Хіміотерапія при раку легенів

Хіміотерапія при раку легенів на сьогоднішній день є однією з найбільш затребуваних процедур. Справа в тому, що рак легенів це основна причина смертності в світі.

Найчастіше дане захворювання вражає людей похилого віку. Діагностика проблеми на ранньому етапі може допомогти у вирішення проблеми. Грамотне використання діагностичних заходів, і ефективне лікування дають хороші шанси на одужання.

[1], [2], [3]

Показання до проведення хіміотерапії раку легенів

Показання до проведення хіміотерапії раку легенів безпосередньо залежать від самого захворювання і його стадії. Існує ряд факторів, які впливають на це. Насамперед увагу звертають на розмір пухлини, стадію розвитку, швидкість росту, ступінь диференціювання, експресію, ступінь метастазування і залучення регіонарних лімфатичних вузлів, а також гормональний статус.

Особливу роль займають і індивідуальні особливості організму. До їх числа відносять вік, наявність хронічних захворювань, локалізацію злоякісного ракового новоутворення, а також стан регіонарних лімфатичних вузлів і загальний стан здоров'я.

Лікар завжди проводить оцінку ризиків та ускладнень, які може дати лікування. На підставі всіх цих факторів і даються основні показання до проведення хіміотерапії. В основному дана процедура рекомендується людям, які мають ракові захворювання, лейкози, рабдоміосаркоми, гемобластози, хоріонкарціноци та інші. Хіміотерапія при раку легенів це шанс на одужання.

Ефективність хіміотерапії при раку легенів

Ефективність хіміотерапії при раку легенів досить висока. Але щоб лікування дійсно дало позитивний результат необхідно проводити складні комбінації. Ефективність сучасних методів лікування ніяким чином не пов'язана з виразністю побічних явищ.

Успіх під час лікування залежить від багато. Так, велику роль відіграє стадія захворювання і період, коли воно було діагностовано. Природно, не варто виключати кваліфікацію лікарів, оснащеність онкологічного центру, обізнаність персоналу в рішенні подібних задач. Адже не тільки від препаратів залежить ефективність лікування.

Важливу роль відіграє використання хіміотерапії, в підборі лікарських препаратів і в призначенні тієї чи іншої схеми лікування грає гістологічна структура пухлини. Особливо позитивно зарекомендували себе такі препарати: Циклофосфан, Метотрексат, Вінкристин, фосфаміду, Мітоміцин, Етопозид, Адріаміцин, Цисплатин і

Нітрозометілмочевіна. Природно, всі вони володіють побічними діями, які були описані в попередніх абзацах. Хіміотерапія при раку легенів довела свою ефективність.

Курс хіміотерапії раку легенів

Курс хіміотерапії раку легенів складається виключно в індивідуальному порядку. В даному випадку відштовхуються від будови пухлини, стадії розвитку, місця локалізації та попереднього лікування. Зазвичай курс складається з декількох препаратів. Вводяться вони циклами, з певними перервами в 3-5 тижнів.

Така «перепочинок» необхідно для того, щоб організм і імунна система змогли знову відновитися після наданої лікувальної терапії. В період проведення курсу хіміотерапії харчування пацієнта не змінюється. Природно, в залежності від стану людини лікар вносить деякі корективи.

Наприклад, якщо пацієнт приймає препарати платини, то йому потрібно вживати більше рідини. Алкогольні напої знаходяться під забороною. Ні в якому разі не можна відвідувати сауну, тому як вона прибирає зайву вологу з організму.

Необхідно розуміти, що курси хіміотерапії здатні збільшити ризик розвитку простудних захворювань. Тому пацієнтам рекомендується віддавати перевагу трав'яним відварів. У період курсу хіміотерапії, лікар регулярно бере у пацієнта аналізи крові, проводить ультразвукове дослідження печінки та нирок. У жінок можливі зміни в менструальному циклі. Пацієнти можуть страждати на безсоння, але це цілком нормальний процес.

Кількість курсів залежить від стану пацієнта і від того, як він йде на поправку. Оптимальним вважається кількість від 4-6 курсів хіміолеченія. В такому випадку хіміотерапія при раку легень не завдає серйозної шкоди організму.

[4], [5], [6]

Хіміотерапія при метастазах в легенях

Хіміотерапія при метастазах в легенях залежить від безпосереднього місця розташування пухлини по відношенню до оточуючих органам, тканинам і лімфовузлів. Справа в тому, що злоякісні метастази здатні утворюватися практично в будь-якому органі. Вони беруть свій початок з ракових клітин і поступово переносяться з потоком крові або лімфи по всьому організму.

