Медичний експерт статті
Нові публікації
Інтракорпоральна та екстракорпоральна детоксикація
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Внутрішньокорпоральна детоксикація (ентеросорбція)
Для зв'язування токсинів всередині організму та подальшого їх виведення використовуються препарати, здатні адсорбувати низько- та середньомолекулярні токсичні агенти на поверхні молекул активної речовини. У разі ендогенної та екзогенної інтоксикації застосування таких препаратів має загалом позитивний, хоча й не дуже виражений ефект.
Мета заходу
Виведення екзогенних та ендогенних токсинів з організму шляхом адсорбції у шлунково-кишковому тракті та кровотоці з подальшим виведенням із сечею та калом.
Показання
- Гостре сп'яніння психоактивними речовинами.
- Тяжкий абстинентний стан від психоактивних речовин.
Протипоказання
Внутрішньокорпоральна детоксикація не застосовується, якщо є протипоказання до застосування певного ентеросорбенту. Наприклад, активоване вугілля протипоказане при ерозіях, виразках шлунка, реополіглюкін – при анурії, гострій серцевій недостатності тощо.
[ Опис ентеросорбентів
За хімічною структурою, препарати для внутрішньокорпоральної детоксикації включають препарати на основі вугілля, полімерів глюкози (целюлоза, крохмаль, декстран), полівінілпіролідону (повідон) та похідних кремнієвої кислоти (ентеросгель).
Сорбенти в лікарських формах для перорального застосування використовуються у випадках гострої інтоксикації психоактивними речовинами, прийнятими перорально (бензодіазепіни, барбітурати, алкоголь та його сурогати, опіати, препарати канабісу тощо).
Внутрішньовенні препарати на основі глюкозодекстринового полімеру (реополіглюкін) призначають при гострій екзогенній та ендогенній інтоксикації будь-якої етіології. Ці препарати менш ефективні, якщо молекули токсину ліпофільні (барбітурати, канабіноїди) або зв'язані з транспортними білками (бутирофенони, барбітурати та бензодіазепіни тривалої дії, такі як фенобарбітал та феназепам).
Можливі ускладнення
Не позначено.
Екстракорпоральна детоксикація
Особливістю методів екстракорпоральної детоксикації є необхідність видалення біологічних середовищ (крові, плазми, спинномозкової рідини) для очищення їх від токсинів поза організмом. Винятком є перитонеальний діаліз, традиційно віднесений, однак, до екстракорпоральних методів. Для реалізації екстракорпоральної детоксикації використовуються сорбційні, мембранні, гравітаційні, окислювальні та фотохімічні технології обробки крові.