Фактор V (проакцелерін)
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні величини (норма) активності фактора V в плазмі крові - 0,5-2 кед / л або 60-150%.
Фактор V (проакцелерін) - білок, повністю синтезується в печінці. На відміну від інших факторів протромбінового комплексу (II, VII і Х), його активність не залежить від вітаміну К. Він необхідний для утворення внутрішньої (кров'яний) протромбінази, активує фактор Х для перетворення протромбіну в тромбін. У випадках дефіциту фактора V в різного ступеня порушуються зовнішній і внутрішній шляху утворення протромбінази. У коагулограмме це проявляється збільшенням протромбінового часу; АЧТЧ і тромбіновий час залишаються в межах норми.
Непрямі антикоагулянти не роблять помітного впливу на зміст фактора V в крові.
Визначення активності проакцелеріна використовують для виявлення його вродженого і набутого дефіциту.
Спадковий дефіцит фактора V проявляється Парагемофілія (хвороба Оврена).
Активність фактора V помітно знижується при важких формах гострого вірусного гепатиту і при переході гострого гепатиту в хронічний. При цирозі печінки спостерігають виразне зниження вмісту в плазмі крові проакцелеріна. При неускладненій механічної жовтяниці активність фактора V знижується, але незначно; при вторинному залученні в процес печінки відбувається виразне зменшення активності фактора V.
Мінімальний гемостатичний рівень активності фактора V в крові для виконання операцій - 25%, при більш низькому вмісті ризик розвитку післяопераційних кровотеч надзвичайно великий. Мінімальний рівень активності фактора V в крові для зупинки кровотечі - 5-15%, при більш низькому вмісті зупинка кровотечі без введення хворому фактора V неможлива. При ДВС-синдромі, починаючи з II стадії, відзначають виразне зниження активності фактора V за рахунок його споживання.