Медичний експерт статті
Нові публікації
Конверсійний розлад: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Конверсійний розлад характеризується симптомами або порушеннями функцій, що розвиваються несвідомо та мимоволі і зазвичай стосуються рухових або сенсорних функцій. Прояви можуть нагадувати неврологічні або інші загальні захворювання, але рідко підтверджуються відомими патофізіологічними механізмами або анатомічними шляхами. Початок та збереження конверсійних симптомів зазвичай пов'язані з психіатричними факторами, такими як стрес. Діагноз ґрунтується на анамнезі після виключення фізичного захворювання. Лікування починається з встановлення стабільних, підтримуючих стосунків між лікарем і пацієнтом; психотерапія може бути корисною, як і гіпноз або бесіди з медикаментами.
Конверсійний розлад зазвичай починається в підлітковому або ранньому дорослому віці, але може виникнути в будь-якому віці. Він дещо частіше зустрічається серед жінок. Ізольовані конверсійні симптоми можуть не повністю відповідати критеріям конверсійного розладу або соматизаційного розладу.
[ Симптоми конверсійного розладу
Симптоми часто розвиваються раптово, і їх початок зазвичай пов'язаний зі стресовою подією. Симптоми обмежуються порушенням довільної рухової або сенсорної функції, що свідчить про неврологічний або соматичний розлад (наприклад, порушення координації або рівноваги, слабкість або параліч руки чи ноги, або втрата чутливості в частині тіла). Такі симптоми можуть включати судоми, сліпоту, подвійне бачення, глухоту, афонію, утруднене ковтання, відчуття клубка в горлі та затримку сечі.
Симптоми достатньо серйозні, щоб викликати дискомфорт або перешкоджати функціонуванню в соціальній, професійній та інших важливих сферах життя. У пацієнта може бути одиничний епізод або епізоди, що повторюються спорадично; симптоми можуть стати хронічними. Епізоди зазвичай короткочасні.
Діагноз встановлюється лише після досліджень та обстежень, що виключають соматичне захворювання, яке могло б повністю пояснити симптоми та їх наслідки.
Лікування конверсійного розладу
Постійні, довірливі та підтримуючі стосунки між лікарем і пацієнтом є надзвичайно важливими. Після того, як лікар виключив фізичне захворювання та запевнив пацієнта, що немає ознак серйозного основного захворювання, пацієнт зазвичай починає почуватися краще, а симптоми зникають. Якщо симптомам передувала травматична подія, психотерапія може бути ефективною.
Інші варіанти лікування не дуже ефективні. Гіпнотерапія, інтерв'ю з використанням медикаментів та терапія модифікації поведінки, включаючи тренінги з релаксації, можуть допомогти.