Медичний експерт статті
Нові публікації
Гастро-дуоденальний синдром
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Шлунок і дванадцятипала кишка функціонально тісно пов'язані між собою, а їх патологія супроводжується розвитком гастродуоденального синдрому. Обстеження та лікування таких пацієнтів проводять терапевти або гастроентерологи. До компетенції хірургів належать лише ускладнені форми виразкової хвороби, поліпи та поліпоз, онкологічні процеси.
Гострий гастродуоденальний синдром протікає з клінічною картиною харчової токсикоінфекції: нудота, блювання харчовими масами без жовчі, головний біль, слабкість, нездужання, гіпотензія та тахікардія. При пальпації живота відзначається помірне напруження черевної стінки у верхній частині живота, без симптомів подразнення очеревини, біль в епігастрії та правому підребер'ї (больові симптоми Кохера, Боаса, Оппенховського). При надходженні такого пацієнта до хірурга необхідно викликати інфекціоніста для консультації (для виключення харчової токсикоінфекції та ботулізму) та провести екстрену ФГДС для диференціальної діагностики патології: гострі виразки, обширний ерозивний гастрит, гострі виразки, що небезпечні кровотечею. При гострому гастриті та дуоденіті ендоскопічно виявляються ознаки гострого запалення; часто виявляються дезеротичні ділянки слизової оболонки, які нерідко кровоточать (можлива також масивна кровотеча).
Хронічний гастродуоденальний синдром протікає у вигляді періодичних загострень, часто сезонного характеру.
Загострення супроводжуються болем у верхній частині живота, зазвичай одразу після їжі або через 1-2 години, часто вечірнім та нічним «смоктаючим» болем, нудотою, печією, гикавкою, зригуванням, рідше блюванням, яке приносить полегшення. Часто відзначається прихована кровотеча. Хворий поступово блідне та втрачає вагу, розвивається слабкість та втома. В основному таку картину дають пілороспазм та стеноз воротаря, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки, поліпи, хронічний гастрит та дуоденіт, рефлюксний синдром.
Звичайно, якщо такий синдром присутній, пацієнта слід повністю обстежити, перш за все, за допомогою ФГДС та рентгенологічного дослідження шлунка, дотримуючись принципу онковагілянтності.
[