Медичний експерт статті
Нові публікації
Глухота у дорослих
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
На відміну від сліпоти, глухота у дорослих не є чітко визначеною інвалідністю, тому будь-який ступінь втрати слуху можна охарактеризувати як глухоту.
Це неприємний дефект для тих, хто страждає на це, та тих, хто з ними контактує, оскільки він знижує здатність спілкуватися. У Великій Британії налічується приблизно 3 мільйони дорослих із вадами слуху.
[ Кондуктивна глухота у дорослих
Це пов'язано з порушенням проведення звукових хвиль через зовнішній слуховий прохід та середнє вухо до основи стременця. Обструкція зовнішнього слухового проходу (закупорка сірчаної вушної сірки, виділення внаслідок зовнішнього отиту, наявність сторонніх тіл у слуховому проході, вади розвитку); перфорація барабанної перетинки (травма, баротравма, інфекція); порушення зв'язку між слуховими кісточками (отосклероз, інфекція, травма) та недостатня вентиляція середнього вуха через євстахієві труби через наявність у них випоту (наприклад, вторинного, пов'язаного з раком носоглотки) - все це може спричинити кондуктивну глухоту.
Сенсоневральна глухота у дорослих
Сенсоневральна приглухуватість спричинена дефектами центральної ланки – овального вікна в равлиці (сенсорне порушення), кохлеарного нерва (нервове порушення) та, рідко, пошкодженням більш центральних нервових шляхів. Ототоксичні препарати (наприклад, стрептоміцин та аміноглікозиди загалом, особливо гентаміцин), як і більшість причин глухоти, що виникає в ранньому дитинстві, викликають сенсоневральную глухоту. Порушення слуху, спричинені інфекціями (кір, паротит, грип, герпетична інфекція, сифіліс), кохлеарно-судинною патологією, хворобою Меньєра та пресбіакузисом (стареча глухота), також мають сенсоневральний характер. Рідкісними причинами глухоти є неврома слухового нерва, дефіцит вітаміну В12 , розсіяний склероз, пухлина головного мозку.
Отосклероз у дорослих
Жінки хворіють вдвічі частіше, ніж чоловіки. Процес зазвичай двосторонній. 50% пацієнток мають спадкову обтяженість цим захворюванням. Симптоми отосклерозу з'являються в молодому віці, а перебіг захворювання погіршується під час вагітності.
Патологія: васкуляризована губчаста кістка заміщує нормальну кістку навколо овального вікна (равлика), до якого безпосередньо прилягає основа стремена. Розвивається кондуктивна глухота (хворий краще чує на тлі загального шуму), іноді також спостерігається шум у вухах (у вусі) та запаморочення. Стапедектомія із заміною стремена імплантатом ефективна у 90% пацієнтів.
Пресбіакузис (стареча глухота) або стареча втрата слуху
Втрата гостроти сприйняття та високочастотних звуків починається вже у віці 30 років і згодом прогресує. Тож стареча глухота, або втрата слуху, розвивається дуже повільно і зазвичай залишається непоміченою для пацієнтів, поки не погіршиться слух низькочастотних звуків людської мови. Слух особливо сильно погіршується на фоновому шумі. Іншого лікування, окрім допоміжних слухових апаратів, немає.
Лікування глухоти у дорослих
Перш за все, необхідно визначити класифікаційний тип глухоти, якщо можливо, встановити її усунуту причину, а також виключити такі небезпечні причини глухоти, як холестеатома, наявність випоту, пов'язаного з назофарингеальною карциномою. Раптове виникнення сенсоневральної глухоти є невідкладним станом і вимагає термінового обстеження пацієнта. Необхідно зрозуміти, який найкращий спосіб боротьби з глухотою в цьому випадку (наприклад, провести операцію з приводу перфорації барабанної перетинки, отосклерозу або просто вжити найефективніших заходів для покращення слуху). Якщо справа стосується глибоких сенсоневральних порушень, то можна говорити про кохлеарну імплантацію.