Гінеколог-перинатолог

Гінеколог-перинатолог – це лікар, який готує вагітну жінку до пологів. Спостерігає, проводить різноманітну коригувальну та діагностичну роботу з майбутньою мамою протягом усієї вагітності. Давайте детальніше розглянемо, хто такий гінеколог-перинатолог і чим він займається, і в яких випадках варто звернутися до нього за допомогою.

Лікар, який готує вагітну жінку до пологів і спостерігає за нею протягом усіх дев'яти місяців очікування дитини, – це гінеколог-перинатолог. Лікар вивчає перинатальний, тобто період навколо пологів, який умовно поділяють на пренатальний або антенатальний період, період пологів і тиждень після пологів або постнатальний період. Періоди пологів і постнатальний період мають чіткі межі, але пренатальний період починається з 28-го тижня вагітності.

Завдяки перинатології, дослідженням фізіології новонародженого та патофізіології плода, а також медичному та діагностичному обладнанню стало можливим вигодовування новонароджених, які народилися передчасно з низькою вагою при народженні та з патологіями. Діти, які народжуються з низькою вагою при народженні, є результатом передчасних пологів, які можуть статися без належного обстеження та консультації гінеколога-перинатолога та через шкідливі звички матерів.

Перинатологія відома не лише своїми діагностичними методами, а й інтенсивною терапією новонароджених. Інтенсивна терапія – це комплекс заходів, які надаються дитині, народженій з асфіксією, тобто кисневою недостатністю, методами відновлення дихання, серцевої діяльності, метаболізму всіх органів та кровотоку. Крім того, існує спеціальне обладнання, яке дозволяє контролювати роботу основних органів новонародженого, який народився з порушеннями, патологіями або асфіксією.

[ 1 ]

Хто такий гінеколог-перинатолог?

По суті, це професійний акушер-гінеколог, який спеціалізується на діагностиці ускладнених та ризикованих вагітностей. За статистикою, кожна десята майбутня мама потребує допомоги гінеколога-перинатолога. Лікар допомагає при серйозних проблемах під час вагітності та ускладненнях. У разі другої вагітності жінка зобов'язана відвідати перинатолога, особливо якщо перша вагітність була ускладненою.

Регулярні візити до гінеколога-перинатолога – це добре, але це не дає права не ходити на регулярні прийоми до терапевта. Процес вагітності повинен контролюватися комплексно, як терапевтом, так і гінекологом-перинатологом. Ще однією особливістю гінеколога-перинатолога є його присутність під час пологів. Для майбутньої мами це гарантія того, що пологи пройдуть добре, тим більше, що процес контролюватиме лікар, який спостерігає за вагітною протягом дев'яти місяців. Під час пологів лікар відповідає за невідкладну допомогу новонародженому та проведення різних аналізів та діагностики.

Якщо ви йдете на перший прийом до гінеколога-перинатолога, не соромтеся ставити запитання, які вас цікавлять, особливо якщо це ваша перша вагітність. Невимушена розмова з компетентним спеціалістом дозволить майбутній мамі почуватися впевнено. Для багатьох мам гінеколог-перинатолог – це людина, якій можна довіряти, лікар, з яким можна проконсультуватися з питання, пов’язаного з вагітністю. Пам’ятайте, що краще поставити хвилююче питання та вирішити проблему одразу, ніж страждати від проблем, які вже неможливо вирішити.

Коли слід звернутися до гінеколога-перинатолога?

Коли звертатися до гінеколога-перинатолога – питання, яке мучить багатьох майбутніх мам. Робота з лікарем та огляди у гінеколога-перинатолога повинні проходити регулярно, починаючи з першого місяця вагітності.

Зверніть увагу, що після першого візиту до лікаря для вас буде складено індивідуальний графік візитів на всю вагітність.

• Зазвичай візити плануються кожні чотири тижні, тобто щомісяця вагітності до сьомого місяця вагітності.
• З восьмого місяця вагітності візити до гінеколога-перинатолога повинні бути кожні два тижні.
• В останньому місяці вагітності вам доведеться відвідувати лікаря щотижня.

