Хронічний дуоденіт - Причини

Залежно від етіології зазвичай розрізняють первинний та вторинний хронічний дуоденіт. Первинний хронічний дуоденіт вважається самостійним захворюванням; вторинний хронічний дуоденіт – це захворювання, яке супроводжує або ускладнює різні інші захворювання, насамперед захворювання органів травлення.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини первинного хронічного дуоденіту

Первинний хронічний дуоденіт зустрічається дуже рідко. Основними факторами, що його викликають, є нерегулярне харчування, часте вживання гострої, грубої їжі, міцних алкогольних напоїв, надмірна кількість жирів, вуглеводів; куріння; надмірне вживання кави та міцного чаю. Вищезазначені фактори стимулюють секрецію шлункового соку, алкоголь порушує моторно-евакуаторну функцію шлунка та дванадцятипалої кишки. Куріння стимулює шлункову секрецію та пригнічує вироблення бікарбонатів панкреатичного соку.

Однією з причин розвитку первинного хронічного дуоденіту може бути наявність в анамнезі гострого дуоденіту. Існує певна спадкова схильність до розвитку первинного хронічного дуоденіту.

Слід наголосити, що вищезазначені причини розвитку первинного хронічного дуоденіту визнаються не всіма дослідниками або розглядаються радше як фактори, що сприяють розвитку цього захворювання.

Більшість гастроентерологів вважають, що найчастішою безпосередньою причиною первинного хронічного дуоденіту є порушення взаємозв'язку між агресивними та захисними факторами. Агресивними факторами є гіперпродукція соляної кислоти та пепсину, пошкодження слизової оболонки дванадцятипалої кишки; захисними факторами є оптимальний стан клітинної регенерації та кровообігу в слизовій оболонці дванадцятипалої кишки. Однак, слід зазначити, що порушення взаємозв'язку між агресивними та захисними факторами слизової оболонки дванадцятипалої кишки є радше не етіологією, а патогенезом первинного хронічного дуоденіту. В останні роки обговорюється роль Helicobacter pylori у розвитку первинного хронічного дуоденіту.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Причини вторинного хронічного дуоденіту

Вторинний хронічний дуоденіт зустрічається набагато частіше, ніж первинний. Він може бути проявом або ускладненням низки захворювань. Основними причинами вторинного хронічного дуоденіту є:

• Інфекція Helicobacter pylori;
• виразка дванадцятипалої кишки;
• хронічний гастрит;
• хронічний панкреатит;
• хронічний гепатит;
• хронічні захворювання жовчовивідних шляхів;
• хронічний ентерит, коліт;
• паразитарні інвазії;
• алергічні захворювання;
• захворювання легень та серцево-судинної системи, що призводять до гіпоксії тканин;
• захворювання нирок з хронічною нирковою недостатністю.

[ 10 ], [ 11 ]