Медичний експерт статті
Нові публікації
Диспепсія - Симптоми
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Залежно від переважання гнильних або бродильних процесів у кишечнику в клінічній картині умовно розрізняють гнильну та бродильну форми аліментарної диспепсії.
Гнильна диспепсія виникає переважно через порушення перетравлення білків, бродильна диспепсія – вуглеводів, при цьому суттєвий характер кишкової мікрофлори. Гнильна диспепсія проявляється помірним здуттям живота, виділенням невеликої кількості газів з типовим смердючим (гнильним) запахом, діареєю. Стілець темного кольору, також з гнильним запахом. В результаті утворення в кишечнику та всмоктування гнильних продуктів виникають ознаки загальної інтоксикації: слабкість, головний біль, зниження апетиту, настрою, працездатності, нейроциркуляторна дистонія з ангіоспазмами. Копрологічне дослідження виявляє різко лужну реакцію калу внаслідок утворення аміаку, виражену креаторею, з переважанням м’язових волокон зі збереженою поперечною смугастістю. У сечі іноді виявляється індикан.
Бродіння диспепсії характеризується вираженим метеоризмом, відчуттям тяжкості, бурчання та переповнення в животі; відходженням великої кількості газів практично без запаху; нападоподібним, кишково-колькоподібним болем у животі, який зменшується або зникає після відходження газів, прийому карболену, вітрогінного чаю, ходьби або перебування в колінно-ліктьовому положенні з піднятим тазом. Патогномонічна ознака — частий, рідкий, пінистий стілець з кислим запахом. Колір калу світло-жовтий, у ньому виявляються неперетравлені залишки з'їденої їжі (фрукти, овочі тощо), реакція калу різко кисла. Мікроскопічне дослідження калу виявляє багато крохмальних зерен як поза-, так і внутрішньоклітинно, значну кількість клітковини, кристали органічних кислот, представників йодофільної флори.
Окрім гнильної та бродильної диспепсії, існує також жирова диспепсія, що характеризується рясною діареєю, поліфекаліями та появою світлого, «жирного» калу нейтральної або лужної реакції.
Копрологічне дослідження виявляє досить багато крапель нейтрального жиру, особливо кристалів жирних кислот та їх нерозчинних солей – мил (переважно кишкова форма стеатореї).
У клінічній практиці часто зустрічається змішаний тип аліментарної диспепсії через залучення до патологічного процесу поряд з кишечником інших відділів травного тракту.
[