Хронічний абсцес

Холодний абсцес – це форма абсцесу, яка характеризується відсутністю очевидних ознак запалення та інфекції. На відміну від гарячого абсцесу, який зазвичай супроводжується такими ознаками запалення, як почервоніння, набряк, біль та підвищення температури шкіри, холодний абсцес може не мати цих ознак.

Зазвичай це обмежене скупчення гною в тканині або органі, яке не супроводжується гострою запальною реакцією. Це може бути пов'язано з повільним і хронічним процесом, при якому інфекція розвивається повільно та без виражених ознак запалення.

Хронічні абсцеси можуть виникати в різних частинах тіла, включаючи внутрішні органи (наприклад, печінку, легені) або м’які тканини. Їх можна виявити випадково під час огляду або через симптоми, пов’язані зі здавленням навколишніх тканин або органів.

Лікування хронічних абсцесів зазвичай включає дренування гною та призначення антибіотиків для лікування інфекції, якщо вона є. Точний підхід до лікування залежить від місця розташування та характеру абсцесу, а також від загального стану пацієнта.

Причини хронічного абсцесу

Причини розвитку хронічного абсцесу можуть бути різними та залежать від конкретної ситуації та локалізації абсцесу. Ось деякі поширені причини, які можуть призвести до хронічного абсцесу:

1. Інфекція: Основною причиною абсцесів є інфекція, спричинена бактеріями, вірусами або грибками. Інфекція може виникнути через рани, травми, хірургічні процедури, ослаблену імунну систему або інші фактори.
2. Захворювання органів: Хронічні абсцеси можуть виникати в таких органах, як печінка (абсцеси печінки), легені (абсцеси легень), нирки та інші, внаслідок різних захворювань або інфекцій.
3. Ускладнення після операції: Після хірургічних процедур може виникнути інфекція, що призводить до розвитку абсцесу. Це може статися через погану гігієну, інфіковані хірургічні інструменти або інші фактори.
4. Гнійні інфекції: Деякі гнійні інфекції, такі як гнійний артрит (запалення суглобів), можуть прогресувати та переходити в хронічну форму, якщо їх не лікувати належним чином.
5. Ослаблена імунна система: люди з ослабленою імунною системою, наприклад, через імунодефіцитні стани або хронічні захворювання, більш схильні до розвитку хронічних абсцесів.
6. Сторонні тіла: Іноді сторонні тіла, такі як шматки дерева або металу, можуть залишатися в організмі після травми або операції, що може спричинити хронічний абсцес.

Симптоми хронічного абсцесу

Симптоми хронічного абсцесу можуть відрізнятися залежно від його розташування, розміру та тривалості. Хронічний абсцес часто має менш яскраві симптоми порівняно з гострим абсцесом, але все ж може викликати дискомфорт і проблеми. Ось деякі можливі симптоми хронічного абсцесу:

1. Локалізований біль: Біль може бути локалізований в області абсцесу та може посилюватися при дотику або русі.
2. Набряк та припухлість: Набряк та припухлість можуть виникати навколо місця абсцесу, особливо якщо абсцес розташований близько до поверхні шкіри.
3. Зміни шкіри: шкіра над абсцесом може бути червоною, гарячою та болючою.
4. Гнійні виділення: У деяких випадках абсцес може призвести до виділення гною через отвір у шкірі або слизовій оболонці.
5. Лихоманка: Хронічні абсцеси можуть спричиняти підвищену температуру тіла (лихоманку), хоча вона зазвичай нижча, ніж при гострих абсцесах.
6. Загальне нездужання: пацієнти з хронічними абсцесами можуть відчувати загальне нездужання, слабкість та втому.
7. Симптоми, пов’язані з органами: Якщо абсцес знаходиться всередині тіла, він може викликати симптоми, пов’язані з органом, у якому він розташований. Наприклад, абсцес легені може викликати кашель, утруднене дихання та біль у грудях.
8. Симптоми інфекції: Залежно від того, яка інфекція спричинила абсцес, можуть також бути такі симптоми інфекції, як лихоманка, загальна слабкість, головний біль та інші.

Хронічний абсцес легені

Це стан, при якому відбувається накопичення гною в легенях протягом тривалого періоду часу (зазвичай тижні, місяці або навіть роки). Цей процес характеризується хронічним запаленням та утворенням каверн (порожнин) у легенях, заповнених гноєм.