Хіміотерапія при метастазах проводиться одним або комплексом препаратів. В основному використовуються таксани (таксол, таксотер або абраксан), адриамицин або препарат імунної терапії Herceptin. Тривалість лікування і можливі побічні дії уточнюються у лікуючого лікаря.

Серед препаратів, що застосовуються в комбінаціях, використовуються також таксани і адриамицин. Існують певні схеми хіміопрепаратів. Зазвичай вони вживаються в такому порядку: ЦАФ, ФАЦ, ЦЕФ або АЦ. Перед використанням таксолу або таксотера призначаються стероїдні препарати для того, щоб зменшити їх побічні ефекти. Хіміотерапія при раку легенів повинна проводитися під керівництвом досвідченого фахівця.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Хіміотерапія при плоскоклітинному раку легенів

Хіміотерапія при плоскоклітинному раку легенів має свої особливості. Справа в тому, що сам по собі плоскоклітинний рак являє собою злоякісну пухлину, яка виникає на тлі епітеліальної пухлини шкіри і слизових оболонок, що ростуть пологових плям і папілом, має вигляд одиночного вузла або почервоніння у вигляді бляшки, які дуже швидко розростаються.

Зазвичай утворюється таке захворювання на грунті розвитку раку шкіри, що несе в собі особливу складність. Відмінною рисою даного захворювання є швидке зростання. До групи ризику в основному відносять чоловіків старше 40 років. У жінок таке явище зустрічається не так часто.

При лікуванні раку використовується системна терапія. Вона включає до свого складу використання таких препаратів, як Цисплатин, Метотрексат і Блеомицин. Проводиться лікування паралельно з променевою терапією. Широко застосовуються і схема комбінацій лікарських препаратів, включаючи Таксолу і дистанційну променеву терапію. Це дозволяє поліпшити ефективність лікування і навіть призводить до повного виліковування.

Ефективність лікування повністю залежить від стадії захворювання. Якщо рак був діагностований на ранніх термінах і почалося ефективне лікування, то ймовірність позитивного результату велика. Хіміотерапія при раку легенів дарує людині шанс на повне одужання.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19],

Хіміотерапія при аденокарцинома легенів

Хіміотерапія при аденокарцинома легенів проводиться досить часто. Справа в тому, що аденокарцинома є найпоширенішою формою недрібноклітинного раку бронхо-легеневої системи. Найчастіше розвивається вона з клітин залозистого епітелію. На початковій стадії захворювання себе ніяк не проявляє. Розвивається воно досить повільно, для нього характерно гематогенне метастазування.

Найчастіше, аденокарцинома локалізується в периферичних бронхах, і при відсутності адекватного лікування - збільшується приблизно вдвічі протягом 6 місяців. Дана форма раку характерна для жінок, ніж для чоловіків. Складність пухлини може бути різноманітною.

Видаляється все за допомогою серйозні хірургічних втручань. Природно, всі вони комбінуються з хіміотерапією або променевою терапією. Це значно знижує ймовірність розвитку рецидиву в подальшому.

Вся терапія проводиться із застосуванням інноваційної апаратури, яка мінімізує побічні ефекти лікування. Для лікування аденокарциноми використовуються не тільки традиційні препарати хіміотерапії, але і найсучасніші імуномодулятори. Хіміотерапія при раку легенів дозволяє уникнути наслідків надалі.

[20], [21], [22], [23],

Схеми хіміотерапії раку легенів

Схеми хіміотерапії раку легенів є метод лікування, які підбираються в індивідуальному порядку. Природно, обрана схема не дає гарантії на повне одужання людини. Але все, ж вона дозволяє позбутися від неприємної симптоматики і значно уповільнює процес розвитку ракових клітин.

Хіміотерапія може бути проведена як до операції, так і після неї. Якщо пацієнт страждає від цукрового діабету або інших хронічних хвороб, то схема підбираються з особливою обережністю. Під час цього процесу повністю враховується анамнез.

Ефективна схема хіміотерапії повинна мати певні властивості. До їх числа відносять рівень побічних ефектів, в ідеалі він повинен бути мінімальним. Підбиратися препарати повинні з особливою ретельністю. Справа в тому, що під час хіміотерапії використовується одночасно кілька ліків. Разом вони повинні нормально взаємодіяти і не призводити до появи серйозних побічних ефектів.

Схема, яку має на увазі хіміотерапія при раку легенів, може бути представлена у вигляді комбінації препаратів. При цьому повна ефективність становить приблизно 30-65%. Проводиться лікування, може і одним препаратом, але в такому випадку поява позитивного ефекту значно знижено.