Такий графік відвідувань дозволить вагітній жінці проконсультуватися з усіх питань, що виникають, та отримати своєчасну допомогу. Крім того, регулярний огляд у лікаря дозволить своєчасно виявити можливі патології та гарантуватиме хороший результат вагітності та здорову дитину.

Які аналізи слід здати під час візиту до гінеколога-перинатолога?

Під час відвідування гінеколога-перинатолога і вагітна жінка, і новонароджена дитина повинні пройти ряд аналізів. Пропонуємо вам ознайомитися з переліком обов'язкових аналізів.

• Загальний аналіз крові.
• Гормональний аналіз, особливо гормони щитовидної залози.
• Загальний аналіз на білірубінову інфекцію.
• Аналіз на хронічний герпесвірус.
• Цитомегаловірус та аналіз крові на фенілкетонурію.
• Аналіз резус-фактора та групи крові з урахуванням моноклональних антитіл.
• Аналіз на токсоплазмоз, маковісцидоз та краснуху.
• Кров з п'яти новонародженого.

Це ті аналізи, які вам потрібно здати під час візиту до гінеколога-перинатолога. Лікар сам повідомить вас про додаткові аналізи, діагностику та необхідні дослідження.

Які методи діагностики використовує гінеколог-перинатолог?

У своїй роботі гінеколог-перинатолог використовує багато методів, що дозволяють проводити комплексне спостереження за вагітністю. Стандартні діагностичні методи, що використовуються гінекологом-перинатологом, це:

• Точне визначення терміну вагітності та передбачуваної дати пологів.
• Ультразвукове сканування та доплерівське дослідження кровотоку плода.
• Електрокардіографія та рентгенологічне дослідження.
• Фонокардіографія.

Ці методи діагностики дозволяють гінекологу-перинатологу проводити комплексне спостереження за перебігом вагітності. У разі ускладнень під час вагітності лікар використовує більш щадні методи діагностики, щоб дитина народилася здоровою без патологій, а пологи пройшли швидко та без ускладнень.

Чим займається гінеколог-перинатолог?

Головним завданням гінеколога-перинатолога є спостереження за вагітною жінкою. У період виношування дитини лікар зобов'язаний проводити безліч діагностичних досліджень, щоб відстежити можливі патології новонародженого. Якщо говорити про дослідження, які проводить гінеколог-перинатолог, то це ультразвукове дослідження, генетичні та біохімічні методи для виявлення вроджених патологій на ранніх термінах вагітності. Якщо виявляються незворотні патології, лікар призначає лікування або вказує показання до переривання вагітності.

Внутрішньопологовий або пологовий період є дуже важливим для гінеколога-перинатолога. Оскільки саме в цей період лікар діагностує та контролює стан матері, сам процес пологів та стан новонародженого. Завдяки вдосконаленим терапевтичним та діагностичним технологіям, гінеколог-перинатолог має більше можливостей сприяти народженню здорової дитини та успішному перебігу пологів. Гінеколог-перинатолог розробляє методи інтенсивної терапії новонароджених, а також методи, які на практиці дозволяють рятувати дітей з асфіксією, низькою вагою при народженні, внутрішньочерепними травмами та дітей, які народилися недоношеними.

Які захворювання лікує гінеколог-перинатолог?

Головним завданням гінеколога-перинатолога є спостереження за вагітною жінкою. Якщо говорити про захворювання, які лікує перинатолог, то всі вони пов'язані з вагітністю, захворюваннями, які можуть виникнути під час вагітності, та ускладненнями під час пологів. Давайте детальніше розглянемо, які захворювання лікує гінеколог-перинатолог.

