Хвороби селезінки та кровоточивість
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
За структурою і функції селезінка нагадує два різних органу. Біла пульпа, що складається з періартеріальной лімфатичної оболонки і гермінативних центрів, функціонує як імунний орган. Червона пульпа, що складається з макрофагів і гранулоцитів, що вистилають судинне простір (хорди і синусоїди), функціонує як фагоцитарний орган.
Біла пульпа є місцем продукції і дозрівання В- і Т-клітин. В-клітини в селезінці генерують захисні гуморальні антитіла; при певних аутоімунних захворюваннях [наприклад, імунна тромбоцитопенічна пурпура (ІТП), Кумбс-позитивні імунні гемолітичні анемії] можуть синтезуватися аутоантитіла до циркулюючих елементів крові.
Червона пульпа видаляє покриті антитілами бактерії, старі або аномальні еритроцити і покриті антитілами клітини крові (які можуть зустрічатися при імунних цитопеніях, таких як ІТП, Кумбс-позитивні гемолітичні анемії і деякі нейтропенії). Червона пульпа також служить резервуаром для елементів крові, особливо лейкоцитів і тромбоцитів. У період проходження еритроцитів селезінка видаляє включені тільця, такі як тільця Гейнца (обложений нерозчинний глобулін), тільця Хауелла-Жолли (фрагменти ядер) і цілі ядра; таким чином, після спленектомії або функціональному гіпоспленіческом статус еритроцити з цими включеннями з'являються в периферичної циркуляції. Гемопоез зазвичай відбувається в червоній пульпі тільки у внутрішньоутробний період. Після внутрішньоутробного періоду гемопоез в селезінці може мати місце при пошкодженні кісткового мозку (наприклад, фіброзом або пухлиною), викликаючи вихід гемопоетичних стовбурових клітин в циркуляцію і заселення селезінки дорослого.
[