Фіброколоноскопія

Фіброколоноскопія – це сучасний діагностичний метод, який за своїми властивостями перевершив традиційну колоноскопію. Цей метод сьогодні використовується в багатьох великих спеціалізованих медичних закладах. У чому суть цього дослідження?

Суть фіброколоноскопії

Дослідження проводиться для обстеження прямої кишки. Це робиться за допомогою спеціального приладу – фіброколоноскопа. У комплект до цього приладу входять біопсійні щипці з різними властивостями (наприклад, щипці «крокодил» або «щурячий зуб»). Завдяки їхній роботі можна взяти шматочок тканини прямої кишки та діагностувати її на наявність захворювань або злоякісних пухлин.

Пристрій також містить щітки для очищення, набір клапанів для циліндрів, з яких складається фіброколоноскоп, та окуляри для огляду стану прямої та товстої кишки. Сам пристрій нагадує гнучке поєднання пучків волокон, що мають властивість проводити світло. Завдяки цій властивості лікар може бачити стан прямої та товстої кишки на моніторі.

За допомогою фіброколоноскопа можна проводити навіть операції без використання великих розрізів – ендоскопію. Під час такої операції можна видалити пухлини або поліпи з прямої або товстої кишки, не вдаючись до хірургічного втручання.

Які завдання виконує фіброколоноскопія?

Цей метод високоточної діагностики проводиться пацієнтам з колітом, хворобою Гіршпрунга, хворобою Крона, пухлинами товстої кишки, виявленням сторонніх тіл у товстій кишці, підозрою на поліпи або рак.

Фіброколоноскопія відрізняється від інших діагностичних методів тим, що під час її проведення можна відщипнути шматочок тканини для дослідження. Це дослідження називається гістологічним – тканини, які попередньо забарвлювали спеціальним барвником, досліджують під мікроскопом, щоб виявити в них аномалії, особливо пухлини. Саме тому фіброколоноскопія так популярна в діагностиці ракових пухлин.

Ще однією важливою метою фіброколоноскопії є усунення доброякісних пухлин у товстій кишці, зокрема поліпів. Перевагою цього методу є те, що поліпи видаляються безпосередньо під час обстеження. Їх тканину можна одразу дослідити на наявність злоякісних пухлин з метою їх профілактики. Річ у тім, що підвищена кількість поліпів свідчить про підвищений ризик розвитку ракових пухлин.

Як підготуватися до фіброколоноскопії?

Перед оглядом кишечника лікарі повинні переконатися, що він повністю очищений від калових мас та залишків їжі. Тому перед проведенням діагностики необхідно зробити очисні клізми, пацієнту можуть бути призначені проносні засоби. Можуть бути призначені спеціальні препарати, наприклад, такі як Фортранс – з їх допомогою кишечник очиститься швидше та краще.

[ 1 ]

Рекомендації для пацієнтів із запорами та гемороєм

Таким пацієнтам слід бути особливо обережними зі своєю прямою кишкою перед її обстеженням. Підготовку до фіброколоноскопії можна розпочати за 3 дні до діагностики. Ось як це робиться. За 3 дні до проходження фіброколоноскопії потрібно перейти на спеціальну дієту. Тобто виключити з меню свіжі овочі та фрукти, а також бобові, не вживати чорний хліб, виключити всі види капусти, включаючи капусту в борщі або щі, тобто термічно оброблену.

Протягом цих днів вам слід продовжувати приймати проносні засоби, призначені лікарем. Можливо, враховуючи ваш стан, вам потрібно збільшити дози цих проносних засобів – про це вам має повідомити ваш гастроентеролог.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Чи є фіброколоноскопія небезпечною?

Згідно з відгуками лікарів та пацієнтів, цей метод абсолютно безболісний та не небезпечний для життя та здоров'я пацієнта. Він досить складний, але дозволяє лікарям точно визначити стан товстої кишки, довжина якої становить до 2 метрів. Звичайні методи діагностики просто не впоралися б з такими ділянками та неминуче могли б призвести до діагностичних помилок. Тому на допомогу приходить фіброколоноскопія – вид діагностичного обстеження травного тракту.

Оскільки пристрій працює на ксеноновій або галогенній лампі, це джерело світла вважається холодним і не може обпекти слизову оболонку прямої або товстої кишки. Це є додатковими властивостями безпеки для здоров'я методу.

[ 7 ]

Які додаткові методи обстеження необхідні під час фіброколоноскопії?

Перед використанням цього методу іноді потрібне рентгенологічне дослідження, його роблять для товстої кишки. Цей метод називається іригоскопією. Якщо потрібна також фіброколоноскопія, її проводять через два дні після іригоскопії.

Як проводиться фіброколоноскопія?

Цей діагностичний метод не потребує анестезії, оскільки метод практично безболісний. Фіброколоноскопія проводиться наступним чином. Спочатку лікар оглядає пряму кишку за допомогою пальпації. Потім через анус вводиться трубка фіброколоноскопа в організм людини. Її повільно просувають по всій прямій кишці (звідси і гнучкі джгутики). Потім до фіброколоноскопа подається повітря. Це робиться для того, щоб розправити складки прямої кишки та краще побачити все, що в ній відбувається.

У цей час людина може відчувати легкий дискомфорт у вигляді здуття живота та потреби у дефекації. Якщо у людини є тріщини в задньому проході, обстеження може бути болючим, у такому випадку використовується місцева анестезія.

Лікарі проводять необхідне обстеження, за потреби – защипування тканин або видалення поліпів. Потім трубку повільно видаляють.

Як часто можна проводити фіброколоноскопію?

Залежно від того, чи є у пацієнта схильність до раку, фіброколоноскопію проводять один раз на 3, 5 або 10 років. Статистика показує, що ризик раку у 80% випадків розвивається через поліпи в прямій та товстій кишці. Тому, якщо є поліпи, краще діагностувати шлунково-кишковий тракт за допомогою фіброколоноскопії один раз на 3 роки. Це пояснюється тим, що саме в цей час з поліпа розвивається злоякісна пухлина.

Іноді фіброколоноскопію проводять раз на рік. Це трапляється, коли поліпи не виявлені під час першого сеансу фіброколоноскопії, але є підозра на їх наявність. Якщо поліпи не перевищують 10 мм, їх може не виявити фіброколоноскопія у 6-15% випадків. Тому повторне обстеження необхідне через рік. Якщо поліпи не виявлені після року, процедуру фіброколоноскопії можна проводити стандартно – один раз на три роки.

[ 8 ]

Як поводитися після обстеження?

Процедура проста, тому пити та їсти можна одразу після неї. Якщо в кишечнику накопичилися гази, і пацієнт відчуває, що шлунок переповнений, потрібно прийняти 8 таблеток активованого вугілля – чорного або білого. Його можна розвести 100 мілілітрами чистої кип’яченої води.

Протягом 3-4 годин після фіброколоноскопії бажано лежати на животі, встаючи, коли потрібно сходити в туалет.

[ 9 ]