• Герпес у вагітних жінок.
• Артеріальна гіпертензія.
• Захворювання нирок, щитовидної залози, печінки.
• Вроджені вади та патології.
• Сильний токсикоз і блювота.
• Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.
• Різні післяпологові інфекції.
• Інфекційні захворювання та ураження.
• Міастенія гравіс та резус-несумісність.
• Відшарування плаценти та передлежання плаценти.
• Передчасні пологи та переношена вагітність.
• Ранній розрив плодових оболонок.
• Можливість операцій під час вагітності.
• Цукровий діабет, червоний вовчак та серцева недостатність під час вагітності.
• Ревматична хвороба серця, прееклампсія та еклампсія.
• Ускладнення, спричинені нездоровим способом життя та вживанням наркотиків під час вагітності.
• Ревматоїдний артрит та вроджена краснуха.
• Недостатність або пролапс мінерального клапана.
• Трофобластна хвороба.

Давайте розглянемо захворювання, які лікує гінеколог-перинатолог і з якими найчастіше стикається спеціаліст у своїй практиці.

Родова травма – пошкодження периферичної та центральної нервової системи. До родової травми належать крововиливи в спинний мозок та його оболонку, травми спинного мозку, підвищена проникність судин або розрив судинної системи, розрив спинного мозку, як повний, так і частковий. Також родові травми кісток і суглобів, м’яких тканин, крововиливи в грудину, садна та крововиливи під окістям. Травми органів черевної порожнини також вважаються родовою травмою. Як правило, найбільше пошкоджуються селезінка, печінка та надниркові залози.

Асфіксія новонароджених – це патологія, при якій у новонародженого порушується дихання і в результаті у дитини виникає киснева недостатність. Асфіксія може бути первинною, яка виникає при народженні, і вторинною, тобто задуха в перші дні та години життя.

Це перелік основних захворювань, які лікує гінеколог-перинатолог. Вся робота перинатолога спрямована на те, щоб вагітність протікала якомога краще, і ніщо не загрожувало здоров'ю як матері, так і майбутньої дитини.

Консультація гінеколога-перинатолога

Поради гінеколога-перинатолога – це практичні поради для вагітної жінки та рекомендації щодо покращення здоров'я новонародженого.

1. Після народження дитини слід звернути особливу увагу на її рухову активність під час сну. Після народження малюк майже весь час спить, але в цей момент дитячий організм працює та набирається сил. Необхідно стежити за диханням сплячого новонародженого, відстежувати частоту вдихів і видихів та фазу довгого видиху. Якщо малюкові не вистачає кисню, то він починає тремтіти уві сні. Це сигнал до того, що слід перевірити малюка або поправити простирадло, що може заважати йому нормально дихати.

Не сковуйте рухи малюка під час сну, оскільки це майже 50-60% часу, який малюк проводить у ліжечку. Уникайте тугого сповивання, не обмежуйте рухи малюка, не перешкоджайте його активності.

2. Уважно стежте за температурою та мікрокліматом кімнати, де знаходиться новонароджений. Між навколишнім середовищем і тілом дитини має бути різниця температур. Чим більша різниця температур, тим активніший і вищий м'язовий тонус новонародженого, а це гарантія нормального розвитку. Але різниця температур повинна бути в розумних межах.
3. Особливу увагу слід приділити процесу купання, оскільки купання дуже важливе для малюка. Процедура купання дозволяє розвинути вроджену здатність дитини триматися на воді, тобто на плаву. До речі, для цих цілей розроблена та успішно працює методика, яка дозволяє навчити немовлят плавати.
4. Не змушуйте малюка рухатися, вся рухова активність має бути його ініціативою. У перші тижні життя малюка активність викликається подразненням пальців, п'ят, долонь, підошов, які стимулюють рухові рефлекси. Пам'ятайте, що дуже важливо робити все можливе для сприяння вільному та самостійному розвитку активності та здібностей малюка.
5. Не забувайте про профілактичні оздоровчі масажі для новонародженого. З перших днів виконуйте для дитини легкі масажні процедури – легкі, ніжні погладжування його тіла.

Дотримання всіх вищезазначених порад гінеколога-перинатолога дозволить вам виростити здорову дитину.

Гінеколог-перинатолог – це лікар, який стежить за перебігом вагітності, допомагає лікувати хвороби вагітної жінки та стежить за тим, щоб дитина народилася без патологій, а процес пологів пройшов без ускладнень.

[ 2 ], [ 3 ]