бути гіпертермія, гіпотермія, почастішання пульсу, підвищення артеріального тиску. Середній мозок відіграє важливу роль в регуляції вегетативних функцій організму, емоційний стан. Також контролює деякі життєві процеси, всю вегетативну нервову систему.

Виникає дисфункція в результаті травм, пошкоджень головного мозку, родової травми. Діагностують переважно за допомогою ЕЕГ.

[34], [35], [36], [37]

Дисфункція підкірково стовбурових структур мозку

Стовбур і підкіркові структури відповідають за серцебиття, регуляцію температурного режиму, і інші життєво важливі функції. Ця зона розташовується переважно між півкулями головного мозку і спинним мозком. Причин порушень функцій стовбура може бути безліч. Але основними є черепно-мозкова травма, пошкодження, отримані під час пологів.

Часто ця патологія розвивається не тільки всередині, а й має зовнішні прояви. Так, у дитини сильно змінюються лицьові кістки черепа, скелет може бути неправильно сформований.

Лікування може бути ефективно в тому випадку, якщо його вчасно почати. Так, при підозрі на дисфункцію або травму, дитину потрібно показати лікарю якомога швидше. Зазвичай при правильному лікуванні кровотік відновлюється досить швидко, рухливість структур може бути відновлена в найкоротші терміни.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Іррітатівний дисфункція діенцефальних підкіркових структур головного мозку

Під ирритацией увазі роздратування різних відділів головного мозку. Ознаки патології можуть бути різними і залежать від того, яку ділянку головного мозку підлягає подразнення. Подібне роздратування не розглядається як самостійне захворювання, а являє собою симптом окремого захворювання, яке потрібно діагностувати.

Часто подібна ирритация є наслідком розвитку пухлинного процесу. Роздратованість можуть викликати як доброякісні, так і злоякісні пухлини. Усунути ірритативні порушення можна тільки в тому випадку, якщо буде вилікувано основне захворювання. Це визначає важливість правильної і своєчасної діагностики.

Основними методами діагностики вважають комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію, ангіографію. Також застосовуються різні лабораторні та інструментальні методи дослідження.

Основним місцем локалізації іррітатівних пошкоджень є підкірці і кора великих півкуль.

Дисфункція регуляторних систем мозку

У МКБ такого діагнозу не існує, тому потрібне подальше уточнення. Регуляторних систем безліч, патологій цих систем не менше. Потрібне додаткове дослідження з метою визначити точний діагноз. Під цю категорію можна віднести безліч патологій, зокрема, судинна деменція, хвороба Альцгеймера, хвороба Піка та інші.

Симптоми залежать від того, яка саме система і яку саме ділянку пошкоджені. Наприклад, при пошкодженні заднього відділу з'являються напади, які супроводжуються гіперкінезами. Подібні відчуття охоплюють і інші ділянки тіла.

При пошкодженні адверсівних тіла виникають судоми. Вони починаються на одній стороні тіла, огинають все тіло, відбувається втрата свідомості.

При пошкодженні оперкулятівной зони розвиваються постійні безконтрольні ковтальні руху. Пошкодження центральної звивини призводить до розвитку нападу епілепсії. В першу чергу страждають лицьові м'язи, з'являються галюцинації. Пошкодження скроневої частки - переважно галюцинації нюхового характеру, а також зорові збої. Якщо симптомів локального пошкодження не виявлено, діагностують дифузне пошкодження регуляторних структур.

[44], [45], [46], [47]

Дисфункція гіпоталамічних структур головного мозку

Гіпоталамус є основним елементом, що забезпечує регуляцію основних структур організму. Він цілком відповідає за контроль вегетативних, ендокринних і трофічних розладів в організмі. Структурно виділяють кілька відділів, кожен з яких виконує строго певну функцію. Основна зв'язок відзначається між гіпоталамусом і гіпофізом. Цей зв'язок здійснюється за допомогою ендокринної системи і рефлекторних дуг. Відбувається поступове накопичення гормонів. Цей процес отримав назву нейрокрінія. Тому при будь-якому пошкодженні розвивається дисбаланс і порушується функціональний стан. При цьому змінюється інтенсивність капілярного кровопостачання. Може спостерігатися васкуляризация, при якій кровообіг збільшується, істотно підвищується проникність кровоносних судин. Це забезпечує інтенсивне пересування речовин по законам дифузії.