[24]

Препарати для хіміотерапії раку легенів

Препарати для хіміотерапії раку легенів є протипухлинні засоби, дія яких спрямована на руйнування і повне знищення ракових клітин. При лікуванні захворювання може застосовуватися два види хіміотерапії. Перший варіант являє собою усунення раку одним медикаментів. Другий вид лікування має на увазі застосування декількох засобів.

На сьогоднішній день існує маса препаратів, які спрямовані на усунення ракової пухлини і її наслідків. Виділяють кілька основних видів, які ефективні в певній фазі і мають індивідуальним механізмом дії.

Алкілуючі агенти. Це медикаменти, які діють на ракові клітини на молекулярному рівні. До їх числа відносять нітрозосечовини, Циклофосфан і Ембіхін.

Антибіотики. Багато засобів даного класу мають протипухлинну активність. Вони здатні знищити ракові клітини на різних фазах їх розвитку.

Антиметаболіти. Це спеціальні лікарські засоби, які здатні заблокувати метаболічні процеси в ракових клітинах. В результаті це призводить до їх повного руйнування. Одними з найбільш ефективних у цьому роді є: 5-флюороураціл, Цитарабін і Метотрексат.

Антрацикліни. До складу кожного препарату з цієї групи входять певні діючі речовини, які і впливають на ракові клітини. До числа цих медикаментів відносять: Рубоміцин і Адрибластин.

Вінкалкалоіди. Це протиракові препарати, в основі яких лежать рослини. Вони здатні руйнувати ділення ракових клітин і повністю знищувати їх. У цю групу входять такі медикаменти, як Віндезін, Вінбластин і Вінкристин.

Препарати платини. У їх складі є токсичні речовини. За своїм механізмом дії вони схожі з алкилирующими агентами.

Епіподофіллотоксіни. Це звичайні протипухлинні препарати, які є синтетичним аналогом діючих речовин екстракту мандрагори. Найбільш затребуваними є Тніпозід і Етопозид.

Всі вищеописані препарати приймаються за певною схемою. Дане питання вирішує виключно лікуючий лікар в залежності від стану людини. Всі медикаменти викликають побічні дії у вигляді алергічних реакцій, нудоти і блювоти. Хіміотерапія при раку легенів це складний процес, який вимагає дотримання певних правил.

Протипоказання до хіміотерапії раку легенів

Протипоказання до хіміотерапії раку легенів, власне кажучи, як і свідчення, залежать від багатьох факторів. Так, увагу звертають на стадію захворювання, локалізацію пухлини і індивідуальні особливості організму хворого.

Існує ряд протипоказань, при яких проводити лікування хіміотерапією ні в якому разі не можна. Так, це інтоксикація організму. При введенні додаткового препарату може виникнути сильна реакція, яка принесе виключно негативні наслідки для людини. Проводити хіміотерапію не можна при метастазуванні в печінку. Якщо у людини спостерігається високий рівень білірубіну, то дана процедура також знаходиться під забороною.

Хіміотерапія не проводиться при метастазуванні в головний мозок і при наявності кахексії. Виявити можливість такого лікування може тільки лікар-онколог після проведення спеціальні обстежень і вивчення отриманих результатів. Адже хіміотерапія при раку легенів може завдати серйозної шкоди організму.

[25],

Побічні ефекти хіміотерапії раку легенів

Побічні ефекти хіміотерапії раку легень не виключаються. Навіть більше того, вони зустрічаються практично в 99% випадків. Мабуть, це головний і єдиний недолік даного виду лікування. Справа в тому, що побічна симптоматика негативно позначається на всьому організмі.

В основному від хіміотерапії страждають клітини кровотворної системи і крові. Сильний вплив виявляється на шлунково-кишковий тракт, ніс, волосяні цибулини, придатки, нігті, шкіру і слизову оболонку рота. Але на відміну від ракових клітин, ці запросто можуть відновитися. Тому негативні побічні дії йдуть відразу ж після скасування того чи іншого препарату.

Деякі побічні ефекти хіміотерапії проходять швидко, а ось інші тривають протягом декількох років або проявляють себе через кілька років. Існує кілька основних побічних ефектів. Так, в основному починає проявляти себе остеопороз. Виникає він на тлі примі таких препаратів, як Циклофосфамід, Метотрексат і Фторурацил.

Нудота, блювота і діарея знаходяться на другому місці. Відбувається це тому, що хіміотерапія впливає на всі клітини організму. Дані симптоми проходять відразу після скасування даної процедури.