Симптоми хронічного абсцесу легені можуть бути різними, але часто включають наступне:

1. Кашель: Постійний кашель може бути одним із найпоширеніших симптомів.
2. Одинарна або множинна порожнина: у легені може утворитися одна або декілька порожнин, заповнених гнійним матеріалом.
3. Гнійне мокротиння: у пацієнта може виділятися мокротиння, що містить гній.
4. Біль або дискомфорт у грудях: відчувається біль або дискомфорт у грудях, особливо з одного боку, в області абсцесу.
5. Лихоманка: внаслідок інфекції може спостерігатися підвищення температури тіла (лихоманка).
6. Загальне нездужання: пацієнт може відчувати загальне нездужання, втому та втрату апетиту.
7. Утруднене дихання: У деяких випадках абсцес може спричинити утруднене дихання та задишку.

Діагностика хронічного абсцесу легені включає різні методи обстеження, такі як рентген грудної клітки, комп'ютерна томографія (КТ) грудної клітки, бронхоскопія та аналіз мокротиння. Ці методи допомагають візуалізувати абсцес, визначити його розташування та розмір, а також з'ясувати причину абсцесу.

Лікування хронічного абсцесу легені включає антибіотикотерапію для лікування інфекції, а також дренування абсцесу, якщо необхідно. Тривалість та характер лікування можуть залежати від конкретних характеристик абсцесу та стану пацієнта. Важливо звернутися до лікаря для постановки точного діагнозу та призначення найкращого лікування.

Хронічний абсцес печінки

Це тривале запальне захворювання печінки, що характеризується наявністю абсцесів (обмежених скупчень гною) у тканині печінки. Це серйозний стан, який потребує медичного втручання та лікування. Хронічний абсцес печінки може виникнути в результаті гострого абсцесу печінки, який не був повністю вилікуваний і продовжує розвиватися.

Симптоми хронічного абсцесу печінки можуть бути різноманітними і можуть включати:

1. Біль у правому верхньому квадранті живота.
2. Лихоманка (підвищена температура тіла).
3. Загальна слабкість і втома.
4. Втрата апетиту та втрата ваги.
5. Нудота та блювота.
6. Жовтяниця (пожовтіння шкіри та склер).
7. Відчуття тиску або здуття в животі.

Лікування хронічного абсцесу печінки зазвичай включає такі втручання:

1. Дренування абсцесу: це важливий крок лікування, під час якого лікар використовує такі процедури, як ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія (КТ) або рентгенівське дослідження, для локалізації та дренування абсцесу. Це може включати встановлення дренажної трубки або хірургічне втручання.
2. Антибіотики: Пацієнтам можуть бути призначені антибіотики для лікування інфекції та запобігання її поширенню.
3. Лікування основного захворювання: Якщо хронічний абсцес печінки спричинений іншими захворюваннями, такими як жовчнокам'яна хвороба або інші патології печінки, також може знадобитися лікування основного захворювання.
4. Підтримка загального стану: пацієнтам може знадобитися симптоматичне лікування для полегшення болю, зниження температури та інших симптомів.

Лікування хронічного абсцесу печінки має контролюватися досвідченим лікарем, а план лікування залежатиме від конкретних обставин та стану пацієнта.

Хронічний абсцес головного мозку.

Це тривале запальне захворювання, яке характеризується утворенням гнійного вогнища (абсцесу) в тканині мозку. Це серйозний стан, що потребує медичного втручання та лікування.

Хронічний абсцес головного мозку може бути викликаний різними причинами, зокрема:

1. Перенесення гострого абсцесу головного мозку: Іноді гострий абсцес головного мозку може перейти в хронічну форму, якщо його повністю не вилікувати або не лікувати належним чином.
2. Хірургічна інфекція: Після нейрохірургічних втручань (наприклад, після видалення пухлини головного мозку) може виникнути інфекція та призвести до хронічного абсцесу.
3. Пневмонія та бактеріальні інфекції: Бактеріальні інфекції, такі як пневмонія легень, іноді можуть поширюватися в крові та досягати мозку, викликаючи абсцес.
4. Ускладнення інших захворювань: Деякі захворювання, такі як синусит, середній отит, зубні інфекції тощо, можуть призвести до поширення інфекції в мозок.

