КТ з високою роздільною здатністю грудної клітини
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Принципи комп'ютерної томографії високої роздільної здатності (BPKT)
Для побудови зображення комп'ютерної томографії високої роздільної здатності використовують тонкі зрізи і алгоритм відновлення зрізів з високою просторовою роздільною здатністю. Традиційні КТ-сканери також здатні виконувати більш тонкі зрізи, ніж стандартні 5-8 мм. Якщо це необхідно, змінюють параметри формування зображення, встановивши на робочої консолі товщину зрізів 1-2 мм.
При спіральної комп'ютерної томографії товщину зрізів також можна коригувати після сканування, з кроком спіралі 1: 1. Однак зрізи тонше 1 мм неінформативні, тому що при цьому значно погіршується якість зображення.
Комп'ютерна томографія високого дозволу не є методом вибору для звичайного дослідження органів грудної клітини в зв'язку зі значним підвищенням дози опромінення. Збільшення часу дослідження і висока вартість друку на принтері великої кількості зрізів - додаткові аргументи проти широкого використання комп'ютерної томографії високої роздільної здатності. Значно краще будуть визуализироваться тільки структури з високою природною різницею в щільності, наприклад, кістка і розташовані поруч м'які тканини.
Показання до застосування комп'ютерної томографії високої роздільної здатності
Одне з важливих переваг комп'ютерної томографії високої роздільної здатності - можливість відрізнити старі рубцеві зміни тканин від гострого запалення, наприклад, у пацієнтів з імунодефіцитом або у хворих, які перенесли пересадку кісткового мозку. Рубцеві зміни завжди мають чіткі межі, тоді як гострий запальний процес оточений зоною набряку. Комп'ютерна томографія високого дозволу часто є єдиним методом, за допомогою якого визначають можливість продовження хіміотерапії у пацієнтів з лімфомою в апластичної фазі (при розвитку грибкової пневмонії хіміотерапію припиняють). Гостру запальну інфільтрацію іноді можна виявити поруч зі старими рубцеві зміни.
Через те, що зрізи гранично тонкі, на сканах може з'явитися горизонтальна междолевая щілину у вигляді кільця неправильної форми або полулуния.
Невеликі зони колапсу легеневої тканини, які зазвичай прилягають до задньої плеврі, необхідно відрізняти від площинних зрізів междолевих щілин. У сумнівних випадках допомагає повторне сканування в положенні пацієнта на животі. При цьому зони колапсу або гіповентиляції зникнуть або з'являться спереду. При збереженні змін легеневої тканини слід думати про наявність інфільтрації або пневмоконіозу.
[