Гіпоталамус володіє тісними двосторонні зв'язки з корою головного мозку, підкірковими і стовбуровими структурами. Завдяки цій ділянці успішно підтримується гомеостаз - сталість зовнішнього і внутрішнього середовища. А також забезпечується адаптація організму до мінливих умов. Гіпоталамус відіграє в цьому важливу роль. Порушення нормальної діяльності гіпоталамуса може бути обумовлено бактеріальної і вірусної інфекцією, інтоксикацією, черепно-мозковою травмою. Якщо відбувається різка зміна тиску, або зміщується рівень рідини, може пошкодитися шлуночок, гіпоталамічні ядра. Подібні пошкодження розвиваються на тлі онкологічних захворювань.

Крім анатомічних пошкоджень, причиною дисфункції можуть стати і психічні порушення, ендокринні патології, знижений імунітет. Так, тривала психічна травма, постійний вплив на організм стресових факторів, може призвести до порушення функцій гіпоталамуса. При цьому пошкодження можуть виникнути безпосередньо після впливу негативних чинників, або через деякий час після цього впливу. Симптоматика характеризується високим ступенем поліморфізму. Це пояснюється різноманіттям функцій, які регулюються цілим відділом мозку. Може з'являтися підвищена сонливість або тривала безсоння, прискорене серцебиття, утруднене дихання. Прояви можуть по-різному комбінуватися між собою, що і визначає конкретний характер клінічних проявів.

Розвиваються різні нейро-ендокринні, нейродистрофические розлади. Руйнуються шкіра, м'язи. Лікування етіологічне, спрямоване на усунення причини патології. Застосовують як консервативне, так і радикальне лікування. Так, якщо причиною була пухлина, її видаляють хірургічним шляхом. При яскраво вираженої бактеріальної інфекції застосовують антибіотикотерапію, при вірусної інфекції - противірусну терапію. Етіологічна терапія також направлена на усунення наслідків різних травм, відновлення пошкоджених ділянок ..

Патогенетична - на нормалізацію тонусу. Рекомендується застосування спазмолітичних препаратів, гангліоблокаторів. Застосовується вітамінотерапія, лікування антидепресантами, транквілізаторами. Позитивний вплив надають прийоми психотерапії.

[48], [49], [50]

Дисфункція судин головного мозку

На порушення нормального функціонування судин вказують головні болі пульсуючого характеру. Найчастіше вони пов'язані з перепадами тиску. Люди з дисфункцією судин чутливі до погодних умов, часто страждають мігренню і головними болями.

При артеріальному типі дисфункції розвивається спазм судин, який можна легко виявити за допомогою УЗД. Згодом спазм може зникати, потім з'являтися знову. При венозній типі дисфункції звуження просвіту не відбувається, оскільки вени в своєму складі не містять гладком'язових компонентів.

Якщо у людини венозний застій, його турбують тупі болі в області голови, шиї. Часто бувають запаморочення і потемніння в очах. У першій половині дня людина відчуває себе млявим, пригніченим. М'які тканини набрякають, з'являється ціаноз, синюшність лиця.

[51], [52], [53], [54], [55]

Венозна дисфункція головного мозку

В основі патогенезу лежить порушення венозного відтоку. Спровокувати цю патологію може безліч чинників. Часто порушення структури і функції вен відбувається після травми голови, а також під час пологів, при серцевій недостатності. Часто причиною розвитку дисфункції є новоутворення, запальний процес, тромбоз судин головного мозку.

Найчастіше виправити цю патологію можна за допомогою сеансів остеопатії. Своєчасна діагностика дозволить швидко поставити діагноз, вжити необхідних заходів і уникнути подальшого розвитку патології. Основним методом діагностики є транскраніальне ультразвукове дослідження. За результатами дослідження виявляється спазм судин. Найчастіше спазму підлягають артерії.

На венозну дисфункцію вказує поява головних болів пульсуючого характеру. Особливо інтенсивно біль виражена при зміні метеорологічних умов. Часто головний біль переростає в стійку мігрень. Часто бувають випадки непритомних станів, потемніння і помутніння в очах. Найчастіше набрякають м'які тканини, зокрема, повіки.