Симптоми хронічного абсцесу мозку можуть включати головний біль, судоми, зміни психічного стану, порушення координації рухів, мовлення та інші неврологічні симптоми. Діагностика та лікування цього стану вимагає спеціалізованої медичної допомоги, включаючи комп’ютерну томографію (КТ) або магнітно-резонансну томографію (МРТ) для візуалізації абсцесу, а також лабораторні дослідження та нейрохірургічне втручання для лікування.

Лікування хронічного абсцесу мозку зазвичай включає хірургічне дренування абсцесу, антибіотики та інші заходи для контролю інфекції та мінімізації пошкодження тканин мозку.

Хронічний паратонзилярний абсцес.

Це стан, при якому скупчення гною утворюється поблизу однієї з піднебінних мигдаликів або паратонзилярної ділянки в горлі. Цей стан є хронічним, тобто розвивається повільно і може тривати тривалий час.

Симптоми хронічного паратонзилярного абсцесу можуть включати:

1. Біль у горлі: пацієнти часто скаржаться на біль в одній стороні горла, особливо під час ковтання.
2. Відчуття стороннього тіла: відчуття, ніби щось застрягло в горлі, або дискомфорт у горлі.
3. Утруднене ковтання: Утруднене ковтання, особливо рідин або твердої їжі.
4. Металевий присмак у роті: деякі пацієнти можуть відчувати металевий присмак у роті.
5. Підвищене слиновиділення: Збільшена кількість слини.
6. Лімфаденопатія: можливе збільшення лімфатичних вузлів у ділянці шиї.

Хронічний паратонзилярний абсцес може бути спричинений різними факторами, включаючи бактеріальні інфекції, хронічне захворювання мигдалин (тонзилярів), ослаблену імунну систему та інші.

Діагностика хронічного паратонзилярного абсцесу може включати клінічний огляд лікарем, горлоскопію, комп'ютерну томографію (КТ) та інші обстеження для визначення наявності та характеристик абсцесу.

Лікування включає антибіотикотерапію для контролю інфекції та дренування абсцесу, якщо необхідно. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення гнійного скупчення. Лікування слід проводити під наглядом лікаря, а тривалість лікування може змінюватися залежно від тяжкості стану.

Хронічний абсцес м'яких тканин.

Це стан, при якому в м’яких тканинах організму (шкірі, підшкірній клітковині тощо) утворюється скупчення гною, яке продовжує існувати протягом тривалого часу. Цей стан характеризується повільним і тривалим розвитком абсцесу, часто на тлі хронічного запалення.

Симптоми хронічного абсцесу м’яких тканин можуть включати:

1. Біль: Біль може локалізуватися в області абсцесу та бути постійним або періодичним.
2. Набряк та припухлість: У ділянці абсцесу може спостерігатися набряк та припухлість.
3. Підвищена температура шкіри: шкіра над абсцесом може бути гарячою та червоною.
4. Гнійні виділення: Абсцес може безперервно або періодично виділяти гнійний вміст через отвір у шкірі.
5. Лихоманка: Якщо присутня абсцесна інфекція, у пацієнта може бути підвищена температура тіла (лихоманка).
6. Загальне нездужання: пацієнти можуть відчувати загальне нездужання, втому та втрату апетиту.

Хронічний абсцес м’яких тканин може бути спричинений різними факторами, включаючи бактеріальні інфекції, травми, сторонні тіла, хірургічні процедури або інші стани, які можуть призвести до утворення абсцесу.

Діагностика хронічного абсцесу м’яких тканин включає клінічний огляд лікарем, іноді ультразвукове дослідження або комп’ютерну томографію для визначення розміру та характеристик абсцесу.

Лікування включає антибіотикотерапію для лікування інфекції та дренування абсцесу, якщо необхідно. Дренування може бути проведене хірургічним шляхом або за допомогою дренажних трубок. Тривалість лікування та характер медичних втручань залежать від конкретних характеристик абсцесу та стану пацієнта.

Хронічний періапікальний абсцес

Це інфекційне ускладнення зуба, яке розвивається в результаті хронічної інфекції навколо апікальної ділянки кореня (кореневого кінця) зуба. Цей тип абсцесу зазвичай не викликає гострого та сильного болю, як у випадку гострого періапікального абсцесу, але залишається всередині або поблизу верхівки кореня зуба.