Випадання волосся досить поширене. Після курсу хіміотерапії волосяний покрив може втрачатися частково або повністю. Ріст волосся відновлюється відразу ж після припинення лікування.

Побічні дії на шкіру і нігті зустрічаються досить часто. Нігті стають ламкими, шкіра проявляється стійку чутливість до перепадів температури.

Стомлюваність і анемія частий побічний ефект. Відбувається це через зниження в крові еритроцитів. Не виключені і інфекційні ускладнення. Справа в тому, що хіміотерапія негативно впливає на організм в цілому і пригнічує роботу імунної системи.

Порушення згортання крові відбувається через хіміотерапевтичного лікування раку крові. Не рідко проявляє себе стоматит, зміна смаку і нюху, сонливість, часті головні болі та інші наслідки. Всі ці негативні дії може викликати хіміотерапія при раку легенів.

Наслідки хіміотерапія при раку легенів

Наслідки хіміотерапія при раку легень не виключені. Насамперед страждає імунна система людини. Їй необхідно чимало часу на повне відновлення. Поки вона знаходиться в уразливому стані, в організм людини можуть проникнути різні віруси та інфекції.

Хіміопрепарати руйнують ракові клітини або уповільнюють процес їх розмноження. Але, незважаючи на таку позитивну сторону даного питання, є і негативні наслідки. Так в основному все проявляється у вигляді негативних явищ. Це може бути нудота, блювота, розлади кишечника і сильне випадання волосся. Швидше це відноситься до побічних дій, але це можна сміливо віднести і до наслідків.

Згодом можуть розвиватися ознаки пригнічення кровотворення. Проявляється це у вигляді зниження кількості лейкоцитів і гемоглобіну. Не виключено поява невропатії і приєднання вторинної інфекції. Саме тому період після хіміотерапії є одним з найскладніших. Людині потрібно відновити власний організм і при цьому не допустити розвитку серйозних наслідки. Після того як хіміотерапія при раку легенів буде завершена, пацієнт почне відчувати себе краще.

[26], [27]

Ускладнення хіміотерапії раку легенів

Ускладнення хіміотерапії раку легенів з'являються практично завжди. Адже такий варіант лікування значно послаблює організм і робить його вразливим по відношенню до інфекцій ззовні.

Багато препаратів використовуються при хіміотерапії ефективно борються з раковими клітинами і згодом уповільнюють процес їх розвитку. Після чого відбувається повне з знищення. Але, незважаючи на таку позитивну динаміку, позбутися від ускладнень практично неможливо. Точніше сказати, уникнути їх появи.

Насамперед людина починає відчувати слабкість. Потім до цього приєднується головний біль, нудота, блювота і розлад шлунка. Можуть почати випадати волосся, людина відчуває постійну втому, у нього з'являються виразки в порожнині рота.

Згодом починають розвиватися ознаки пригнічення кровотворення. Ще зовсім недавно подібні ускладнення викликали у людей депресію. Все це значно погіршувало ефективність лікування. На сьогоднішній день ефективно почали використовувати проти блювотні препарати, охолоджувати волосся, щоб вони не випадали і т.д. Тому боятися наслідків, які може дати хіміотерапія при раку легенів не варто.

[28]

Харчування при хіміотерапії раку легенів

Харчування при хіміотерапії раку легень не має ніяких особливостей. Природно, кожен лікар вільний вносити власні корективи в залежності від стану пацієнта і препаратів, що приймаються.

Отже, харчування при раку легенів повинно бути збалансованим. Не рекомендується вживати жирні і гострі продукти, а також приправи, цибулю і часник. Необхідно працювати на поліпшення функцій кишечника. Для цього щоденний раціон варто поповнювати фруктами, овочами і свіжовичавленим соками. Вони можуть вживатися абсолютно в будь-якому вигляді. Для того щоб організм швидше відновлювався, рекомендується вживати в їжу сир та інші кисломолочні продукти, курку, рибу, яйця, м'ясо, бобові і горіхи. Якщо м'ясо викликати неприємний металевий присмак у роті, варто готувати його зі спеціальними соусами.

Для поповнення організму вуглеводами варто віддавати перевагу кашам, картоплі, рису та макаронних виробів. Їсти рекомендується різні сири, молочні десерти і солодкі вершки. Важливо постійно вживати багато рідини хорошої якості. Це дозволить виводити токсичні речовини з організму.

Харчування для пацієнтів з раком має бути певним. Адже воно, по суті, є важливою частиною всього лікувального процесу. Природно, раціон харчування повинен бути складений лікарями і дієтологами. Хіміотерапія при раку легенів вимагає дотримання певних правил вживання тієї або іншої їжі.