Медичний експерт статті
Нові публікації
Хелікобактери
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Бактерію Helicobacter pylori було відкрито у 1982 році Б. Маршаллом та Р. Ворреном під час дослідження біоптатів слизової оболонки шлунка. Рід Helicobacter наразі включає понад 10 видів, деякі з яких раніше були включені до роду Campylobacter.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Морфологія Helicobacter
H. pylori дещо більший за інші види (0,5-1,0 x 2,5-5 мкм) і має форму палички, спіралі або «волового дуги». Лофотрих (до 5 джгутиків) або монотрих, іноді в популяції присутні обидві форми. На агарових середовищах малорухливий або рухливий. Росте на середовищах для кампілобактера, але краще росте на «шоколадному» агарі, утворюючи на ньому колонії діаметром 0,5-1,0 мм через 2-7 днів. На 10% кров'яному агарі спостерігається слабкий α-гемоліз. Для росту необхідні мікроаерофільні умови або атмосфера, збагачена CO2. Бактерії не ростуть в аеробних або анаеробних умовах.
Біохімічні властивості Helicobacter
H. pylori є оксидазо- та каталазопозитивним; не утворює сірководень, не гідролізує гіпурат, має високу уреазну активність. Стійкий до трифенілтетразолію хлориду в концентрації 0,4-1,0 мг/мл; стійкий до 0,1% розчину селеніту натрію, меншою мірою - до 1% гліцину.
Фактори патогенності Helicobacter
Факторами вірулентності H. pylori є рухливість; уреаза (нейтралізує HCl та пошкоджує епітеліальні клітини); білковий цитотоксин, який викликає вакуолізацію епітеліальних клітин та пошкоджує міжклітинні містки; ліпополісахарид; протеїназа; ліпаза; каталаза, гемолізин тощо.
Епідеміологія Helicobacter pylori
Зараження людини, найімовірніше, відбувається фекально-оральним шляхом. Збудник, проникаючи через муцин у підслизову оболонку шлунка, колонізує епітеліальні клітини, часто проникаючи в них. Прогресуюче вогнищеве запалення призводить до розвитку гастриту, виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки. Можливий подальший розвиток аденокарциноми шлунка або лімфоми (лімфоми, асоційованої з лімфоїдною тканиною слизової оболонки).
Лікування гелікобактеріозу
Найефективнішим препаратом для лікування хронічного гастриту та виразки шлунка або дванадцятипалої кишки є ДеНол (колоїдний субцитрат вісмуту), який вибірково діє лише на H. pylori, і який поєднують з трихополом (метронідазолом) та амоксициліном (або кларитроміцином) для посилення терапевтичного ефекту.