Причинами хронічного періапікального абсцесу можуть бути такі фактори:

1. Неправильне лікування гострого абсцесу: Якщо гострий періапікальний абсцес не лікувати належним чином, інфекція може перейти в хронічну форму.
2. Нерегулярні відвідування стоматолога: відсутність регулярних відвідувань стоматолога може призвести до погіршення здоров'я зубів та періапікальних інфекцій.
3. Карієс: Несвоєчасне лікування карієсу може сприяти розвитку інфекції всередині зуба.
4. Травма зуба: травми, такі як удари або переломи, можуть спричинити розвиток інфекції в корені зуба.

Лікування хронічного періапікального абсцесу зазвичай включає такі кроки:

1. Дренаж: Стоматолог може дренувати абсцес, щоб видалити гній та інфекцію з навколишніх тканин.
2. Видалення джерела інфекції: Якщо зуб неможливо врятувати, стоматолог може вирішити видалити його.
3. Лікування кореневих каналів: Якщо зуб можна зберегти, стоматолог проведе лікування кореневих каналів (ендодонтичне лікування), щоб видалити інфекцію зсередини кореня зуба.
4. Антибіотики: Іноді для боротьби з інфекцією можуть бути призначені антибіотики.

Хронічний періапікальний абсцес повинен лікувати стоматолог або ендодонт. Важливо звернутися до спеціаліста для обстеження та планування лікування, оскільки нелікований абсцес може призвести до серйозних ускладнень і навіть до втрати зуба.

Ускладнення і наслідки

Якщо хронічний абсцес не лікувати або не повністю вилікувати, це може призвести до різноманітних ускладнень, включаючи наступне:

1. Поширення інфекції: пустула може поширити інфекцію на навколишні тканини та органи. Це може призвести до інфекційних ускладнень і навіть сепсису, що є серйозним станом, що потребує негайної медичної допомоги.
2. Абсцедуюча пазуха: Якщо абсцес не лікувати, він може утворити абсцедуючу пазуху, що означає, що інфекція продовжує існувати та утворювати невеликі гнійні вогнища. Це може призвести до рецидиву інфекції та ускладнень.
3. Пошкодження навколишніх тканин та органів: розширення абсцесу або його тиск на сусідні тканини та органи може спричинити пошкодження, включаючи руйнування тканин та порушення функції. Наприклад, абсцес поблизу шлунка або кишечника може призвести до перфорації (розриву) цих органів.
4. Рубці: Після розсмоктування абсцесу може залишитися рубець, який може спричинити обмеження рухів або функції відповідної ділянки тіла.
5. Поширення інфекції через кровоносні судини: У рідкісних випадках інфекція від абсцесу може поширюватися через кровоносні судини та потрапляти в інші частини тіла.

Загострення хронічного абсцесу може виникнути, якщо інфекція в абсцесі збільшується або активно розмножується. Це може бути пов'язано з різними факторами, такими як зниження імунітету, пошкодження дренажної системи абсцесу, зміна бактеріальної флори або інші обставини.

Симптоми загострення хронічного абсцесу можуть включати:

1. Посилення болю в області абсцесу.
2. Підвищене запалення та почервоніння шкіри над абсцесом.
3. Підвищена температура тіла.
4. Відчуття слабкості та погіршення загального самопочуття.
5. Зміна характеру виділень з абсцесу (наприклад, збільшення об'єму або зміна кольору).

Діагностика хронічного абсцесу

Діагностика хронічного абсцесу зазвичай включає низку лабораторних та інструментальних методів, які допомагають визначити наявність та розташування абсцесу, а також оцінити його характеристики та причини. Ось деякі основні діагностичні методи:

1. Клінічний огляд: Лікар проводить фізичний огляд пацієнта, оглядає ділянку, де підозрюється абсцес, та оцінює наявність симптомів запалення, набряку, почервоніння та болю.
2. Анамнез: Лікар ставить запитання щодо історії хвороби пацієнта, запитуючи про будь-які травми, операції чи інші події, які могли спровокувати розвиток абсцесу.
3. Клінічні аналізи крові: загальний аналіз крові та біохімічний аналіз крові можуть виявити ознаки запалення, такі як підвищений рівень лейкоцитів та С-реактивного білка (СРБ).
4. Ультразвукове дослідження (УЗД): Ультразвукове дослідження може бути використане для візуалізації ділянки, де підозрюється розташування абсцесу. Цей метод дозволяє визначити розмір, форму та структуру абсцесу.
5. Комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ): ці методи освіти дозволяють детальніше розглянути структуру абсцесу та його зв'язок з навколишніми тканинами та органами.
6. Пункція абсцесу: У деяких випадках може знадобитися пункція абсцесу для отримання гнійного вмісту для аналізу та ідентифікації мікроорганізмів, що викликають інфекцію.
7. Біопсія: У рідкісних випадках може бути проведена біопсія абсцесу для більш детального аналізу тканини та виключення онкогенезу.

Диференціальна діагностика

Гострий та хронічний абсцеси – це два різні стани, що характеризуються різними характеристиками, симптомами, причинами та діагностикою.

Гострий абсцес:

1. Характеристика: Гострий абсцес – це гостре та раптове скупчення гною в тканинах або органах тіла. Він розвивається швидко та часто супроводжується вираженими симптомами запалення.
2. Симптоми: Гострі абсцеси зазвичай проявляються сильним болем в області абсцесу, почервонінням, набряком та підвищенням температури шкіри, місцевою або генералізованою лихоманкою, гнійними виділеннями та іншими ознаками запалення.
3. Причини: Гострі абсцеси можуть розвинутися внаслідок інфекції, травми, хірургічних процедур або інших факторів, що провокують інфекцію.
4. Діагностика: Діагностика гострого абсцесу включає клінічне обстеження, лабораторні аналізи крові та ультразвукове дослідження або комп'ютерну томографію для візуалізації абсцесу.

Хронічний абсцес:

1. Характеристика: Хронічний абсцес – це абсцес, який існує в організмі протягом тривалого часу, зазвичай протягом тижнів, місяців або навіть років. Він може мати менш яскраві симптоми порівняно з гострим абсцесом.
2. Симптоми: Симптоми хронічного абсцесу можуть бути менш вираженими та включати локалізований біль, набряк, припухлість, гнійні виділення, загальне нездужання та інші ознаки.
3. Причини: Хронічні абсцеси можуть розвинутися в результаті неадекватного лікування гострого абсцесу, хронічних інфекційних процесів, сторонніх тіл або інших факторів.
4. Діагностика: Діагностика хронічного абсцесу також включає клінічне обстеження, лабораторні дослідження, ультразвукове дослідження або комп'ютерну томографію для характеристики абсцесу.

Обидва типи абсцесів потребують медичного втручання та лікування, але хронічний абсцес може бути менш очевидним і може вимагати додаткових діагностичних методів для виявлення.

Лікування хронічного абсцесу

Лікування хронічного абсцесу залежить від його розташування, розміру, причини утворення та стану пацієнта. Хронічний абсцес – це інфекційне скупчення гною, яке не проходить самостійно та потребує медичного втручання. Нижче наведено загальні рекомендації щодо лікування хронічного абсцесу:

1. Дренування: Одним з ключових кроків у лікуванні абсцесу є його дренування. Це можна зробити різними способами, включаючи хірургічне втручання, аспірацію (видалення вмісту за допомогою голки та шприца) або встановлення дренажних трубок.
2. Антибіотики: Часто абсцеси супроводжуються бактеріальною інфекцією, тому можуть знадобитися антибіотики. Ваш лікар може призначити антибіотики для боротьби з інфекцією та запобігання її поширенню.
3. Покращення імунітету: Пацієнтам із хронічними абсцесами може знадобитися покращити свою імунну систему для боротьби з інфекцією. Це може включати дотримання правильного харчування, прийом вітамінів і мінералів, а також лікування інших супутніх захворювань або проблем зі здоров’ям.
4. Хірургічне втручання: У деяких випадках абсцес може вимагати хірургічного видалення. Це може бути необхідно, якщо абсцес занадто великий, знаходиться в небезпечній зоні або його неможливо ефективно дренувати іншими способами.
5. Визначення причини: Важливо з'ясувати, що спричинило утворення абсцесу, щоб запобігти його рецидиву. Якщо абсцес був спричинений іншими захворюваннями або патологіями, такими як гострий або хронічний параанальний абсцес, виразковий коліт, апендицит тощо, також буде необхідне лікування основного захворювання.